右下６番抜歯後、ブリッジではなく部分義歯にしたいが言い辛い
相談者：
ポッケさん (48歳：女性)
投稿日時：2014-06-16 22:31:27
こんばんは。
私は２０年前に、右下６番を虫歯で抜歯しています。
その時は何も言われていなかったため、何もせず経過しています。
今回、虫歯の治療で、新たに歯科にかかっているのですが、右下の６番欠損にブリッジを入れる予定と言われました。
ただ、歯周病もあり支台歯にする５番、７番は少しですが動いています。
そのため、４番も支台歯にすると言われました。
私は、支台歯にする歯が弱いなら、ブリッジを入れてもそんなにもたないのなら入れたくありません。
また少し動いているとはいえ、５番、７番は虫歯もなく、できれば削ってかぶせたりせずにおきたいです。
（４番も虫歯はなく、動いていません。）
希望は、一本義歯を作って、しばらく様子をみたいのですが、先生に言いだしにくく悩んでいます。
先生から義歯の説明はなかったのですが、希望をいってもよいのでしょうか？
私は２０年前に、右下６番を虫歯で抜歯しています。
その時は何も言われていなかったため、何もせず経過しています。
今回、虫歯の治療で、新たに歯科にかかっているのですが、右下の６番欠損にブリッジを入れる予定と言われました。
ただ、歯周病もあり支台歯にする５番、７番は少しですが動いています。
そのため、４番も支台歯にすると言われました。
私は、支台歯にする歯が弱いなら、ブリッジを入れてもそんなにもたないのなら入れたくありません。
また少し動いているとはいえ、５番、７番は虫歯もなく、できれば削ってかぶせたりせずにおきたいです。
（４番も虫歯はなく、動いていません。）
希望は、一本義歯を作って、しばらく様子をみたいのですが、先生に言いだしにくく悩んでいます。
先生から義歯の説明はなかったのですが、希望をいってもよいのでしょうか？
回答1
相談者からの返信相談者：
ポッケさん
返信日時：2014-06-16 23:06:29
回答2
相談者からの返信相談者：
ポッケさん
返信日時：2014-06-17 15:58:27
児玉先生、お忙しいところ、お返事ありがとうございます。
悩んでいても、先生に伝えなければ、私の希望はわかりませんものね。先生の治療方針に従わなければ、先生が気分を悪くされるのでは…などと思ってしまっていました。
児玉先生や細見先生が、その選択もありと肯定して下さったことで、先生に話す勇気がでました。
ブリッジにすることで、動揺歯を固定するメリットも考えて下さっているのかも…と考えたりもしたのですが、健康な歯を支台歯にしても支台歯は弱くなるとネットなどで見たので、私の場合はもっと早くにダメになるのではと思っています。
一本義歯にしても、動いている歯に留め金をかけると、やはり悪くなってしまうのでしょうか？
同じくらいで悪くなるのなら、前後の歯も、特に４番の動いていない虫歯のない歯まで削りたくないので。
悩んでいても、先生に伝えなければ、私の希望はわかりませんものね。先生の治療方針に従わなければ、先生が気分を悪くされるのでは…などと思ってしまっていました。
児玉先生や細見先生が、その選択もありと肯定して下さったことで、先生に話す勇気がでました。
ブリッジにすることで、動揺歯を固定するメリットも考えて下さっているのかも…と考えたりもしたのですが、健康な歯を支台歯にしても支台歯は弱くなるとネットなどで見たので、私の場合はもっと早くにダメになるのではと思っています。
一本義歯にしても、動いている歯に留め金をかけると、やはり悪くなってしまうのでしょうか？
同じくらいで悪くなるのなら、前後の歯も、特に４番の動いていない虫歯のない歯まで削りたくないので。
回答3
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2014-06-17 19:59:51
ご相談ありがとうございます。
＞ブリッジにすることで、動揺歯を固定するメリットも考えて下さっているのかも…
そういう考えもあります。
ただ、その場合は動揺した原因への治療とか、他の歯の状態とか、一部ではなく全体の治療計画のもとで実施すると良好です。
＞健康な歯を支台歯にしても支台歯は弱くなるとネットなどで見たので、
健康な歯を支えにすると、ふつうブリッジは長持ちします。
ブリッジ成功のためにはありえる計画です。
＞私の場合はもっと早くにダメになるのではと思っています。
そもそも、動揺している原因に対する治療説明がなければ、確かにその心配は否めません。
また失った歯の両隣が倒れているのであれば、きちんと立て直してからのブリッジのほうがメリットが増えるとも言え、その状態のままブリッジをする計画ではやや心配が残るとも言えます。
＞一本義歯にしても、動いている歯に留め金をかけると、やはり悪くなってしまうのでしょうか？
そんなことはありません。
動揺した原因への治療をしたり、倒れた噛み合わせを立て直したり、義歯の設計を正しくすれば何十年と無事に使うこともできなくはないからです。
＞同じくらいで悪くなるのなら、前後の歯も、特に４番の動いていない虫歯のない歯まで削りたくないので。
私もきれいな歯は削りたくないと思います。
ブリッジの成功だけを第一に考えるのではなく、これ以上歯を失わないという目的も加えたい場合、ブリッジと共倒れにすることは避けたいと思います。
また４番から７番まで削ると、右側の奥歯全部の噛み合わせが一旦、いっぺんに、完全に無くなることを意味しています。
元通りにならないことを考えると少々危険を覚悟しなければなりません。
一本義歯ならば、今ある右側の噛み合わせを残したまま歯を入れられることは大きな強みとも言えるからです。
削ったり、抜いてからでは元に戻せません。
今のうちに将来どのくらい歯の本数を残せるのかを含めて、今の問題を相談しましょう。
今の治療が将来を犠牲にしてはならないと、私は考えています。
＞ブリッジにすることで、動揺歯を固定するメリットも考えて下さっているのかも…
そういう考えもあります。
ただ、その場合は動揺した原因への治療とか、他の歯の状態とか、一部ではなく全体の治療計画のもとで実施すると良好です。
＞健康な歯を支台歯にしても支台歯は弱くなるとネットなどで見たので、
健康な歯を支えにすると、ふつうブリッジは長持ちします。
ブリッジ成功のためにはありえる計画です。
＞私の場合はもっと早くにダメになるのではと思っています。
そもそも、動揺している原因に対する治療説明がなければ、確かにその心配は否めません。
また失った歯の両隣が倒れているのであれば、きちんと立て直してからのブリッジのほうがメリットが増えるとも言え、その状態のままブリッジをする計画ではやや心配が残るとも言えます。
＞一本義歯にしても、動いている歯に留め金をかけると、やはり悪くなってしまうのでしょうか？
そんなことはありません。
動揺した原因への治療をしたり、倒れた噛み合わせを立て直したり、義歯の設計を正しくすれば何十年と無事に使うこともできなくはないからです。
＞同じくらいで悪くなるのなら、前後の歯も、特に４番の動いていない虫歯のない歯まで削りたくないので。
私もきれいな歯は削りたくないと思います。
ブリッジの成功だけを第一に考えるのではなく、これ以上歯を失わないという目的も加えたい場合、ブリッジと共倒れにすることは避けたいと思います。
また４番から７番まで削ると、右側の奥歯全部の噛み合わせが一旦、いっぺんに、完全に無くなることを意味しています。
元通りにならないことを考えると少々危険を覚悟しなければなりません。
一本義歯ならば、今ある右側の噛み合わせを残したまま歯を入れられることは大きな強みとも言えるからです。
削ったり、抜いてからでは元に戻せません。
今のうちに将来どのくらい歯の本数を残せるのかを含めて、今の問題を相談しましょう。
今の治療が将来を犠牲にしてはならないと、私は考えています。
回答4
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2014-06-17 21:25:55
６番の欠損が何もなく過ごしていたので入れ歯はすでに試したが使えなかったと先生が思ってしまっていたり、何もなく過ごしたので入れ歯などの着脱式は苦手だろうと勝手に推測している場合もあるかもしれません。
親知らずが余っていれば歯牙移植も方法ですが、今まで長くこのままであったのであえて何もしないのも１つの方法です。
文面からすると個人的にはブリッジよりは義歯が良いとは思います。
先生に義歯希望と伝えてみたら、ポッケさんにとって義歯とブリッジの利点と欠点がきけ、よりよい方法で治療できると思います。
親知らずが余っていれば歯牙移植も方法ですが、今まで長くこのままであったのであえて何もしないのも１つの方法です。
文面からすると個人的にはブリッジよりは義歯が良いとは思います。
先生に義歯希望と伝えてみたら、ポッケさんにとって義歯とブリッジの利点と欠点がきけ、よりよい方法で治療できると思います。
相談者からの返信相談者：
ポッケさん
返信日時：2014-06-17 22:12:28
さがら先生、加藤先生、お忙しいところ、お返事ありがとうございます。
５番、７番が動いているというのも、指摘されるまで自分では気づいていませんでした。
また、欠損のところに明らかに倒れてきているようにもみえません。
今まで何かをいれるように言われたこともなかったため、そのままできてしまいました。
今回、歯周病のためのスケーリングやブラッシング指導などを受け、歯茎が引き締まってきていると言われ始めたところです。
そんな状態なので、ブリッジの不安がとても大きくなっています。
さがら先生が仰るように、噛み合わせが変わることも心配です。
一本義歯でも、無事に長く使える可能性があるなら、ブリッジとの共倒れを心配しながらではなく、義歯を選びたいと思います。
とても丁寧なご説明で、よくわかりました。本当にありがとうございます。
加藤先生が仰るように、現在かかっている先生とはまだ診察回数も少ないため、これまでの経過を話したことがありません。
なので、先生もいろいろ推測されているのかもしれませんね。
やはり、きちんと自分の思いは伝えなければなりませんね。
ありがとうございます。
また、伝えた結果をご報告させて頂きます。
先生方、本当にお世話になりました。
５番、７番が動いているというのも、指摘されるまで自分では気づいていませんでした。
また、欠損のところに明らかに倒れてきているようにもみえません。
今まで何かをいれるように言われたこともなかったため、そのままできてしまいました。
今回、歯周病のためのスケーリングやブラッシング指導などを受け、歯茎が引き締まってきていると言われ始めたところです。
そんな状態なので、ブリッジの不安がとても大きくなっています。
さがら先生が仰るように、噛み合わせが変わることも心配です。
一本義歯でも、無事に長く使える可能性があるなら、ブリッジとの共倒れを心配しながらではなく、義歯を選びたいと思います。
とても丁寧なご説明で、よくわかりました。本当にありがとうございます。
加藤先生が仰るように、現在かかっている先生とはまだ診察回数も少ないため、これまでの経過を話したことがありません。
なので、先生もいろいろ推測されているのかもしれませんね。
やはり、きちんと自分の思いは伝えなければなりませんね。
ありがとうございます。
また、伝えた結果をご報告させて頂きます。
先生方、本当にお世話になりました。
相談者からの返信相談者：
ポッケさん
返信日時：2014-06-18 17:06:42
| タイトル | 右下６番抜歯後、ブリッジではなく部分義歯にしたいが言い辛い |
|---|---|
| 質問者 | ポッケさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 48歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯：６番(第一大臼歯) ブリッジその他 部分入れ歯 その他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
