[写真あり] 左上1番が歯周病で右上1番は欠損、どう治療したら?

相談者: ライン23さん (39歳:女性)
投稿日時:2014-04-22 23:49:55
正面に写っている大きい前歯が左1番で、右1番が欠損しています。


この左1番の前歯が
・過去の虫歯治療レジン治療していて、 歯と歯茎の境目で段差がある。
歯周ポケットが深く、歯のぐらつきがあります。


上の前歯を治療したいと思います。
ブリッジ差し歯など、どのような治療がいいでしょうか?
インプラントは選択肢に無いです)


今通ってる歯医者さんでは、先生からの説明が無い為、ここで質問させて頂きました。

宜しくお願いします。

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回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2014-04-22 23:58:50
>今通ってる歯医者さんでは、先生からの説明が無い為、ここで質問させて頂きました。

良い医療を受けるためには信頼が必須です。

ライン23さんが説明もしてくれない主治医で満足であれば問題ないですが、そうでは無い様に思います。

先ずは主治医とちゃんと話せるようになることからはじめられてはどうでしょうか。

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回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2014-04-23 06:10:13
ライン23 さん こんにちは

私も細身先生の意見に賛成です。

いい治療法を歯医者が選んでくれていてもそれを患者さんが納得していないと結果として不満が残るということがあります。

現在の自分の悩んでいることを歯医者さんにしっかり相談してみてはどうでしょうか?
文面を読む感じでは、ライン23さんは説明が欲しいように感じます。


今回のような場合は、どのような治療方法が一番よいかは、残っている歯の状態などにも影響されますので、実際に診てもらう必要があると思います。

納得できる治療方法が見つかることを祈っています。

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回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2014-04-23 08:03:55
ご相談ありがとうございます。

かなり難しい治療になりそうです。
治療前にとことん話し合える歯科医師を選ぶことから始めましょう。


診察しないと何も分かりませんが、お話だけからの考えられる治療をざっくりと言えば、まず歯周病治療が必要です。
見た目をきれいにしても、グラグラで歯が抜けてしまっては、それこそ元も子もないからです。

つぎに詰め物は段差などの無い、きれいで詰めたかどうか分からないほどピッタリと詰め直してバイ菌が溜まらないようにしたいものです。


見た目の歯並び矯正治療を検討すると良いのではないでしょうか。
そして前歯1本分のスキマを確保してそこに接着ブリッジで歯を入れるという方法があります。

その後の歯周病管理と虫歯予防の継続は必須となります。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ライン23さん
返信日時:2014-04-23 16:11:06
ライン23です。

歯周病治療で今の歯医者さんに通い始め、4回の歯石とりが終わり、あと2回歯石とりが残っています。

歯石とりで前歯の段差が見つかり

歯茎が悪くなってしまわないうちに…」

と治療を進められているのですが。私としては「歯周病なのに、治療しても、すぐ悪くなるんじゃないのか??」と不安です。



今までの治療中、先生と話した事が無く、いつも衛生士さんが判断して回答して下さるので、正直不安に思っていました。


歯周病治療専門の歯医者さんに通う方がいいでしょうか?
歯医者さんを変えた場合、また歯石とりから始める事になるんですよね?


また、悩みが出てくると思いますので、よろしくお願い致します。
どうもありがとうございました。
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2014-04-23 17:16:36
ライン23 さん、こんにちは。

>今までの治療中、先生と話した事が無く、いつも衛生士さんが判断して回答して下さるので、正直不安に思っていました。

そうですね、修復の前に、歯周病の状態を改善しておくこと自体は良いことですが、どういう経緯で歯石除去が6回続くのか、ご自身で理解できていないのでしたら、私も不安に思います。



歯周病治療専門の歯医者さんに通う方がいいでしょうか?

それも一法かと思います。

違った考え方があるかもしれませんね。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ライン23さん
返信日時:2014-04-24 12:34:41
こんにちは。

小林先生どうもありがとうございます。
そういえば、歯石とりが6回続く事も、質問できていませんでした。




さがら先生がおっしゃる様に、

>まず歯周病治療が必要です。
> 見た目をきれいにしても、グラグラで歯が抜けてしまっては、それこそ元も子もないからです。
>つぎに詰め物は段差などの無い、きれいで詰めたかどうか分からないほどピッタリと詰め直してバイ菌が溜まらないようにしたいものです。

私も同じように思います。
今の歯医者さんだと、前歯の治療はブリッジだけの選択肢しかなかったのですが(衛生士さんが、そう言ってました。)同じ所を詰め直す事も出来ますね。



今後

@歯周病
A前歯
B別の歯の痛み 

の治療をして行きたいのですが、歯医者を転院すれば、レントゲン歯周ポケット検査など、検査のやり直しになると思います。
レントゲンや歯周ポケットの検査は仕方ないのですが、

「歯石とりはやったばかりなので、もう少し後でお願いします。」

というのは先生に失礼でしょうか?
回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2014-04-24 16:36:13
ライン23 さん、ご返信ありがとうございます。

歯医者を転院すれば、レントゲン歯周ポケット検査など、検査のやり直しになる

殆どの場合、そうなるかと思います。


>「歯石とりはやったばかりなので、もう少し後でお願いします。」
>というのは先生に失礼でしょうか?

歯石の除去が適切に行えていれば、それでも構わないと思いますが、具体的には書きませんが、そもそも、歯石の除去の前にもっと大事なことがあるように思います。

* 参考になる過去ログ

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ライン23さん
返信日時:2014-04-24 22:29:41
小林先生、お忙しいところ、何度も返信をいただきまして、どうもありがとうございます。


歯石の除去が適切に行えていれば、それでも構わないと思いますが具体的には書きませんが、そもそも、歯石の除去の前にもっと大事なことがあるように思います。

歯石除去は、麻酔を打ってスケーラーで取りました。
その時に、前歯上の歯茎がちぎれたのですが…
歯茎がちぎれたのは、歯周病が原因だったから、と言われました。

あと、22日に左下奥の歯石とりをしたのですが、未だに歯茎・ほっぺた・瞼のあたりが痛く、食事もしずらいです。


歯石除去の前に大事な事とは…
ブラッシングでしょうか?
今の歯医者さんでブラッシング指導は受けていません。
回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2014-04-28 07:07:43
ライン23さまおはようございます。

右上1番が欠損していてなおかつ左上1番が歯周病になっており動揺も出てきているわけですね。

インプラントは考えていらっしゃらないとのことですが最終的なフィニッシュ、すなわちどのような仕上がりを望んでいらっしゃるかによって治療方法は違ってくるでしょう。

しかし左上1番に動揺があるとのことですからこの症状からはプラークの沈着も少なそうなのでこの歯周病はもしかすると負担過重が絡んでいるのかもしれません。


いずれにしてもポケットと合動揺の原因を探って適切な治療方法を立案することは必須だと思います、そのうえで歯周病を治してからご自身のご希望をお伝えになりその方向で治療をすることになります。

文面から推測すると左右中切歯??が不揃いになっているのを気に病んでいらっしゃるようなのである程度の矯正治療をしたうえで左上の2番の形態を外見上右上1番にそろえれば、いいように思います。


歯周病とわずかな歯列不正歯周病治療部分矯正でナイした症例 
* http://yamadashika.jugem.jp/?eid=2736

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ライン23さん
返信日時:2014-04-28 17:21:21
こんにちは。
山田先生、どうもありがとうございます。


歯周病とわずかな歯列不正歯周病治療部分矯正でナイした症例

→拝見させて頂きました。
部分矯正という選択肢も有るんですね。
これだと、時間も費用も少なく済みそうですね。

インプラントを考えていない理由は、歯周病にインプラントをしても、すぐダメになってしまいそうな気がしたからです。

最終的な仕上がりは、「今の歯並びよりも、良くなれば…」と思っています。
見た目も大事だと思いますが、それより、歯周病や虫歯のない口腔状態を目指していきたいです。


アドバイスを下さった先生方、あらためてお礼申しあげます。



タイトル [写真あり] 左上1番が歯周病で右上1番は欠損、どう治療したら?
質問者 ライン23さん
地域 非公開
年齢 39歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯周病(歯槽膿漏)治療
その他(写真あり)
スケーリング(歯石取り)
1、2本だけ歯並びが悪い
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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