[写真あり] 右下6番、フィステルには抜歯しかないですか?根管治療は?

相談者: yukariiiiinさん (27歳:女性)
投稿日時:2014-09-06 20:16:49
はじめまして、よろしくお願い致します。

現在、下の右6番の歯茎フィステルができています。
10年以上前に虫歯の治療で神経を抜いた歯です。
特に痛みもありません。

先日、歯科に行った時に歯のレントゲンで、下の左右の6番の歯の根元に膿が溜まっていて、右の方はフィステルが出来ていることがわかりました。

先生は左右共、歯を半分に割って抜歯して、ブリッジにしましょうとのことでした。
右はフィステルも出来ているので、そんなにひどいのかな?とも思ったのですが、左はまだそんなに酷くないと先生もおっしゃっていたのに抜歯とのことで、少し不安になりました。


そこで質問なのですが、

・フィステルの治療には抜歯しかないのでしょうか?

根幹治療では無理なのでしょうか?
以前に根幹治療したことのある歯は、再び根幹治療は出来ないのでしょうか?

突然の抜歯、ブリッジの提案で戸惑っております。
できるならば、抜歯せずに残したいのです。

よろしくお願い致します。

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回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2014-09-06 21:02:10
yukariiiiin さん、こんばんは。

>左右共、歯を半分に割って抜歯して、ブリッジにしましょう

実際にyukariiiiin さんの右下6番を診査した歯科医師がそう言うのでしたら、状況が良くないのかもしれません。


>できるならば、抜歯せずに残したいのです。

もしも、分割抜歯を回避したいのでしたら、他の歯科医院でご相談になってみるか、経過や現状についての資料を借りるなどしてセカンドオピニオンを求めてみてはいかがでしょう。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2014-09-06 21:41:15
抜歯が必要との診断ですから、それなりに状態は悪いという判断があったものと思われます。

個人的には、破折などの明らかに保存不可能な状態でないのであれば治療にトライしてみてもいいとは思います。

治療結果が思わしくなかった時に抜歯を選択する事も出来るのではないかと思いますので。

ご参考になれば。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: yukariiiiinさん
返信日時:2014-09-06 21:57:20
小林先生、荒木先生、早速の回答ありがとうございます。

そうですよね。それなりに状態が思わしくないので抜歯と診断されたのだとは思うのですが、実際に歯のは触らずに、下のレントゲン写真を見ただけでの診断だったので不安になってしまいました。
根幹治療の説明などはありませんでした。

根幹治療のことは、帰宅後インターネットなどで調べて知りました。

荒木先生のおっしゃるように、一度トライしてみて無理なら抜歯。
でしたら、納得出来たかもしれないのですが。。。

セカンドオピニオンも視野に入れつつ、治療方針考えていきたいと思います。ありがとうございました。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2014-09-07 02:04:42
こんばんは。

下顎左右6番に感染根管があって、片一方にはフィステルができているようですね、個人的な印象ですが感染根管特に大臼歯は鼻から抜歯をするDrが多いように感じています。

曰く成功率が低いから、インプラントのほうが予知性が高いからとの言い分ですが、自分の技術の拙劣さを棚に上げて抜歯を選択してインプラントに誘導するのはいかがなものかと考えています。

個人的には根管治療が奏功しなければ次の手段として意図的再植を行います、これをすればよっぽどのことがない限りほぼ100%治せると思います。

意図的再植法 http://yamadashika.jugem.jp/?cid=189

参考になれば幸いです。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2014-09-07 19:39:51
山田先生>

>これをすればよっぽどのことがない限りほぼ100%治せると思います。


す、すごい。


写真の第1大臼歯を破折させずに、ほぼ100%抜けるということですね。
本当だとしたら山田先生は世界一の歯科医ですね。

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2014-09-07 20:32:08
おほめに預かり光栄です。

しかし話半分にしておきます。

回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2014-09-07 20:52:49
山田先生へ

相談者の主治医はブリッジを提案されているようで、インプラントへの誘導のようには思いませんが。

また歯根破折がない場合、歯根端切除術よりも再植の方が選択肢でしょうか?

回答 回答7
  • 回答者
回答日時:2014-09-07 22:26:32
>おほめに預かり光栄です。

いや、あの〜 そういう意味じゃないんですが・・・

回答 回答8
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2014-09-07 22:27:07
右下6番、レントゲン写真からの印象ですが、もしかすると根管治療で簡単に治るケースでない場合もあると思います。

被せ物や土台の適合性等々、色々な事も考えられますが。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: yukariiiiinさん
返信日時:2014-09-07 23:51:24
先生方、たくさんの意見ありがとうございます。
参考にさせていただきますね。

1度違う病院でも相談してみます。
ありがとうございました。
回答 回答9
  • 回答者
回答日時:2014-09-08 05:51:46
皮肉ですか。


再植の方が選択肢でしょうか?

あなたはどうなさっているのですか。

回答 回答10
  • 回答者
回答日時:2014-09-08 08:59:14
解決済みですが一応書いときます

>あなたはどうなさっているのですか。

ごく普通の対応です。

私はドクターXではありませんので

回答 回答11
  • 回答者
回答日時:2014-09-08 13:26:49
森川先生へ

>>再植の方が選択肢でしょうか?

>あなたはどうなさっているのですか。


私の質問への回答だと思います。

山田先生へ

普通にエンドをして治らなければ、歯根端切除術を提案すると思います。

回答 回答12
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2014-09-08 13:55:45
根管治療(エンド)の治癒確率が高いとは思えませんが、もし費用・期間で折り合いがつけば、やってみる価値はあると思います。
もしかすると治るかもしれません。

抜歯(少なくとも近心根抜去)の可能性のある歯根端切除術が現実的だと思います。

私も下6番の意図的再植は考えません。

でも、山田先生はGREATだと思いますよ。




タイトル [写真あり] 右下6番、フィステルには抜歯しかないですか?根管治療は?
質問者 yukariiiiinさん
地域 非公開
年齢 27歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 抜歯:6番(第一大臼歯)
根管治療の治療法
根管治療に関するトラブル
その他(写真あり)
歯茎の婁孔(ろうこう・フィステル)
回答者




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