噛締めのせいなのか前歯がどんどんダメになってしまう

相談者: 春ママさん (40歳:女性)
投稿日時:2014-06-09 11:43:02
5年程前に、右1が縦に割れてしまい、強度が心配なので、念の為にと右1.2の連結で差し歯にして使っていました。

その差し歯の歯茎が 2ヶ月前から、ヒリヒリし出して すぐ歯科医へ(差し歯にしたのとは別の歯科医)少し炎症しているので、と 清掃と消毒をして貰いましたが、たまに疼く時も出てきたので、次の週はレントゲンを撮りました。

レントゲンでは異常無しでしたので、清掃と消毒を続け様子を見ることに。
炎症を早く治したかったので、抗生物質をお願いし、1週間飲みました。


が、違和感は治まらず、こちらで見ていた 歯根破折では?と思い、CTとマイクロスコープのある別の歯科医へ行ってみました。

とりあえず レントゲンを撮って、その症状次第でCTを との事で、まずレントゲンを撮りました。

明らかな破折は見られないけど、右2のこの線がヒビに見えなくも無い と言うラインがあるものの、これだと、CT撮っても写らない可能性が高い、押しても痛く無い、膿や腫れも無い状況では 様子を見た方が良いとの事。


かみしめ 歯ぎしりがあるので、ナイトガードを作って貰いました。

ナイトガードが出来るまでの一週間に、気にし過ぎて 無意識にかみしめたり常に当たっていたりした様で、左2にヒビが入ってしまいました。

根の方まで影響があるかわかりませんが、確か この歯も抜髄済なので、痛むと言う事は、根が折れてしまったのか?
もし、右1.2左2 が抜歯になった場合、また割れてしまって次々にダメになるのでは、と ブリッジも怖いし、前歯だし、歯も骨も弱いので インプラントも怖いです。


子供の頃から歯が弱く、割と頑張ってきたのですが、ダメでした。

残っている歯を守って行きたいです。
その為の最善の今後の治療はどうしたらよいのでしょうか?
悩み過ぎて 怖くて歯科医に行けないので、参考になるお話がききたいです。


お願いします。


回答 回答1
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2014-06-09 11:58:53
奥歯の状態は如何でしょうか?
例えば、もし奥歯の噛み合わせが充分でないと前歯に負担が掛かり過ぎる事態も考えられます。

また、そうでない場合には前歯の噛み合わせの深さ(噛み合わせた時に、上の前歯が下の前歯を隠す割合が大きいか小さいか)を教えてください。

2人の専門家がこの回答を支持しています  
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2014-06-09 13:41:23
春ママ さん、こんにちは。

>かみしめ 歯ぎしりがあるので、ナイトガードを作って貰いました。

ナイトガードを装着したからといって、上下の歯にかかる力を分散させることは出来ても、かみしめ 歯ぎしりそのものは止められません。

差し当たり、日中、上下の歯を食事の時など必要な時以外は接触させないように、意識して生活されてみてはいかがでしょう。


あくまで私見ですが、概ね3分の2の方には夜間の咬み締めや、歯ぎしりや、くいしばりが改善し、そもそもマウスピースが不要になるような気がしています。

もちろん、藤森先生が仰っているように、奥歯とのバランスも診ていただいてくださいね。


ご参考まで。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: 春ママさん
返信日時:2014-06-09 15:15:28
藤森先生 小林先生
早速返信ありがとうございます。


噛み合わせの深さですが、下の歯を半分強隠すくらいです。
6割と言ったところでしょうか。

寝ている時はわからないのですが、今まで 日中は、前歯がそんなに当たっている とゆう感じはありませんでした。


それと、日中の上下の歯の接触ですが、違和感が始まってから こちらで色々勉強させていただき、意識的に接触しない様にし始めました。
ただ、マウスピースが少しきつかったからか、今までの噛み合わせと変わってきてしまった様な感じで、ついつい接触させて確認してしまう (前歯も少し当たる様に) とゆう悪循環に、どうしたらいいのか悩む毎日です。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: 春ママさん
返信日時:2014-06-09 16:25:24
藤森先生

奥歯噛み合わせを書き忘れました。

普段は、右側の奥歯が噛み合わせが強かったです。
左は弱目 とゆうか、右側で噛む癖があるみたいです。


日中は、意識した事が無かったのですが、気にし出してから、結構 何する時も噛んでいるな、と思いました。

いつも、うつ伏せで寝ていて、朝起きると 右顎が痛い事がたまにありました。
回答 回答3
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2014-06-09 16:49:22
「主咀嚼側が右側で、起床時に右顎が痛いことがある」とのことでしょうか?TV等を観られる際に、身体の向きよりも頭(視線)は僅かに右向き(逆に言えば、身体は僅かに左向き)にする姿勢が楽に感じられますか?

診断は簡単でない可能性があります。


ネット上で得られる有益な情報としては、小林先生が回答されたTCHの改善があると思います。
日中の習癖改善が睡眠中にまで及ぶ可能性も充分考えられます。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2014-06-09 17:52:31
博多の児玉です。

>下の歯を半分強隠すくらいです。

舌の先が下の前歯に触れていませんか?
唾を飲むとき舌が下の前歯に当たっていませんか?
いわゆる低位舌といわれるものです。

該当するようであれば、低位舌も症状を起こす要因の1つだと思われます。



私見です・・

嚥下のたびに舌が下の歯に刺激を与え、それが強くなると下顎が前に僅かに押し出されます。
その結果上の歯は下の歯から押されて余分な刺激を受けることになります。
その場合、低位舌の治療をして歯に当たらない様になれば要因の1つはなくなります。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: 春ママさん
返信日時:2014-06-09 18:14:43
藤森先生


確かにTVを見る時など、体は僅かに左向き(右耳で聞く感じ)が楽です。

こう言う事も 影響するのですか?
何か注意した方が良いのでしょうか?
回答 回答5
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2014-06-09 19:15:10
首の事は、その傾向を増加させないようにだけ注意されたらよいと思います。
あまり意図的に、反対向きにしたり、反対側で咀嚼しない方がよいかもしれません。


TCH改善はされたら良いと思いますよ。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: 春ママさん
返信日時:2014-06-09 19:36:24
児玉先生

返信ありがとうございます。

舌の位置は、いつも上の前歯に当たっています。
低位舌ではないのかな?
正常な位置はどこでしょうか?


顎が小さく、歯並びがガタガタだったので、以前 矯正しました。
抜歯ぜず矯正してくれる先生と評判の歯科医をさがして矯正しましたが、上・下4番を全て抜歯したくらい 顎が小さい様で、舌は、上の前歯に当たって折れている感じなので、押していたのですね。


それに、前歯がヒリヒリしたり疼いたりてから、気付くと舌で歯茎を触ってしまいます。
これも、悪化の原因になってしまうのでしょうか?

押されて炎症が起きているだけ と言う事もあり得るのでしょうか?2ヶ月も継続的な違和感があるのは、歯根破折の疑いが強いですよね。



タイトル 噛締めのせいなのか前歯がどんどんダメになってしまう
質問者 春ママさん
地域 群馬
年齢 40歳
性別 女性
職業 主婦
カテゴリ 歯軋り(歯ぎしり)
歯根破折
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
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