骨が薄い場合のインプラント・テレスコープ義歯について
相談者：
MHSさん (44歳：女性)
投稿日時：2014-07-11 00:24:15
左上6、７番を抜歯しました。
5番もクラウンです。
7番を抜歯したのは1か月くらい前です。
7番と5番は、骨が薄く、特に5番の骨はインプラントにする場合土台が鼻の下の骨が空洞になっている部分に貫通してしまう可能性があるほど薄いので、インプラントは難しいと言われました。
7番は抜歯したばかりなので、半年くらい経って骨が厚みを帯びる可能性もある、とのことでした。
歯科医の説明から、インプラントは現時点ではできそうもないとので、とりあえず入れ歯にすることにしました。
質問です。
（1）5番は難しいとしても、7番抜歯後の骨の状態によっては６，７をインプラントにする可能性はあるか？
（骨が薄いから無理、という判断はインプラント専門医でも同じかどうか、つまりインプラントができない状態がある）
（2）歯科医から特に入れ歯の種類について説明はなく保険の入れ歯は作ったのですが、違和感がありますし、留め具の針金が笑うと見えるのが気になります。
テレスコープ？という自費の入れ歯があると仄聞しましたが、これは保険のものより違和感が少なく、金具も見えない、また、支える反対側の歯への負担も少ないのでしょうか？
この治療方法を取っている人は多いのでしょうか？
以上です。
どうぞよろしくお願いいたします。
5番もクラウンです。
7番を抜歯したのは1か月くらい前です。
7番と5番は、骨が薄く、特に5番の骨はインプラントにする場合土台が鼻の下の骨が空洞になっている部分に貫通してしまう可能性があるほど薄いので、インプラントは難しいと言われました。
7番は抜歯したばかりなので、半年くらい経って骨が厚みを帯びる可能性もある、とのことでした。
歯科医の説明から、インプラントは現時点ではできそうもないとので、とりあえず入れ歯にすることにしました。
質問です。
（1）5番は難しいとしても、7番抜歯後の骨の状態によっては６，７をインプラントにする可能性はあるか？
（骨が薄いから無理、という判断はインプラント専門医でも同じかどうか、つまりインプラントができない状態がある）
（2）歯科医から特に入れ歯の種類について説明はなく保険の入れ歯は作ったのですが、違和感がありますし、留め具の針金が笑うと見えるのが気になります。
テレスコープ？という自費の入れ歯があると仄聞しましたが、これは保険のものより違和感が少なく、金具も見えない、また、支える反対側の歯への負担も少ないのでしょうか？
この治療方法を取っている人は多いのでしょうか？
以上です。
どうぞよろしくお願いいたします。
回答1
ひぐち歯科クリニック(大阪府茨木市)の樋口です。
回答日時：2014-07-11 00:54:30
こんにちは。
骨が薄くてインプラントを入れられないということですが、骨造成をして骨を厚くし、インプラントを入れる方法があります。
テレスコープを用いた入れ歯は留め金がなく、その分見た目がよくなります。
多少コンパクトにできるので、違和感も少なくなります。
反対側にかかる負担はなくなるか少なくなりますが、左側に設けるであろうテレスコープの歯にかかる負担は強くなるかもしれません。
テレスコープは自費治療です。
そのため、保険で作る普通の入れ歯よりも、この治療法を選択する人は少なくなります。
絶対数も多くはありません。
骨が薄くてインプラントを入れられないということですが、骨造成をして骨を厚くし、インプラントを入れる方法があります。
テレスコープを用いた入れ歯は留め金がなく、その分見た目がよくなります。
多少コンパクトにできるので、違和感も少なくなります。
反対側にかかる負担はなくなるか少なくなりますが、左側に設けるであろうテレスコープの歯にかかる負担は強くなるかもしれません。
テレスコープは自費治療です。
そのため、保険で作る普通の入れ歯よりも、この治療法を選択する人は少なくなります。
絶対数も多くはありません。
回答2
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2014-07-11 08:08:31
ご相談ありがとうございます。
＞1.5番は難しいとしても、7番抜歯後の骨の状態によっては６，７をインプラントにする可能性はあるか？
骨が足りなければ移植して増やす方法があります。
骨密度を測定して薄ければ、濃くする方法もあります。
＞（骨が薄いから無理、という判断はインプラント専門医でも同じかどうか、つまりインプラントができない状態がある）
専門医ならばほぼ共通認識となると思われます。
全く骨がない場合は特殊な方法でしか骨を作れませんから、一般開業医の専門医では直接治療できないことはあります。
＞2.歯科医から特に入れ歯の種類について説明はなく保険の入れ歯は作ったのですが、違和感がありますし、留め具の針金が笑うと見えるのが気になります。
保険の入れ歯ではぜいたくを行ってはいけない規則になっているからです。
また始めて体験するにはとても便利です。
快適な入れ歯への入門として通ったほうが良いハードルの一つです。
＞テレスコープ？という自費の入れ歯があると仄聞しましたが、これは保険のものより違和感が少なく、金具も見えない、また、支える反対側の歯への負担も少ないのでしょうか？
正しく設計と製作が行われればそのとおりです。
精度が高い入れ歯ですから、歯科医師に知識と技術と経験と優れた技工士さんの協力が必要であり、どれ一つ欠けてもうまくいきません。
とても手間ひまがかかる忍耐の必要な方法です。
＞この治療方法を取っている人は多いのでしょうか？
昔からある方法で多いのではないでしょうか。
とくにその中の一種類でコーヌス・クローネは多く行われています。
優れた方法であり、当院でも３０年くらい無事に使えることがふつうでした。
＞1.5番は難しいとしても、7番抜歯後の骨の状態によっては６，７をインプラントにする可能性はあるか？
骨が足りなければ移植して増やす方法があります。
骨密度を測定して薄ければ、濃くする方法もあります。
＞（骨が薄いから無理、という判断はインプラント専門医でも同じかどうか、つまりインプラントができない状態がある）
専門医ならばほぼ共通認識となると思われます。
全く骨がない場合は特殊な方法でしか骨を作れませんから、一般開業医の専門医では直接治療できないことはあります。
＞2.歯科医から特に入れ歯の種類について説明はなく保険の入れ歯は作ったのですが、違和感がありますし、留め具の針金が笑うと見えるのが気になります。
保険の入れ歯ではぜいたくを行ってはいけない規則になっているからです。
また始めて体験するにはとても便利です。
快適な入れ歯への入門として通ったほうが良いハードルの一つです。
＞テレスコープ？という自費の入れ歯があると仄聞しましたが、これは保険のものより違和感が少なく、金具も見えない、また、支える反対側の歯への負担も少ないのでしょうか？
正しく設計と製作が行われればそのとおりです。
精度が高い入れ歯ですから、歯科医師に知識と技術と経験と優れた技工士さんの協力が必要であり、どれ一つ欠けてもうまくいきません。
とても手間ひまがかかる忍耐の必要な方法です。
＞この治療方法を取っている人は多いのでしょうか？
昔からある方法で多いのではないでしょうか。
とくにその中の一種類でコーヌス・クローネは多く行われています。
優れた方法であり、当院でも３０年くらい無事に使えることがふつうでした。
相談者からの返信相談者：
MHSさん
返信日時：2014-07-11 23:11:58
回答3
松元教貢歯科医院(大田区山王)の松元です。
回答日時：2014-07-17 01:20:23
上顎の奥歯関係のことでは、何故かいまだにあなたは骨がない、骨が造れない、だからインプラント出来ない、と診断説明される先生が割りとおられるようですね。
で、こう言う説明はその先生では、と言う主語が抜けている、私（その先生）のレベルでは出来ないと言う、ちゃんとした説明の仕方してくれてないみたいですね。
そして又不思議なんですが、そう言う先生方は出来るかも知れない、と言う先生に紹介とか依頼とかしない風潮が蔓延っているみたいです。
残念ながら、患者さんの希望、望みは無視されて、自分が出来る範囲内で何とか何か入れてしまおう、と言うのが業界の暗黙のルールのようです。
嘆かわしいことなんですが、実態ではそう言う感じであろう、と私個人では感じています。
インプラントにされたいのですよね。
そしたら別の先生を探されるしかないと思いますよ。
多分ちゃんと探すなら、骨造成して下さって、インプラントも植立して下さる先生はいる筈です。
部分義歯よりも比較にならない位、楽な快適なものですから、諦めないで他を探されては如何ですか？
失礼しました。
で、こう言う説明はその先生では、と言う主語が抜けている、私（その先生）のレベルでは出来ないと言う、ちゃんとした説明の仕方してくれてないみたいですね。
そして又不思議なんですが、そう言う先生方は出来るかも知れない、と言う先生に紹介とか依頼とかしない風潮が蔓延っているみたいです。
残念ながら、患者さんの希望、望みは無視されて、自分が出来る範囲内で何とか何か入れてしまおう、と言うのが業界の暗黙のルールのようです。
嘆かわしいことなんですが、実態ではそう言う感じであろう、と私個人では感じています。
インプラントにされたいのですよね。
そしたら別の先生を探されるしかないと思いますよ。
多分ちゃんと探すなら、骨造成して下さって、インプラントも植立して下さる先生はいる筈です。
部分義歯よりも比較にならない位、楽な快適なものですから、諦めないで他を探されては如何ですか？
失礼しました。
相談者からの返信相談者：
MHSさん
返信日時：2014-07-18 21:13:18
回答4松元教貢歯科医院(大田区山王)の松元です。
回答日時：2014-07-19 12:32:02
1に付いては、かなりのことが出来る時代に成っているので、としか申し上げられないですね。
後は実際を見てないので、何とも申し上げかねます。
2に付いては、インプラント出来ますレベルでは無理でしょうね。
どのレベルの治療が出来ているのか?が全く不明ですから。
申し訳ないのですが、実際に色々と診査、診断をお受けに成って、治療計画を聞いて、探されるしかない、と思います。
失礼しました。
後は実際を見てないので、何とも申し上げかねます。
2に付いては、インプラント出来ますレベルでは無理でしょうね。
どのレベルの治療が出来ているのか?が全く不明ですから。
申し訳ないのですが、実際に色々と診査、診断をお受けに成って、治療計画を聞いて、探されるしかない、と思います。
失礼しました。
相談者からの返信相談者：
MHSさん
返信日時：2014-07-21 09:59:45
ありがとうございました。
患者にとっては、1つの医院で済まないのは時間的にも費用的にも
負担がかかりますね。
患者にとっては、1つの医院で済まないのは時間的にも費用的にも
負担がかかりますね。
| タイトル | 骨が薄い場合のインプラント・テレスコープ義歯について |
|---|---|
| 質問者 | MHSさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 44歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
インプラントその他 部分入れ歯 その他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
