[写真あり] 歯列矯正中、下がり過ぎた前歯を前に出せるか？
相談者：
はるまさん (27歳：女性)
投稿日時：2014-08-15 19:06:41
初めまして。
私は上下顎前突のため噛み合わせが悪く、それにより左下の奥歯が１本欠けてきていると一般歯科で言われ、矯正を勧められました。
そのため、上４番２本と、下の右４番の抜歯を行い（下の左５番は先天的に欠損していました）、矯正専門の歯科で表側からのワイヤーによる歯列矯正を行っています。
ワイヤーのみではなく上顎の歯肉に2か所インプラントを埋めておりそこを固定元にして前歯を後ろに下げていました。
最近になって、前歯が後退しすぎだと感じ、見知らぬ人や周りの人からも
「歯が下がりすぎ」
だと言われるので、担当医に前歯が後退しすぎなのが気になると伝えました。
すると、もう上の歯列の抜歯痕はほぼ埋まっているし、下の歯との関係もあるから、もうどうすることもできないと言われました。
また、私はインプラントを固定元にして前歯の後退を行っていましたが、最近までインプラントを使用した矯正では奥歯の移動は全くなく、抜歯したスペースの全てを前歯の後退に使うということを知りませんでした。
ネットや本などで調べたところ、インプラント矯正が適応になっている人は私よりも歯の前突が激しい方ばかりでした。
素人の考えなのですが、私の矯正前の歯並びからすると何故インプラント矯正の適応だったのか疑問です。
担当医に何故インプラント矯正だったのか尋ねたところ、
「あなたの場合は奥歯が前に動いてきちゃいそうだったからだよ。」
「下の歯との兼ね合いもあるからね。」
という回答でした。
インプラントを使用せずに矯正を行うか、途中でインプラントの使用をやめて、奥歯のアンカーロスがある方法で行っていれば、前歯がここまで後退することはなかったのではないかと思ってしまいます。
また、
「下の歯との兼ね合いもある」
と言っていましたが、もう抜歯痕はほぼ埋まっているのに、上の前歯の後退が進むにつれて奥歯ではどんどん噛めなくなってしまっています。
矯正を始めて３年９か月ほど経過するのですが、期間も長めなことや、治療方法が適切だったのか、などと考えてしまい、矯正を続けるのが不安でたまらなくなっています。
矯正する医院の選択をもっと慎重に行えば良かったと後悔しています。
質問なのですが、担当医の言うように１度後退した前歯を少しだけでも前に出すことは不可能なのでしょうか。
また前歯の前突がそこまで激しくなくてもインプラント矯正の適応
になることはあるのでしょうか。
歯が下がりすぎていておばあちゃんみたいな口元で、自信がなくなり涙がでます。口唇にすごく力を入れて笑わないと歯は少ししか見えません。
加えて噛み合わせもしっかりしないとなると、なんのために矯正をしてきたのかわからなくなりました。
画像1
画像2
私は上下顎前突のため噛み合わせが悪く、それにより左下の奥歯が１本欠けてきていると一般歯科で言われ、矯正を勧められました。
そのため、上４番２本と、下の右４番の抜歯を行い（下の左５番は先天的に欠損していました）、矯正専門の歯科で表側からのワイヤーによる歯列矯正を行っています。
ワイヤーのみではなく上顎の歯肉に2か所インプラントを埋めておりそこを固定元にして前歯を後ろに下げていました。
最近になって、前歯が後退しすぎだと感じ、見知らぬ人や周りの人からも
「歯が下がりすぎ」
だと言われるので、担当医に前歯が後退しすぎなのが気になると伝えました。
すると、もう上の歯列の抜歯痕はほぼ埋まっているし、下の歯との関係もあるから、もうどうすることもできないと言われました。
また、私はインプラントを固定元にして前歯の後退を行っていましたが、最近までインプラントを使用した矯正では奥歯の移動は全くなく、抜歯したスペースの全てを前歯の後退に使うということを知りませんでした。
ネットや本などで調べたところ、インプラント矯正が適応になっている人は私よりも歯の前突が激しい方ばかりでした。
素人の考えなのですが、私の矯正前の歯並びからすると何故インプラント矯正の適応だったのか疑問です。
担当医に何故インプラント矯正だったのか尋ねたところ、
「あなたの場合は奥歯が前に動いてきちゃいそうだったからだよ。」
「下の歯との兼ね合いもあるからね。」
という回答でした。
インプラントを使用せずに矯正を行うか、途中でインプラントの使用をやめて、奥歯のアンカーロスがある方法で行っていれば、前歯がここまで後退することはなかったのではないかと思ってしまいます。
また、
「下の歯との兼ね合いもある」
と言っていましたが、もう抜歯痕はほぼ埋まっているのに、上の前歯の後退が進むにつれて奥歯ではどんどん噛めなくなってしまっています。
矯正を始めて３年９か月ほど経過するのですが、期間も長めなことや、治療方法が適切だったのか、などと考えてしまい、矯正を続けるのが不安でたまらなくなっています。
矯正する医院の選択をもっと慎重に行えば良かったと後悔しています。
質問なのですが、担当医の言うように１度後退した前歯を少しだけでも前に出すことは不可能なのでしょうか。
また前歯の前突がそこまで激しくなくてもインプラント矯正の適応
になることはあるのでしょうか。
歯が下がりすぎていておばあちゃんみたいな口元で、自信がなくなり涙がでます。口唇にすごく力を入れて笑わないと歯は少ししか見えません。
加えて噛み合わせもしっかりしないとなると、なんのために矯正をしてきたのかわからなくなりました。
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回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2014-08-15 19:26:47
こんばんは。
歯列の後退しすぎを心配なさっているようですね、できるかどうかは別として口腔外に固定源を作り前方牽引をすれば可能かもしれません。
矯正治療\ http://yamadashika.jugem.jp/?cid=174
歯列の後退しすぎを心配なさっているようですね、できるかどうかは別として口腔外に固定源を作り前方牽引をすれば可能かもしれません。
矯正治療\ http://yamadashika.jugem.jp/?cid=174
相談者からの返信相談者：
はるまさん
返信日時：2014-08-15 20:19:40
回答2
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2014-08-16 12:19:09
抜歯矯正の場合、後方に引きすぎてしまい日本人らしくない顔貌になってしまい逆に新たな悩みが生じ審美歯科を受診されるケースに時々遭遇します。
現在の矯正法にご不満で担当医がその不満に対して上手く回答してくれない場合、セカンドオピニオンを依頼されるのは妥当だと思います。
ただし、矯正治療を転医し別の歯科医院でやり直す場合は矯正治療費が再度必要になる可能性が高いと思います。
治療目標が変わることにより矯正治療が長引いたり、歯面の荒れや歯根の吸収等のリスクが大きい場合やデメリットの方が大きいようでしたら、現在の担当医の元での矯正治療で咬合の安定を獲得したのちにスーパーエナメルなどの歯を削らずに貼り付けるべニアで前歯の位置や口元の印象を修正することも可能です。
担当医とよく相談してみてください。
現在の矯正法にご不満で担当医がその不満に対して上手く回答してくれない場合、セカンドオピニオンを依頼されるのは妥当だと思います。
ただし、矯正治療を転医し別の歯科医院でやり直す場合は矯正治療費が再度必要になる可能性が高いと思います。
治療目標が変わることにより矯正治療が長引いたり、歯面の荒れや歯根の吸収等のリスクが大きい場合やデメリットの方が大きいようでしたら、現在の担当医の元での矯正治療で咬合の安定を獲得したのちにスーパーエナメルなどの歯を削らずに貼り付けるべニアで前歯の位置や口元の印象を修正することも可能です。
担当医とよく相談してみてください。
相談者からの返信相談者：
はるまさん
返信日時：2014-08-16 16:41:12
船橋先生、回答ありがとうございます。
抜歯矯正後、私のように顔ぼうのことで悩む方は他にもいるんですね。
見た目のことまで考えが至らなかった私もダメだったな、と思います。
しかし、矯正前に先生から一言でも前歯が下がりすぎる可能性があるよ、と助言を頂けていたら違う結果があったのかな、とも思ってしまいます。
転医も視野に入れてセカンドオピニオンを受けようと思います。
もし、他医院でも治療法がない場合は悲しいですが、今の状態を受け入れられるように頑張ります。
もしも、受け入れられなかった時には、紹介して頂いたスーパーエナメルという方法も視野に入れてみたいと思います。
セカンドオピニオンを受けてみて、他の治療法がなかった場合には今の担当医に咬合だけでも治療して頂けるのかとても不安ですが頑張ります。
お忙しい中本当にありがとうございました。
抜歯矯正後、私のように顔ぼうのことで悩む方は他にもいるんですね。
見た目のことまで考えが至らなかった私もダメだったな、と思います。
しかし、矯正前に先生から一言でも前歯が下がりすぎる可能性があるよ、と助言を頂けていたら違う結果があったのかな、とも思ってしまいます。
転医も視野に入れてセカンドオピニオンを受けようと思います。
もし、他医院でも治療法がない場合は悲しいですが、今の状態を受け入れられるように頑張ります。
もしも、受け入れられなかった時には、紹介して頂いたスーパーエナメルという方法も視野に入れてみたいと思います。
セカンドオピニオンを受けてみて、他の治療法がなかった場合には今の担当医に咬合だけでも治療して頂けるのかとても不安ですが頑張ります。
お忙しい中本当にありがとうございました。
| タイトル | [写真あり] 歯列矯正中、下がり過ぎた前歯を前に出せるか？ |
|---|---|
| 質問者 | はるまさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 27歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯列矯正の治療法 歯列矯正のトラブル その他(写真あり) インプラント矯正 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
