左上６・７番、根管治療と虫歯治療後にクラウンをアンレーにできる？
相談者：
@りーさん (37歳：女性)
投稿日時：2014-05-03 09:55:41
長くなりますが回答お願いします。
・左上奥6番7番（銀歯クラウン）で神経を抜いています。
少し前から左上6番の歯？歯茎？に違和感があり、2、3日したら治まるを何度か繰り返していて、見てみると歯茎が少し腫れてる？ニキビみたいに白くプチっとなっていました。
7番も歯茎が黒く変色していて、虫歯だろうと。いわれました。
歯医者（A）に行くと先まで薬が入ってない所があるので、切って膿を出して先まで薬が入ってない所をセメントを詰めましょう。と言われました。
歯医者（Ｂ） 根の治療が先と。
歯医者（C）でも、根の治療をしてみてからだ。と言われ、こちらで根の治療をしようと思いました。
因みにこちらではラバーダム、マイクロスコープ、CTを使って治療していただけるとの事。
治療後被せる歯は、歯の事を考える（審美的にではなく）と白い歯の方がいいと思うので保険外にと思っています。
（Ｂ）はフルジルコニアで38000円であるのですが、あたしは噛みしめが強いらしく、歯が割れる恐れがあるから勧められない。と。
（C）はレジン14%配合のハイブリッドセラミックを勧められました。（ジルコニア配合セラミックもあるのですが…）
こちらではセラミックのアンレーがあり、銀歯のクラウンをアンレーで出来るなら価格的にも半額位で出来るので問題なければ歯もあまり削りたくないので、セラミックアンレーにしたいのですが。
・一度銀歯で被せた歯はアンレーに出来ないですか？
聞いたら強度的に的に…。と。（作り物の歯が欠ける割れるのか？、自分の歯が割れるのか？）
素人考えで、また根の治療が必要になったり、虫歯になったら被せた歯をまた削って被せてを繰り返さなくてならなくなるので、初め？はあまり削らない方が良いのでは？と。
そうなると、歯を削る量が少ない銀歯がいいのか？でも菌が付きやすくあまり良くないし…。
もちろん予後は定期的に検診とメンテナンスは行こうと思っています。
アンレーは出来ないクラウンでとなると、ハイブリッドセラミックか？ジルコニアセラミック？他に適した素材はなにがいい？と思われますか？
よろしくお願いします。
・左上奥6番7番（銀歯クラウン）で神経を抜いています。
少し前から左上6番の歯？歯茎？に違和感があり、2、3日したら治まるを何度か繰り返していて、見てみると歯茎が少し腫れてる？ニキビみたいに白くプチっとなっていました。
7番も歯茎が黒く変色していて、虫歯だろうと。いわれました。
歯医者（A）に行くと先まで薬が入ってない所があるので、切って膿を出して先まで薬が入ってない所をセメントを詰めましょう。と言われました。
歯医者（Ｂ） 根の治療が先と。
歯医者（C）でも、根の治療をしてみてからだ。と言われ、こちらで根の治療をしようと思いました。
因みにこちらではラバーダム、マイクロスコープ、CTを使って治療していただけるとの事。
治療後被せる歯は、歯の事を考える（審美的にではなく）と白い歯の方がいいと思うので保険外にと思っています。
（Ｂ）はフルジルコニアで38000円であるのですが、あたしは噛みしめが強いらしく、歯が割れる恐れがあるから勧められない。と。
（C）はレジン14%配合のハイブリッドセラミックを勧められました。（ジルコニア配合セラミックもあるのですが…）
こちらではセラミックのアンレーがあり、銀歯のクラウンをアンレーで出来るなら価格的にも半額位で出来るので問題なければ歯もあまり削りたくないので、セラミックアンレーにしたいのですが。
・一度銀歯で被せた歯はアンレーに出来ないですか？
聞いたら強度的に的に…。と。（作り物の歯が欠ける割れるのか？、自分の歯が割れるのか？）
素人考えで、また根の治療が必要になったり、虫歯になったら被せた歯をまた削って被せてを繰り返さなくてならなくなるので、初め？はあまり削らない方が良いのでは？と。
そうなると、歯を削る量が少ない銀歯がいいのか？でも菌が付きやすくあまり良くないし…。
もちろん予後は定期的に検診とメンテナンスは行こうと思っています。
アンレーは出来ないクラウンでとなると、ハイブリッドセラミックか？ジルコニアセラミック？他に適した素材はなにがいい？と思われますか？
よろしくお願いします。
回答1
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2014-05-03 13:47:48
こんにちは、
＞一度銀歯で被せた歯はアンレーに出来ないですか？
一度削ってしまった場所は原則人工物で覆う必要があります。
削る部分が少ない物から
インレー⇒アンレー⇒クラウン
インレーからアンレー、アンレーからクラウンには変更がききますが、アンレーからインレー、クラウンからアンレーの方向に修復することはできません。
ですので一度銀歯の被せ物をしていたのなら、次はクラウンしか選択肢がないことになります。
＞アンレーは出来ないクラウンでとなると、ハイブリッドセラミックか？ジルコニアセラミック？他に適した素材はなにがいい？と思われますか？
先生によって得意な治療が異なりますので、担当の先生がお勧めする方法の中から選ばれた方がいいですよ。
ゴールドクラウンが得意な先生にセラミッククラウンを依頼しても、精度が悪いものが出来てしまったりすることも稀になるので、担当の先生と話し合ってベターな選択をした方がいいと思いますよ。
おだいじに
＞一度銀歯で被せた歯はアンレーに出来ないですか？
一度削ってしまった場所は原則人工物で覆う必要があります。
削る部分が少ない物から
インレー⇒アンレー⇒クラウン
インレーからアンレー、アンレーからクラウンには変更がききますが、アンレーからインレー、クラウンからアンレーの方向に修復することはできません。
ですので一度銀歯の被せ物をしていたのなら、次はクラウンしか選択肢がないことになります。
＞アンレーは出来ないクラウンでとなると、ハイブリッドセラミックか？ジルコニアセラミック？他に適した素材はなにがいい？と思われますか？
先生によって得意な治療が異なりますので、担当の先生がお勧めする方法の中から選ばれた方がいいですよ。
ゴールドクラウンが得意な先生にセラミッククラウンを依頼しても、精度が悪いものが出来てしまったりすることも稀になるので、担当の先生と話し合ってベターな選択をした方がいいと思いますよ。
おだいじに
回答2
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2014-05-03 13:50:15
一度銀歯で被せてあれば、ほとんどのエナメル質がなくなり象牙質まで削ってあると思います。
この場合アンレーにすると、削られた象牙質が露出したままになりますのでお勧めできないと思います。
審美的な理由でなければ、ゴールドのクラウンをお勧めします。
その他の白系に比べれば削除量が少ないと思うからです。
まずはちゃんとした根管治療を受けてくださいね。
この場合アンレーにすると、削られた象牙質が露出したままになりますのでお勧めできないと思います。
審美的な理由でなければ、ゴールドのクラウンをお勧めします。
その他の白系に比べれば削除量が少ないと思うからです。
まずはちゃんとした根管治療を受けてくださいね。
相談者からの返信相談者：
@りーさん
返信日時：2014-05-03 14:39:47
こんにちはです。
井野先生、柴田先生、回答ありがとうございます。
やはりクラウンがいいみたいですね。
あたしは噛みぐせがあるみたいで、（Ｂ）ではゴールドがいいと言われました。
セラミックより柔らかいからだそうです。
でも流石にゴールドはめだつので…（Ｂ）は、ゴールドの上に見えるとこだけ白くすることもできるよと。
噛み合わせの部分はしない方がいいけど。と。
担当の先生ともっと話してみます。
それと、左下7番も神経を抜いて銀歯クラウンなのですが、（A）（Ｂ）で、歯の高さがないので（顎が小さいから）、白い歯にするなら歯茎を切って骨を少し出して被せないとぬけやすくなる。と言われました。
根の治療をする（C）でその話をすると、歯を見ずに
「んーそんなことはないと思うけど…。」
と。
歯茎を切る必要がありますか？
切って骨を出したデメリットはありますか？
将来的にどうなんでしょうか？
井野先生、柴田先生、回答ありがとうございます。
やはりクラウンがいいみたいですね。
あたしは噛みぐせがあるみたいで、（Ｂ）ではゴールドがいいと言われました。
セラミックより柔らかいからだそうです。
でも流石にゴールドはめだつので…（Ｂ）は、ゴールドの上に見えるとこだけ白くすることもできるよと。
噛み合わせの部分はしない方がいいけど。と。
担当の先生ともっと話してみます。
それと、左下7番も神経を抜いて銀歯クラウンなのですが、（A）（Ｂ）で、歯の高さがないので（顎が小さいから）、白い歯にするなら歯茎を切って骨を少し出して被せないとぬけやすくなる。と言われました。
根の治療をする（C）でその話をすると、歯を見ずに
「んーそんなことはないと思うけど…。」
と。
歯茎を切る必要がありますか？
切って骨を出したデメリットはありますか？
将来的にどうなんでしょうか？
相談者からの返信相談者：
@りーさん
返信日時：2014-05-03 16:21:08
回答3顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2014-05-06 15:30:25
メタルのクラウンより、セラミック系の方が基本的には歯を沢山削らないといけないと思います。
削って残った歯の高さが低いと脱離の可能性が高くなります。
そこで歯冠延長術といって、骨を削って歯冠を長くする手術が必要だとABの歯科医が言っているのだと思います。
歯冠延長術が必要かどうかはわかりません。
もうそれは現場でないと。
あくまで私の個人的な意見ですが、歯が割れにくくするためには材質よりも、かみ合わせの考え方の方が影響が大きいように思います。
削って残った歯の高さが低いと脱離の可能性が高くなります。
そこで歯冠延長術といって、骨を削って歯冠を長くする手術が必要だとABの歯科医が言っているのだと思います。
歯冠延長術が必要かどうかはわかりません。
もうそれは現場でないと。
あくまで私の個人的な意見ですが、歯が割れにくくするためには材質よりも、かみ合わせの考え方の方が影響が大きいように思います。
相談者からの返信相談者：
@りーさん
返信日時：2014-05-06 15:52:33
相談者からの返信相談者：
@りーさん
返信日時：2014-05-06 16:28:39
回答4
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2014-05-06 17:40:29
保険での被せ物で白い物は５番目までです。
６番や７番は保険では出来ないと思います。
インレータイプでレジンで埋めることは出来ますが、被せ物では無理ですね。
自由診療は金額は歯科医院ごとに変わってきますが、治療内容はしっかりと行えば、それなりの時間と費用がかかりますので、安すぎるのは何かあるかもしれませんね。
個人的には料金に比例することが多いと思います。
上の歯であれば、下の歯と異なりお口を開けても他人が見えない部分だと思います。
鏡で見てみても分かりますよ。
白にこだわりがなければ、メタルが噛み合わせを考えると良いと思います。
コストを考えるのであれば保険のメタルクラウンで、費用をかけられるのであればゴールドクラウンにされてみてはどうでしょうか？
６番や７番は保険では出来ないと思います。
インレータイプでレジンで埋めることは出来ますが、被せ物では無理ですね。
自由診療は金額は歯科医院ごとに変わってきますが、治療内容はしっかりと行えば、それなりの時間と費用がかかりますので、安すぎるのは何かあるかもしれませんね。
個人的には料金に比例することが多いと思います。
上の歯であれば、下の歯と異なりお口を開けても他人が見えない部分だと思います。
鏡で見てみても分かりますよ。
白にこだわりがなければ、メタルが噛み合わせを考えると良いと思います。
コストを考えるのであれば保険のメタルクラウンで、費用をかけられるのであればゴールドクラウンにされてみてはどうでしょうか？
相談者からの返信相談者：
@りーさん
返信日時：2014-05-07 21:03:35
加藤先生、柴田先生、井野先生、ありがとうございました。
担当の先生と今日話し合ってみました。
また、聞きたいことや、分からないことがあったら質問しますので、よろしくお願いします。
お忙しいのに本当にありがとうございました。
担当の先生と今日話し合ってみました。
また、聞きたいことや、分からないことがあったら質問しますので、よろしくお願いします。
お忙しいのに本当にありがとうございました。
| タイトル | 左上６・７番、根管治療と虫歯治療後にクラウンをアンレーにできる？ |
|---|---|
| 質問者 | @りーさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 37歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
お勧めのクラウン(被せ物・差し歯) 根管治療後の詰め物・被せ物 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
