粘膜炎症時、同意書なしで親知らず抜歯に踏み切ることはあるか
相談者：
カスミさん (27歳：女性)
投稿日時：2014-08-17 09:13:50
こんにちは。
現在親知らずの抜歯を検討しています。
右上、左上下の親知らずが数年前から顔を出している状態でしたが、最近になって右上親知らずが口内の粘膜に当たり傷つけはじめてしまったため（舌で触っても痛く、血の味がします）抜歯を考え始めた次第です。
ただ私は顎が開きにくい状態でもあり（過去、全身麻酔時の呼吸器が入りませんでした。ギリギリ3cm開く程度です）、歯科治療に対する不安が大きくあります。
ひとまず駆け込みで近所の歯医者さんに行ったところ、予約でいっぱいなところを空き時間を使って診療していただけることになりました。
歯科医師からは、まず第一に顎の筋肉が凝り固まっていることを指摘され、就寝時に使うマウスピースを作ることになりました。
次にレントゲンを撮り、右上から一本ずつ親知らずを抜いていくことを勧められました。
ただ初対面でいきなり歯を抜かれるのは怖いだろうからと、その日は痛み止めを処方するだけにしようかとも提案されました。
私ははじめ今すぐ抜けるものならばと抜歯をお願いしたのですが、いざ治療に入るという時に、負傷した粘膜や開きにくい顎の状態のままで抜歯することに不安を感じてしまい、やはり後日にしたいと抜歯を中断して頂きました。
駆け込みで診療して頂いていたせいか非常に診断がスピーディーで、私の抜歯に対する覚悟も、自分の親知らずに対する理解も曖昧な状態のまま診断は終わってしまったため、ここで質問をさせてください。
・ネットで調べた際には「親知らずの抜歯には難易度に関係なく同意書が必要」「炎症した歯茎への麻酔は効きにくい」などの情報を見ましたが、同意書へのサインもなく、歯茎や粘膜が炎症していても抜歯をすることはよくありますか？
・抜歯時間は30分程度だと説明を受けましたが、30分口を開いていられる自信がありません。
実際に口を開いている時間は何分くらいでしょうか？
・正面から撮ったレントゲンを一目見ただけで、その親知らずがどの様に生えているかは正しく診断され得るのでしょうか？
（自分の親知らずがまっすぐ生えているのかどうかの説明がなかったのですが、30分で抜歯するというのは難易度の低い抜歯だと思っていて良いのでしょうか）
よろしくお願いします。
現在親知らずの抜歯を検討しています。
右上、左上下の親知らずが数年前から顔を出している状態でしたが、最近になって右上親知らずが口内の粘膜に当たり傷つけはじめてしまったため（舌で触っても痛く、血の味がします）抜歯を考え始めた次第です。
ただ私は顎が開きにくい状態でもあり（過去、全身麻酔時の呼吸器が入りませんでした。ギリギリ3cm開く程度です）、歯科治療に対する不安が大きくあります。
ひとまず駆け込みで近所の歯医者さんに行ったところ、予約でいっぱいなところを空き時間を使って診療していただけることになりました。
歯科医師からは、まず第一に顎の筋肉が凝り固まっていることを指摘され、就寝時に使うマウスピースを作ることになりました。
次にレントゲンを撮り、右上から一本ずつ親知らずを抜いていくことを勧められました。
ただ初対面でいきなり歯を抜かれるのは怖いだろうからと、その日は痛み止めを処方するだけにしようかとも提案されました。
私ははじめ今すぐ抜けるものならばと抜歯をお願いしたのですが、いざ治療に入るという時に、負傷した粘膜や開きにくい顎の状態のままで抜歯することに不安を感じてしまい、やはり後日にしたいと抜歯を中断して頂きました。
駆け込みで診療して頂いていたせいか非常に診断がスピーディーで、私の抜歯に対する覚悟も、自分の親知らずに対する理解も曖昧な状態のまま診断は終わってしまったため、ここで質問をさせてください。
・ネットで調べた際には「親知らずの抜歯には難易度に関係なく同意書が必要」「炎症した歯茎への麻酔は効きにくい」などの情報を見ましたが、同意書へのサインもなく、歯茎や粘膜が炎症していても抜歯をすることはよくありますか？
・抜歯時間は30分程度だと説明を受けましたが、30分口を開いていられる自信がありません。
実際に口を開いている時間は何分くらいでしょうか？
・正面から撮ったレントゲンを一目見ただけで、その親知らずがどの様に生えているかは正しく診断され得るのでしょうか？
（自分の親知らずがまっすぐ生えているのかどうかの説明がなかったのですが、30分で抜歯するというのは難易度の低い抜歯だと思っていて良いのでしょうか）
よろしくお願いします。
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2014-08-17 12:10:18
カスミ さん、こんにちは。
＞同意書へのサインもなく、歯茎や粘膜が炎症していても抜歯をすることはよくありますか？
抜歯は確かに手術の部類に含まれますが、同意書が必要かと言われれば、必ずしも必要ではない場合の方が多いのではと思います。
また、炎症がある際の抜歯については、程度により判断が分かれますが、逆に考えれば、原因となっている親知らずを抜歯しなければ、炎症は完治しないのではと思います。
＞歯科医師からは、まず第一に顎の筋肉が凝り固まっていることを指摘され、就寝時に使うマウスピースを作ることになりました。
この辺りの経緯が判りませんが、３ｃｍ程度お口が開けば、また、マウスピースを作成する為の型を採ることが出来るのであれば、抜歯は可能なのではと推測します。
＞実際に口を開いている時間は何分くらいでしょうか？
何も連続して開き続けている訳ではないと思いますよ。
時間を少しでも短くとお考えなのでしたら、高次の口腔外科を紹介していただくようお願いなさってみてはいかがでしょう。
＞正面から撮ったレントゲンを一目見ただけで、その親知らずがどの様に生えているかは正しく診断され得るのでしょうか？（
正しくとなると、ＣＴのように３次元的な診査方法の方がより詳細に判るかと思います。
ただ、そこまでの診査をしなくとも良いような状態だと判断なさったのではと想像します。
無事に抜歯していただけると良いですね。
＞同意書へのサインもなく、歯茎や粘膜が炎症していても抜歯をすることはよくありますか？
抜歯は確かに手術の部類に含まれますが、同意書が必要かと言われれば、必ずしも必要ではない場合の方が多いのではと思います。
また、炎症がある際の抜歯については、程度により判断が分かれますが、逆に考えれば、原因となっている親知らずを抜歯しなければ、炎症は完治しないのではと思います。
＞歯科医師からは、まず第一に顎の筋肉が凝り固まっていることを指摘され、就寝時に使うマウスピースを作ることになりました。
この辺りの経緯が判りませんが、３ｃｍ程度お口が開けば、また、マウスピースを作成する為の型を採ることが出来るのであれば、抜歯は可能なのではと推測します。
＞実際に口を開いている時間は何分くらいでしょうか？
何も連続して開き続けている訳ではないと思いますよ。
時間を少しでも短くとお考えなのでしたら、高次の口腔外科を紹介していただくようお願いなさってみてはいかがでしょう。
＞正面から撮ったレントゲンを一目見ただけで、その親知らずがどの様に生えているかは正しく診断され得るのでしょうか？（
正しくとなると、ＣＴのように３次元的な診査方法の方がより詳細に判るかと思います。
ただ、そこまでの診査をしなくとも良いような状態だと判断なさったのではと想像します。
無事に抜歯していただけると良いですね。
| タイトル | 粘膜炎症時、同意書なしで親知らず抜歯に踏み切ることはあるか |
|---|---|
| 質問者 | カスミさん |
| 地域 | 東京23区 |
| 年齢 | 27歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 会社員（事務系） |
| カテゴリ |
抜歯：８番(第三大臼歯、親知らず) 歯が抜けた・抜く予定 その他 親知らずの抜歯 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
