保険での歯科治療、初診時の5100円は高いと思うが…
相談者：
なまらさん (37歳：男性)
投稿日時：2014-05-20 21:57:04
お世話になります。
しばらく間が空いていた治療を再開しに受診しましたが初診料で5100円を請求されました。
以前も毎回毎回不要と思うのですが必ず歯石取りのようなクリーニングを強制的に行われ、今回は歯茎周りの検査と1年未満ですがレントゲンも再撮影されました。
治療したのは、前回からの続きで奥歯にしていた詰め物を取り外し、再度薬剤を入れて蓋をかぶせるものでした。
初診 234点 歯科外来診療環境体制加算 26点
歯科疾患管理 110点 薬剤情報提供 10点
歯周基本検査 200点 EMR3根 60点
バントモ 402点 処方 42点 調剤 9点
機械的歯面清掃処置 60点
感染根管処置 3根 432点
相応の費用でしたら、何ら問題ないのですがいつも必ずクリーニング的なものを行われ知人の通う歯科の診療費よりかなり割高な印象です。
（もちろん治療内容にもよりますが）
今後双方で気持よく治療に取り組み、また通わせていただきたくも有りご教示頂ければ幸いでございます。
しばらく間が空いていた治療を再開しに受診しましたが初診料で5100円を請求されました。
以前も毎回毎回不要と思うのですが必ず歯石取りのようなクリーニングを強制的に行われ、今回は歯茎周りの検査と1年未満ですがレントゲンも再撮影されました。
治療したのは、前回からの続きで奥歯にしていた詰め物を取り外し、再度薬剤を入れて蓋をかぶせるものでした。
初診 234点 歯科外来診療環境体制加算 26点
歯科疾患管理 110点 薬剤情報提供 10点
歯周基本検査 200点 EMR3根 60点
バントモ 402点 処方 42点 調剤 9点
機械的歯面清掃処置 60点
感染根管処置 3根 432点
相応の費用でしたら、何ら問題ないのですがいつも必ずクリーニング的なものを行われ知人の通う歯科の診療費よりかなり割高な印象です。
（もちろん治療内容にもよりますが）
今後双方で気持よく治療に取り組み、また通わせていただきたくも有りご教示頂ければ幸いでございます。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2014-05-20 22:19:34
回答2
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2014-05-20 22:33:42
根管治療に関係する点数は今回は感染根管処置です。
二回目からは根管貼薬処置となり不確かですが、42点になりますのでかなり負担金は安くなると思います。
歯周疾患があると主治医が判断すれば歯周基本検査は必然になり、検査無しの処置はあり得ませんので致し方ないと思います。
残念ながら今の時代レントゲンなしにいろんな処置に入ることはできないのではないかと思います。
個人的な意見ですが、なぜその治療が必要であったかを後々証明する必要が出てくる事も考えなければいけないからだと思います。
どうしても中断されると初診となってしまい初診料と感染根管処置という歯科の中では比較的高い（医科に比べて安い初診料ですし、根管治療の点数は世界の10分の1ぐらいなんでしょうね）点数になりますので高く感じるとは思います。
書かれた点数を見ますと特に異常であるとか高すぎるとかは思いません。
治療中断しますとリセットされますので高い点数から始まるのは保険制度のルール通りかと思います。
できるだけ中断されない方が安く早く済むと思います。
二回目からは根管貼薬処置となり不確かですが、42点になりますのでかなり負担金は安くなると思います。
歯周疾患があると主治医が判断すれば歯周基本検査は必然になり、検査無しの処置はあり得ませんので致し方ないと思います。
残念ながら今の時代レントゲンなしにいろんな処置に入ることはできないのではないかと思います。
個人的な意見ですが、なぜその治療が必要であったかを後々証明する必要が出てくる事も考えなければいけないからだと思います。
どうしても中断されると初診となってしまい初診料と感染根管処置という歯科の中では比較的高い（医科に比べて安い初診料ですし、根管治療の点数は世界の10分の1ぐらいなんでしょうね）点数になりますので高く感じるとは思います。
書かれた点数を見ますと特に異常であるとか高すぎるとかは思いません。
治療中断しますとリセットされますので高い点数から始まるのは保険制度のルール通りかと思います。
できるだけ中断されない方が安く早く済むと思います。
回答3
回答日時：2014-05-20 22:49:55
こんばんは。
算定している内容を見る限りおかしい点はないですね。
初回に点数の高い処置が重なってしまったため仕方が無いのかなぁとおもいます。
クリーニング（クリーニングですと保険外治療になりますので、正しくはスケーリングや、歯茎のお掃除との表現になりますが）に関しては、歯周疾患を治すために行いますが、もし なまらさん が根の治療だけをして欲しいと担当の先生にお願いすれば、その治療を拒否することも可能です。
我々は診査/診断の上、必要な治療を行うのですが、それを受け入れるか否かは、患者さんの判断になりますので、断られれば我々も手出しできません。
不明な点は出来れば治療行為が始まる前に相談されることをお勧めします。
お大事になさって下さい。
算定している内容を見る限りおかしい点はないですね。
初回に点数の高い処置が重なってしまったため仕方が無いのかなぁとおもいます。
クリーニング（クリーニングですと保険外治療になりますので、正しくはスケーリングや、歯茎のお掃除との表現になりますが）に関しては、歯周疾患を治すために行いますが、もし なまらさん が根の治療だけをして欲しいと担当の先生にお願いすれば、その治療を拒否することも可能です。
我々は診査/診断の上、必要な治療を行うのですが、それを受け入れるか否かは、患者さんの判断になりますので、断られれば我々も手出しできません。
不明な点は出来れば治療行為が始まる前に相談されることをお勧めします。
お大事になさって下さい。
相談者からの返信相談者：
なまらさん
返信日時：2014-05-21 00:44:53
細見・柴田・吉野各先生様
ご多忙の折早速のご回答ありがとうございます。
またご丁寧かつご親切な内容のご説明を頂戴しご指導いただきましたとおり、継続して受診・治療を行わせていただきたいと存じます。
このような有難い場を頂けましたことをご縁と感じ、しっかりと完治に向けて治癒してまいります。
あらためて３先生方の迅速なご回答に感謝申し上げます。
ありがとうございました。
ご多忙の折早速のご回答ありがとうございます。
またご丁寧かつご親切な内容のご説明を頂戴しご指導いただきましたとおり、継続して受診・治療を行わせていただきたいと存じます。
このような有難い場を頂けましたことをご縁と感じ、しっかりと完治に向けて治癒してまいります。
あらためて３先生方の迅速なご回答に感謝申し上げます。
ありがとうございました。
回答4
| タイトル | 保険での歯科治療、初診時の5100円は高いと思うが… |
|---|---|
| 質問者 | なまらさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 37歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療の治療費・費用 治療費・費用 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
