歯科治療後の明細書の内容が妥当かどうか？
相談者：
れーさんさん (31歳：男性)
投稿日時：2014-08-05 11:38:23
先日、歯医者で治療を実施し、明細書を頂きました。
その内容が妥当かどうかが不明な為、質問させて頂きます。
担当医にも直接伺いましたが、保険診療したいならこう書かなければ駄目と言われ、そういうことを言うのはどうかと思い不信感が出ている状況です。
（診察、治療時間も5分でしたし・・・。）
◆希望治療
1. 左上側6番が染みるので治療して頂きたい。
2. 右上側7番の被せものが欠けたので治療して頂きたい。
◆今回の治療内容
1. 左上側7番、6番、5番の清掃と6番へ染み止め塗布。
2. 欠けているので被せものの交換が必要という結論の提示。
◆明細書
初診料 234点 × 1回
歯科疾患管理料 110点 × 1回
歯科衛生実施指導料1 80点 × 1回
歯周基本検査（20歯以上） 200点 × 1回
スケーリング 66点 × 1回
スケーリング加算 38点 × 2回
歯周基本治療処置 10点 × 1回
機械的歯面清掃処置 60点 × 1回
合計 : 836点
皆様、お忙しいとは思いますが、ご回答のほど、宜しくお願いします。
その内容が妥当かどうかが不明な為、質問させて頂きます。
担当医にも直接伺いましたが、保険診療したいならこう書かなければ駄目と言われ、そういうことを言うのはどうかと思い不信感が出ている状況です。
（診察、治療時間も5分でしたし・・・。）
◆希望治療
1. 左上側6番が染みるので治療して頂きたい。
2. 右上側7番の被せものが欠けたので治療して頂きたい。
◆今回の治療内容
1. 左上側7番、6番、5番の清掃と6番へ染み止め塗布。
2. 欠けているので被せものの交換が必要という結論の提示。
◆明細書
初診料 234点 × 1回
歯科疾患管理料 110点 × 1回
歯科衛生実施指導料1 80点 × 1回
歯周基本検査（20歯以上） 200点 × 1回
スケーリング 66点 × 1回
スケーリング加算 38点 × 2回
歯周基本治療処置 10点 × 1回
機械的歯面清掃処置 60点 × 1回
合計 : 836点
皆様、お忙しいとは思いますが、ご回答のほど、宜しくお願いします。
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2014-08-05 12:22:18
れーさん さん、こんにちは。
＞担当医にも直接伺いましたが、保険診療したいならこう書かなければ駄目と言われ、そういうことを言うのはどうかと思い不信感が出ている状況です。
担当医の説明が不明なのでしたら、保険者（保険証を発行しているところ）にご相談になってみてはいかがでしょう。
ご参考まで。
＞担当医にも直接伺いましたが、保険診療したいならこう書かなければ駄目と言われ、そういうことを言うのはどうかと思い不信感が出ている状況です。
担当医の説明が不明なのでしたら、保険者（保険証を発行しているところ）にご相談になってみてはいかがでしょう。
ご参考まで。
回答2
美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2014-08-05 15:09:45
れーさん さん、今日は。
担当医が実際に何を行ったのかはわかりませんが、れーさんさんが書かれている内容だけから判断すれば、おかしいですね。
「保険診療したいならこう書かなければ駄目」ということはないと思います。
行ったことを書くのが保険診療のルールです。
担当医にもう一度お尋ねになり、それでもはっきりしないようなら、地方厚生局か、小林先生がおっしゃられるように、保険者に問い合わせてみてはいかがでしょうか。
担当医が実際に何を行ったのかはわかりませんが、れーさんさんが書かれている内容だけから判断すれば、おかしいですね。
「保険診療したいならこう書かなければ駄目」ということはないと思います。
行ったことを書くのが保険診療のルールです。
担当医にもう一度お尋ねになり、それでもはっきりしないようなら、地方厚生局か、小林先生がおっしゃられるように、保険者に問い合わせてみてはいかがでしょうか。
相談者からの返信相談者：
れーさんさん
返信日時：2014-08-06 10:02:03
相談者からの返信相談者：
れーさんさん
返信日時：2014-08-06 10:05:34
小牧様
初めまして。
ご回答を頂きありがとうございます。
「保険診療したいならこう書かなければ駄目」については、まさかお医者さんが患者に向けていうとは思っておらず、割と面喰っている感じです・・・。
保険者に加え、ご回答頂いた地方厚生局にも問い合わせてみます。
診療明細を患者側からでも確認できればうれしいのですが、どのような治療をしたかわからない為、確認のしようがないですね。。
ご回答、ありがとうございました。
初めまして。
ご回答を頂きありがとうございます。
「保険診療したいならこう書かなければ駄目」については、まさかお医者さんが患者に向けていうとは思っておらず、割と面喰っている感じです・・・。
保険者に加え、ご回答頂いた地方厚生局にも問い合わせてみます。
診療明細を患者側からでも確認できればうれしいのですが、どのような治療をしたかわからない為、確認のしようがないですね。。
ご回答、ありがとうございました。
回答3
ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2014-08-06 18:53:11
＞診療明細を患者側からでも確認できればうれしいのですが、どのような治療をしたかわからない為、確認のしようがないですね。。
請求する診療報酬明細書は会計の時にもらってる明細書と同じですよ。
だから完璧に確認できます。
それともまったく別の意味でしょうか？
請求する診療報酬明細書は会計の時にもらってる明細書と同じですよ。
だから完璧に確認できます。
それともまったく別の意味でしょうか？
| タイトル | 歯科治療後の明細書の内容が妥当かどうか？ |
|---|---|
| 質問者 | れーさんさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 31歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | 治療費・費用 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
