左上７番、再根管治療が不可能でヒビがあり抜歯と言われた歯を残したい
相談者：
super8020さん (34歳：女性)
投稿日時：2014-09-16 23:32:47
右上7番神経のない銀歯をかぶせた、以前根幹治療した歯から2週間ほど前に出血し、2Dレントゲンから神経にひびが入っているだろうと言われ抜歯しかなく、かみ合わせ上そのまま放置してよいと言われました。
その際、その歯は再度神経の治療をする想定で処置していない（前回もなんとかもたせようとした次回治療をを想定していない治療）状況だと言われています。
レントゲンには神経先端の上（鼻側）の方まで黒い影があり、歯も歯茎との境に黒く薄い影に覆われていて、（自覚症状はありませんが）ぐらついていることもあり抜歯を進められています。
骨の吸収が進んでいるともいわれました。
また頬側は5ミリほど歯の根が露出している状態で、食後すぐに磨かないと匂いが気になる気がします
特に痛みもないのでできれば残したいのですが、抜歯しかないのか、もし処置が可能であれば、根幹治療が得意な先生に抜歯しない方向でお願いしたいと考えていますその可能性はありとお考えでしょうか。
抜歯は避けたい一心なのですが、信頼している先生からのアドバイスなので、正直悩んでいます。
どうぞよろしくお願いいたします。
その際、その歯は再度神経の治療をする想定で処置していない（前回もなんとかもたせようとした次回治療をを想定していない治療）状況だと言われています。
レントゲンには神経先端の上（鼻側）の方まで黒い影があり、歯も歯茎との境に黒く薄い影に覆われていて、（自覚症状はありませんが）ぐらついていることもあり抜歯を進められています。
骨の吸収が進んでいるともいわれました。
また頬側は5ミリほど歯の根が露出している状態で、食後すぐに磨かないと匂いが気になる気がします
特に痛みもないのでできれば残したいのですが、抜歯しかないのか、もし処置が可能であれば、根幹治療が得意な先生に抜歯しない方向でお願いしたいと考えていますその可能性はありとお考えでしょうか。
抜歯は避けたい一心なのですが、信頼している先生からのアドバイスなので、正直悩んでいます。
どうぞよろしくお願いいたします。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2014-09-16 23:49:54
こんばんは。
上顎７番がヒビが入っているだろうといわれ、抜歯しか方法がないといわれたようですね、先ずヒビの有無を確かめることから始めるべきです。
もしヒビが入っていたなら接着修復をすれば抜歯は避けられるでしょう、ヒビが入っていなければ普通の根管治療をすればそれで済みます。
根管治療がうまくできなければ、最終的には意図的再植をすれば抜歯は避けられると思います、問題はこのように順序を踏まえて診断治療をしてもらえるＤｒにめぐりあえるかどうかだと思います。
歯根破折歯の外部接着再植 http://yamadashika.jugem.jp/?cid=161
意図的再植法 http://yamadashika.jugem.jp/?cid=189
参考になさってください。
上顎７番がヒビが入っているだろうといわれ、抜歯しか方法がないといわれたようですね、先ずヒビの有無を確かめることから始めるべきです。
もしヒビが入っていたなら接着修復をすれば抜歯は避けられるでしょう、ヒビが入っていなければ普通の根管治療をすればそれで済みます。
根管治療がうまくできなければ、最終的には意図的再植をすれば抜歯は避けられると思います、問題はこのように順序を踏まえて診断治療をしてもらえるＤｒにめぐりあえるかどうかだと思います。
歯根破折歯の外部接着再植 http://yamadashika.jugem.jp/?cid=161
意図的再植法 http://yamadashika.jugem.jp/?cid=189
参考になさってください。
相談者からの返信相談者：
super8020さん
返信日時：2014-09-17 00:29:46
山田先生
夜分にご回答ありがとうございます。
そうですか、残す方法はあるかもしれないのですね。
ご回答をいただき少し希望が見えました。
先生のＨＰ、拝見しました。
当方東京在住のため、そちらに伺えないのが残念です。
大がかりな処置のようですので、どちらの医院で施術できるかは限られているようですね。
またできれば症例が多い医院に診ていただければ安心ですね。
もしこのような外科的処置をしてくださる医院のよい見つけ方がありましたら、教えていただけますとありがたく思います。
夜分にご回答ありがとうございます。
そうですか、残す方法はあるかもしれないのですね。
ご回答をいただき少し希望が見えました。
先生のＨＰ、拝見しました。
当方東京在住のため、そちらに伺えないのが残念です。
大がかりな処置のようですので、どちらの医院で施術できるかは限られているようですね。
またできれば症例が多い医院に診ていただければ安心ですね。
もしこのような外科的処置をしてくださる医院のよい見つけ方がありましたら、教えていただけますとありがたく思います。
回答2山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2014-09-17 01:08:13
＞もしこのような外科的処置をしてくださる医院のよい見つけ方がありましたら、教えていただけますとありがたく思います。
残念ながらご自分で探すしか方法はなさそうです。
残念ながらご自分で探すしか方法はなさそうです。
相談者からの返信相談者：
super8020さん
返信日時：2014-09-18 21:02:56
ご返信ありがとうございます。
マイクロスコープを使ってくださる医院に行ったところ、かぶせ物（クラウン＋土台）を外した上で、やはりひびは確認できました。
土台は3本の神経のうち1本の部分が長めになっている形でした。
歯牙全体のひびで歯のゆれ（ぐらつき）もあり、修復は難しく、抜歯→インプラントと言われました。
マイクロスコープでは底の方にひびの線のようなものが見えました。
せっかく希望が見えたのですが残念です。
そこでご質問です
１、やはりこの歯は抜歯しかないのでしょうか。
２、抜歯したとして、インプラントを入れなくてはならないのでしょうか。
３、抜かずに使い続けるとするとひびから菌が入ると思われますが、それでもかぶせ物をして使い続けるのは、手入れをきちんとしたとしても不可能でしょうか。
４、引き続き意図的再植法をしてくださる先生を見つける価値はありそうでしょうか。
質問ばかりですみません。
何とか歯を残したいと思っています。
よろしくお願いします。
マイクロスコープを使ってくださる医院に行ったところ、かぶせ物（クラウン＋土台）を外した上で、やはりひびは確認できました。
土台は3本の神経のうち1本の部分が長めになっている形でした。
歯牙全体のひびで歯のゆれ（ぐらつき）もあり、修復は難しく、抜歯→インプラントと言われました。
マイクロスコープでは底の方にひびの線のようなものが見えました。
せっかく希望が見えたのですが残念です。
そこでご質問です
１、やはりこの歯は抜歯しかないのでしょうか。
２、抜歯したとして、インプラントを入れなくてはならないのでしょうか。
３、抜かずに使い続けるとするとひびから菌が入ると思われますが、それでもかぶせ物をして使い続けるのは、手入れをきちんとしたとしても不可能でしょうか。
４、引き続き意図的再植法をしてくださる先生を見つける価値はありそうでしょうか。
質問ばかりですみません。
何とか歯を残したいと思っています。
よろしくお願いします。
回答3山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2014-09-18 21:56:12
こんばんは。
＞１、やはりこの歯は抜歯しかないのでしょうか。
個人的には外部接着再植法で残すことは十分可能だと思います。
＞２、抜歯したとして、インプラントを入れなくてはならないのでしょうか。
インプラントを入れるのを許容できるなら、抜歯してインプラントもアリだとは思いますが、個人的には６番支台の遊離端ブリッジをお勧めいたします。
＞３、抜かずに使い続けるとするとひびから菌が入ると思われますが、それでもかぶせ物をして使い続けるのは、手入れをきちんとしたとしても不可能でしょうか。
おそらくすでに感染していると思います、また接着修復をして成功しなければ治療する意味はないと思います。
＞４、引き続き意図的再植法をしてくださる先生を見つける価値はありそうでしょうか。
成功させる技術をお持ちのＤｒであれば十分価値はあると思います。
６番支台の７番延長ブリッジ http://yamadashika.jugem.jp/?eid=2819
参考になさってください。
＞１、やはりこの歯は抜歯しかないのでしょうか。
個人的には外部接着再植法で残すことは十分可能だと思います。
＞２、抜歯したとして、インプラントを入れなくてはならないのでしょうか。
インプラントを入れるのを許容できるなら、抜歯してインプラントもアリだとは思いますが、個人的には６番支台の遊離端ブリッジをお勧めいたします。
＞３、抜かずに使い続けるとするとひびから菌が入ると思われますが、それでもかぶせ物をして使い続けるのは、手入れをきちんとしたとしても不可能でしょうか。
おそらくすでに感染していると思います、また接着修復をして成功しなければ治療する意味はないと思います。
＞４、引き続き意図的再植法をしてくださる先生を見つける価値はありそうでしょうか。
成功させる技術をお持ちのＤｒであれば十分価値はあると思います。
６番支台の７番延長ブリッジ http://yamadashika.jugem.jp/?eid=2819
参考になさってください。
相談者からの返信相談者：
super8020さん
返信日時：2014-09-22 23:35:02
こんばんは。
お忙しい中、ご返信ありがとうございました。
そうですね、先生に背中も押していただきましたので、もう少しあきらめずに、外部接着再植法をしてくださる先生を探してみようと思います。
ご丁寧に相談にのっていただき本当にありがとうございました。
とても不安な日々を過ごしていましたが、先生のおかげで前向きになることができ、大変助かりました。
姫路にお住まいの方がうらやましいです。
益々のご活躍をお祈りしています！
お忙しい中、ご返信ありがとうございました。
そうですね、先生に背中も押していただきましたので、もう少しあきらめずに、外部接着再植法をしてくださる先生を探してみようと思います。
ご丁寧に相談にのっていただき本当にありがとうございました。
とても不安な日々を過ごしていましたが、先生のおかげで前向きになることができ、大変助かりました。
姫路にお住まいの方がうらやましいです。
益々のご活躍をお祈りしています！
| タイトル | 左上７番、再根管治療が不可能でヒビがあり抜歯と言われた歯を残したい |
|---|---|
| 質問者 | super8020さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 34歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯のひび割れ、破折で抜く予定 抜歯：７番(第二大臼歯) 根管治療に関するトラブル 歯根破折 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
