出っ歯をMBブリッジで矯正治療します
相談者：
ペコんこさん (32歳：女性)
投稿日時：2014-04-22 00:35:27
こんにちは。
上の歯１、２番の出っ歯をメタルボンドのブリッジでの矯正について質問させていただきます。
このたび長年のコンプレックスだった上前歯4本の出っ歯（1・2番）の矯正を通っている歯科医（審美歯科併設）で受けることになりました。
そちらの歯科医にて1番の2本の前歯を抜歯して2番の歯から4本連結のブリッジで治療することを奨められました。
治療法は納得済みなのですが、メタルボンドクラウンにて治療するのが一番いいといわれ悩んでいます。
・歯茎への色素沈着が心配なこと
（歯科医には中の金属はいいものを使うから金属が歯茎へ溶け出すことはないといわれました、ちなみに1本14万＋税）
・いろんなサイトを観てみると、多くの歯科医の先生方がオールセラミックを推奨されていますが、ブリッジはオールセラミックでは不向きなのでしょうか？
・歯と歯茎の境目がより自然になるのはどちらでしょうか？
・きれいさをより維持できるのはどちらでしょうか？
前歯ですし、審美的により天然歯に近いものがよいと思っています。
私の天然歯はもともと白い方です。
初めての質問で文章がわかりずらく申し訳ございませんがよろしくお願いいたします。
上の歯１、２番の出っ歯をメタルボンドのブリッジでの矯正について質問させていただきます。
このたび長年のコンプレックスだった上前歯4本の出っ歯（1・2番）の矯正を通っている歯科医（審美歯科併設）で受けることになりました。
そちらの歯科医にて1番の2本の前歯を抜歯して2番の歯から4本連結のブリッジで治療することを奨められました。
治療法は納得済みなのですが、メタルボンドクラウンにて治療するのが一番いいといわれ悩んでいます。
・歯茎への色素沈着が心配なこと
（歯科医には中の金属はいいものを使うから金属が歯茎へ溶け出すことはないといわれました、ちなみに1本14万＋税）
・いろんなサイトを観てみると、多くの歯科医の先生方がオールセラミックを推奨されていますが、ブリッジはオールセラミックでは不向きなのでしょうか？
・歯と歯茎の境目がより自然になるのはどちらでしょうか？
・きれいさをより維持できるのはどちらでしょうか？
前歯ですし、審美的により天然歯に近いものがよいと思っています。
私の天然歯はもともと白い方です。
初めての質問で文章がわかりずらく申し訳ございませんがよろしくお願いいたします。
回答1
ひぐち歯科クリニック(大阪府茨木市)の樋口です。
回答日時：2014-04-22 01:21:56
こんにちは。
左右の1番を抜歯して2番から2番目での4歯ブリッジにすることに疑問を覚えます。
構造的な問題が生じる恐れがあります。
左右の2本の2番で噛む力の支えきれるのでしょうか。
一般的には無理があるとされています。
左右の1番を抜歯して2番から2番目での4歯ブリッジにすることに疑問を覚えます。
構造的な問題が生じる恐れがあります。
左右の2本の2番で噛む力の支えきれるのでしょうか。
一般的には無理があるとされています。
回答2
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2014-04-22 10:23:02
樋口先生に同意です。
「メタルボンドかオールセラミックスか？」
と言う以前に
「前歯を抜歯して2番の歯から4本連結のブリッジで治療する」
事自体に疑問を感じます。
＞メタルボンドのブリッジでの矯正
これはいわゆるクイック矯正と言うもので、本当の矯正治療ではありませんよ。
＞治療法は納得済みなのですが
本当ですか？
当サイトには「クイック矯正後のトラブル」に関して多くの相談が寄せられています。
参考：
クイック矯正トラブル相談例 約148,000件
とりあえず「本当の矯正治療」を受けられる歯医者さんで再度治療計画の相談をされてみてはいかがでしょうか？
ペコんこさんが「来月から芸能活動をして数億円の収入が見込める」と言う方であれば話は別ですが…。
いずれにしても、これは一生の問題ですよ。
「メタルボンドかオールセラミックスか？」
と言う以前に
「前歯を抜歯して2番の歯から4本連結のブリッジで治療する」
事自体に疑問を感じます。
＞メタルボンドのブリッジでの矯正
これはいわゆるクイック矯正と言うもので、本当の矯正治療ではありませんよ。
＞治療法は納得済みなのですが
本当ですか？
当サイトには「クイック矯正後のトラブル」に関して多くの相談が寄せられています。
参考：
クイック矯正トラブル相談例 約148,000件
とりあえず「本当の矯正治療」を受けられる歯医者さんで再度治療計画の相談をされてみてはいかがでしょうか？
ペコんこさんが「来月から芸能活動をして数億円の収入が見込める」と言う方であれば話は別ですが…。
いずれにしても、これは一生の問題ですよ。
回答3
回答日時：2014-04-22 10:55:19
ケースバイケースで、稀にそれが適していると思えることもあるとは思います。
ただかなり稀ですから、樋口先生、櫻井先生のコメントの通りでます治療計画自体を更に慎重に検討した方がいいのではないかと感じます。
もし仮に、治療計画が妥当だとして、
＞・歯茎への色素沈着が心配なこと
（歯科医には中の金属はいいものを使うから金属が歯茎へ溶け出すことはないといわれました、ちなみに1本14万＋税）
笑った時に歯肉との境目は見えるタイプですか？
それとも見えないタイプでしょうか？
もしも見えるタイプであれば色素沈着はないとしても"透けて"暗いのが見えてくるので、個人的にはオールセラミックの方が好きです。
それと1本14万＋税だとなかなか良い金額ですが、もう少し頑張ると歯列矯正も出来る値段ですね・・
＞・いろんなサイトを観てみると、多くの歯科医の先生方がオールセラミックを推奨されていますが、ブリッジはオールセラミックでは不向きなのでしょうか？
上でも少し触れましたが、一長一短があります。
もの凄く高いレベルのでの精度を追求しだすとブリッジにオールセラミックはほんの少し難しい面もありますので、何を優先するかをよく検討した上で、当院の場合はケースバイケースです。
＞・歯と歯茎の境目がより自然になるのはどちらでしょうか？
これはほとんどの場合でオールセラミックだと思います。
稀に、歯肉の厚みが十分あるとか、技工士のレベルが非常に高いとかで同等の審美性をメタルボンドでも作れる場合はあると思います。
＞・きれいさをより維持できるのはどちらでしょうか？
出来上がったばかりの白さを維持、という意味ではどちらも同等だと思います。
精度が似た様なもので、プラークコントロールのしやすさ（＝歯肉の炎症・綺麗さ）という意味ではオールセラミックにやや分があると感じています。
＞前歯ですし、審美的により天然歯に近いものがよいと思っています。
作り物は所詮作り物ですから、天然歯に似せるのはたぶん想像されているよりも100倍難しいです。
今回の場合、実際に拝見しなくても想像がつくことで言うと、おそらく２〜２の歯の形が天然の歯よりも長細くなります。
天然の歯の自然なカーブや膨らみがやや乏しくなって、極端に言えばピアノの鍵盤みたいな歯の形に少し近づいてしまうはずですね。
意外に思われるかも知れませんが、天然歯っぽさ、自然っぽさを表現するには色も重要ですが、同じぐらいに形も重要ですので、そういう意味でも今回の治療計画は少し心配です。
ただかなり稀ですから、樋口先生、櫻井先生のコメントの通りでます治療計画自体を更に慎重に検討した方がいいのではないかと感じます。
もし仮に、治療計画が妥当だとして、
＞・歯茎への色素沈着が心配なこと
（歯科医には中の金属はいいものを使うから金属が歯茎へ溶け出すことはないといわれました、ちなみに1本14万＋税）
笑った時に歯肉との境目は見えるタイプですか？
それとも見えないタイプでしょうか？
もしも見えるタイプであれば色素沈着はないとしても"透けて"暗いのが見えてくるので、個人的にはオールセラミックの方が好きです。
それと1本14万＋税だとなかなか良い金額ですが、もう少し頑張ると歯列矯正も出来る値段ですね・・
＞・いろんなサイトを観てみると、多くの歯科医の先生方がオールセラミックを推奨されていますが、ブリッジはオールセラミックでは不向きなのでしょうか？
上でも少し触れましたが、一長一短があります。
もの凄く高いレベルのでの精度を追求しだすとブリッジにオールセラミックはほんの少し難しい面もありますので、何を優先するかをよく検討した上で、当院の場合はケースバイケースです。
＞・歯と歯茎の境目がより自然になるのはどちらでしょうか？
これはほとんどの場合でオールセラミックだと思います。
稀に、歯肉の厚みが十分あるとか、技工士のレベルが非常に高いとかで同等の審美性をメタルボンドでも作れる場合はあると思います。
＞・きれいさをより維持できるのはどちらでしょうか？
出来上がったばかりの白さを維持、という意味ではどちらも同等だと思います。
精度が似た様なもので、プラークコントロールのしやすさ（＝歯肉の炎症・綺麗さ）という意味ではオールセラミックにやや分があると感じています。
＞前歯ですし、審美的により天然歯に近いものがよいと思っています。
作り物は所詮作り物ですから、天然歯に似せるのはたぶん想像されているよりも100倍難しいです。
今回の場合、実際に拝見しなくても想像がつくことで言うと、おそらく２〜２の歯の形が天然の歯よりも長細くなります。
天然の歯の自然なカーブや膨らみがやや乏しくなって、極端に言えばピアノの鍵盤みたいな歯の形に少し近づいてしまうはずですね。
意外に思われるかも知れませんが、天然歯っぽさ、自然っぽさを表現するには色も重要ですが、同じぐらいに形も重要ですので、そういう意味でも今回の治療計画は少し心配です。
回答4
仙台東口矯正歯科(仙台市宮城野区)の堀内です。
回答日時：2014-04-22 12:37:11
諸先生と同じ意見ですが、本当に、「治療法は納得済み」なのでしょうか？
充分な情報収集をされていますか？
歯の被せもの（補綴物）で、歯の色を改善することは、歯科医師や技工士さんの腕がよければ、予知的に、改善可能だと思いますが、補綴物で、出っ歯などの歯並びまで改善することは、とても難易度の高い治療です。
クイック矯正と言われる治療ですが、そのような治療では、歯根の位置は変わりませんし、長期的には、審美面、機能面で、さまざまなトラブルがつづき、１０年〜３０年後には、歯根の保存が難しくなる場合が多くなります。
審美歯科・美容歯科で、クイック矯正やセラミック矯正という手法で、歯並びを改善したという方が、多くのトラブルに悩まれているケースを見てきました。
一度、オーソドックスな矯正治療という選択肢を検討されることをおすすめします。
その際には、審美歯科や美容歯科ではなく、矯正歯科を受診されてください。
充分な情報収集をされていますか？
歯の被せもの（補綴物）で、歯の色を改善することは、歯科医師や技工士さんの腕がよければ、予知的に、改善可能だと思いますが、補綴物で、出っ歯などの歯並びまで改善することは、とても難易度の高い治療です。
クイック矯正と言われる治療ですが、そのような治療では、歯根の位置は変わりませんし、長期的には、審美面、機能面で、さまざまなトラブルがつづき、１０年〜３０年後には、歯根の保存が難しくなる場合が多くなります。
審美歯科・美容歯科で、クイック矯正やセラミック矯正という手法で、歯並びを改善したという方が、多くのトラブルに悩まれているケースを見てきました。
一度、オーソドックスな矯正治療という選択肢を検討されることをおすすめします。
その際には、審美歯科や美容歯科ではなく、矯正歯科を受診されてください。
回答5
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2014-04-22 13:58:35
ご相談ありがとうございます。
抜いて削ってきれいにする方法をご検討のようですが、私もそれとは全く違う分類ですが、矯正治療の検討をお勧めします。
＞前歯ですし、審美的により天然歯に近いものがよいと思っています。
私の天然歯はもともと白い方です。
当然のご希望だと思います。
それには抜いて削ってという方法は非常に高度な治療となります。
平凡な歯科医師にはできないほど難しい治療です。
矯正治療のほうがご希望をかなえやすい場合が多いと思います。
なお、もうすでにご納得されているようですが、治療前に下記くらいはしておきたい気がします。
１．今までのご実績の術前術後と５年後１０年後の写真を見せて頂く
２．予想模型を作って頂いて検討する
そうでないとバクチのような気がします。
似たような前歯で悲惨な結果の人々をたくさん見ているからです。
抜いて削ってきれいにする方法をご検討のようですが、私もそれとは全く違う分類ですが、矯正治療の検討をお勧めします。
＞前歯ですし、審美的により天然歯に近いものがよいと思っています。
私の天然歯はもともと白い方です。
当然のご希望だと思います。
それには抜いて削ってという方法は非常に高度な治療となります。
平凡な歯科医師にはできないほど難しい治療です。
矯正治療のほうがご希望をかなえやすい場合が多いと思います。
なお、もうすでにご納得されているようですが、治療前に下記くらいはしておきたい気がします。
１．今までのご実績の術前術後と５年後１０年後の写真を見せて頂く
２．予想模型を作って頂いて検討する
そうでないとバクチのような気がします。
似たような前歯で悲惨な結果の人々をたくさん見ているからです。
相談者からの返信相談者：
ペコんこさん
返信日時：2014-04-23 00:29:09
回答6
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2014-04-23 07:18:05
＞このたび長年のコンプレックスだった上前歯4本の出っ歯（1・2番）の矯正を通っている歯科医（審美歯科併設）で受けることになりました。
＞前歯2本のみ、傾いて生えていると言っていいぐらいの出っ歯ですので、矯正歯科の先生にも矯正は難しいと言われてしまいました。
矯正が主な歯科医院なのか審美歯科が主な歯科医院なのかによって治療方針が変わることは考えららると思います。
また前二本だけが傾いている状態を抜歯して四本のブリッジにした時に自然な大きさの歯が四本並ぶようには到底思えません。
そこに並ぶスペースがないので外へ傾いている事が想像されるからです。
色は上手な技工士であれば再現してくれるかもしれないですが、歯の幅は自然な幅にできない可能性が高いと思います。
結婚式は確かに女性にとってとても大事なイベントではありますが、招待客のほぼ半数はあなたの今の口元をご存知でしょう。
慌てて後で後悔することはありますので矯正の専門医でのセカンドオピニオンをされてくださいね。
＞前歯2本のみ、傾いて生えていると言っていいぐらいの出っ歯ですので、矯正歯科の先生にも矯正は難しいと言われてしまいました。
矯正が主な歯科医院なのか審美歯科が主な歯科医院なのかによって治療方針が変わることは考えららると思います。
また前二本だけが傾いている状態を抜歯して四本のブリッジにした時に自然な大きさの歯が四本並ぶようには到底思えません。
そこに並ぶスペースがないので外へ傾いている事が想像されるからです。
色は上手な技工士であれば再現してくれるかもしれないですが、歯の幅は自然な幅にできない可能性が高いと思います。
結婚式は確かに女性にとってとても大事なイベントではありますが、招待客のほぼ半数はあなたの今の口元をご存知でしょう。
慌てて後で後悔することはありますので矯正の専門医でのセカンドオピニオンをされてくださいね。
| タイトル | 出っ歯をMBブリッジで矯正治療します |
|---|---|
| 質問者 | ペコんこさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 32歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
ブリッジその他 歯列矯正(矯正歯科)その他 上顎前突(出っ歯) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
