中学生の娘、抜歯矯正の途中でシワやほうれい線や頬こけが気になる
相談者：
なやんでますさん (40歳：女性)
投稿日時：2014-10-11 13:29:29
受け口を改善したくて、歯科矯正を始めたのは、7年前です。
受け口と言っても、上歯と下歯が同じ位置で、下歯が前に出てるわけではありませんでしたが、上顎を広げるための装置をつけたり、何もせずに顎の成長を待ったり、ブラケットをつけて矯正してましたが、改善されず、昨年、抜歯をすることになりました。
抜歯をして、ほうれい線が出来たり、鼻の下が長くなったり、大げさに言うと梅干し婆さんのようになっあり…老けこまないかを心配して、何度も担当医に、具体的にタレントの写真も見てもらい、「こんな風にならないか？」と相談しました。
心配しているような事にはならないとのことだったので、抜歯し、リンガルブラケットを装着し矯正をして、1年が過ぎた最近、ほうれい線が深くなってきました。
シワと言うよりは深みが出てきました。
まだ、中学生の娘なのに、とてもショックです。
口角からはシワも出てきました。
小鼻から口角も少し長くなりました。
少し頬こけも気になります。
先生に相談すると、治療途中なので、下歯をこれから下げて、受け口が治るとなくなると言ってもらえましたが、これ以上下げると余計老けるかもと心配して、悩んでおります。
抜歯は、上歯が、第２小臼歯、下歯が第1小臼歯の4本です。
心配なので、これ以上下げないようにするには、奥歯をすきっ歯にする方法に切り替えることができるとのことで、切り替えようと思います。
その際に注意する点を教えて下さい。
その他に、方法はありますか？
あと、もし、スキッ歯では無く、奥歯全体を前へ揃えるとしたら、もっと頬がこけますか？
今の1番解消したい悩みは、受け口を治すことと、シワやほうれい線のような老け顔を無くし、若い顔を取り戻すことです。
抜歯をする前に、このサイトに出会えて相談をすれば、こんなことにならなかったかもしれないと思うと、後悔していますが、母親として前を向いて改善策を探しています。
今、親として、少しでも改善出来る方法を知りたいので、多くの情報を教えていただきたいです。よろしくお願いします。
娘は、昨年からは、体重は2〜3kg増えました。身長はほとんど変わりません。
受け口と言っても、上歯と下歯が同じ位置で、下歯が前に出てるわけではありませんでしたが、上顎を広げるための装置をつけたり、何もせずに顎の成長を待ったり、ブラケットをつけて矯正してましたが、改善されず、昨年、抜歯をすることになりました。
抜歯をして、ほうれい線が出来たり、鼻の下が長くなったり、大げさに言うと梅干し婆さんのようになっあり…老けこまないかを心配して、何度も担当医に、具体的にタレントの写真も見てもらい、「こんな風にならないか？」と相談しました。
心配しているような事にはならないとのことだったので、抜歯し、リンガルブラケットを装着し矯正をして、1年が過ぎた最近、ほうれい線が深くなってきました。
シワと言うよりは深みが出てきました。
まだ、中学生の娘なのに、とてもショックです。
口角からはシワも出てきました。
小鼻から口角も少し長くなりました。
少し頬こけも気になります。
先生に相談すると、治療途中なので、下歯をこれから下げて、受け口が治るとなくなると言ってもらえましたが、これ以上下げると余計老けるかもと心配して、悩んでおります。
抜歯は、上歯が、第２小臼歯、下歯が第1小臼歯の4本です。
心配なので、これ以上下げないようにするには、奥歯をすきっ歯にする方法に切り替えることができるとのことで、切り替えようと思います。
その際に注意する点を教えて下さい。
その他に、方法はありますか？
あと、もし、スキッ歯では無く、奥歯全体を前へ揃えるとしたら、もっと頬がこけますか？
今の1番解消したい悩みは、受け口を治すことと、シワやほうれい線のような老け顔を無くし、若い顔を取り戻すことです。
抜歯をする前に、このサイトに出会えて相談をすれば、こんなことにならなかったかもしれないと思うと、後悔していますが、母親として前を向いて改善策を探しています。
今、親として、少しでも改善出来る方法を知りたいので、多くの情報を教えていただきたいです。よろしくお願いします。
娘は、昨年からは、体重は2〜3kg増えました。身長はほとんど変わりません。
回答1
歯科医師の松山です。
回答日時：2014-10-11 19:35:46
受け口ということことですが、実際の顎顔面形態の特徴を知りたいものです。
しかしながら、頭部X線規格写真、模型、正面写真、横顔写真などをアップされたとしても、とりもなおさず診断行為になってしまいます。
それもあってかレスが付きにくいのでしょう。
（抜歯）矯正によりほうれい線の変化は見られない事であるような回答も散見されます。
ここからは下顎が比較的大きくて、上顎が相対的に小さいのではないかということで想像でコメントします。
下大、上小のケースでは、私でしたらあえて抜歯するならば、下顎抜歯だけで進めることも提案します。
でももう上は抜歯してしまったので善後策で行くよりありませんね。
下顎の歯を十分に下げたと仮定したときには、多分口元の緩み観は増大しないと思います。
言明はできませんが、下大上小の経験では〈下抜歯）それ程ではないと思います。
上顎ですが上歯が、第２小臼歯抜歯ということから本来あまり後退感が出にくいものなので、上、小と想像するわけです。
下顎の歯との釣り合い上わかりませんが、上顎前歯部の歯列の拡大前歯の歯根が前方に移動するような時間をかけた歯軸改善を提案するかもしれません。
口角の皺が深くなるのは、奥歯の咬合高径が抜歯により低下してしまったものと想像します。
抜歯矯正でなくても、咬みあわせが低くなってしまった症例で多く見ますから。
以上の方法を採った時に、歯列の隙間がどう出るかは予想がつきません。
この様な簡単なコメントしかできません。
しかも想像ですから。
私のところで資料を持参されて、実際に来院されて診断（治療方針も）し、いろいろ説明した上で相談すると仮定したとしたら、２時間くらいはかかるものなのです。
あまり参考にならないと思いますが勘弁してください。
しかしながら、頭部X線規格写真、模型、正面写真、横顔写真などをアップされたとしても、とりもなおさず診断行為になってしまいます。
それもあってかレスが付きにくいのでしょう。
（抜歯）矯正によりほうれい線の変化は見られない事であるような回答も散見されます。
ここからは下顎が比較的大きくて、上顎が相対的に小さいのではないかということで想像でコメントします。
下大、上小のケースでは、私でしたらあえて抜歯するならば、下顎抜歯だけで進めることも提案します。
でももう上は抜歯してしまったので善後策で行くよりありませんね。
下顎の歯を十分に下げたと仮定したときには、多分口元の緩み観は増大しないと思います。
言明はできませんが、下大上小の経験では〈下抜歯）それ程ではないと思います。
上顎ですが上歯が、第２小臼歯抜歯ということから本来あまり後退感が出にくいものなので、上、小と想像するわけです。
下顎の歯との釣り合い上わかりませんが、上顎前歯部の歯列の拡大前歯の歯根が前方に移動するような時間をかけた歯軸改善を提案するかもしれません。
口角の皺が深くなるのは、奥歯の咬合高径が抜歯により低下してしまったものと想像します。
抜歯矯正でなくても、咬みあわせが低くなってしまった症例で多く見ますから。
以上の方法を採った時に、歯列の隙間がどう出るかは予想がつきません。
この様な簡単なコメントしかできません。
しかも想像ですから。
私のところで資料を持参されて、実際に来院されて診断（治療方針も）し、いろいろ説明した上で相談すると仮定したとしたら、２時間くらいはかかるものなのです。
あまり参考にならないと思いますが勘弁してください。
相談者からの返信相談者：
なやんでますさん
返信日時：2014-10-12 01:02:14
松山先生、ありがとうございます！
不安や心配がいっぱいだったので、コメントいただけて、かなり嬉しいです。ありがとうございます！
私も、下の歯だけの抜歯をお願いしてたのですが…と、後ろを振り返っていても、ダメですね。
おっしゃるように、多分、上顎小さく、下顎大きいと思います。
画像添付出来ずにすみません。
＞下顎の歯を十分に下げたと仮定したときには多分口元の緩み観は増大しないと思います。
＞言明はできませんが、下大上小の経験では〈下抜歯）それ程ではないと思います。
と、知り、口元の張りが戻る可能性があると分かり、気持ちが楽になりました。
咬合高径が低いと、口角のシワが出ることもあるということを知る事が出来、私には凄い情報です！調べていても分からなかったんです。
担当医に言うと「そんな細かい事言われても」と言われたので、勇気を出して「でも、シワは大事」と言うのがやっとでした。
可能性の一つを知る事が出来ました。ありがとうございます！
現在、側切歯と犬歯の間に隙間が両側に約2mmずつあるのですが、（奥に下げてる途中）今度は前へ揃える方向に変えるんだと思います。
前へ揃えていく際に、犬歯を張り気味と言うか、アーチを鋭角じゃ無くて、鈍角にするとか、そういうことで無くなるのかな？とか、想像してたので、関係なさそうですね。
それより、
＞下顎の歯との釣り合い上わかりませんが、上顎前歯部の歯列の拡大
前歯の歯根が前方に移動するような時間をかけた歯軸改善
を聞いてみます。
下歯を後ろに下げて、受け口が直る ＝ 咬合高径が正常になる可能性もある ＆張りが出る →シワが解消される可能性があると、言うことなのかも！と希望が持てました。
ありがとうございます！
担当医や他の患者さんに遠慮して、なかなか言えなかったりしていたのですが、なりたくないシワやほうれい線で、ゴールしてしまうかと思うと、娘に申し訳なさすぎなので、咬合高径の高さの事を聞いてみます。
《質問》
あと、元々歯軸と言うのでしょうか？中切歯、側切歯の傾きが地面に対し垂直だったのですが、今は滑り台と言うか、プリーツスカートみたいに、少し出っ歯っぽくなっています。
娘は、これ以上老けたくないので下げたくないから、傾きもこのままでいいと言っています。
これも、噛み合わせや、口角のシワの原因の一つになる可能性はありますか？
これが、前歯の歯根が前方に移動するような時間をかけた歯軸改善と言うことですか？
なら、垂直に戻してもらった方が口元の張りが戻る可能性が多くなりますよね。
専門用語が分からなくて、ネットで調べたり、私が文章で表現する事がうまく出来ないから、時間がかかり、お礼が遅くなってすみません。
よろしくお願いいます。
不安や心配がいっぱいだったので、コメントいただけて、かなり嬉しいです。ありがとうございます！
私も、下の歯だけの抜歯をお願いしてたのですが…と、後ろを振り返っていても、ダメですね。
おっしゃるように、多分、上顎小さく、下顎大きいと思います。
画像添付出来ずにすみません。
＞下顎の歯を十分に下げたと仮定したときには多分口元の緩み観は増大しないと思います。
＞言明はできませんが、下大上小の経験では〈下抜歯）それ程ではないと思います。
と、知り、口元の張りが戻る可能性があると分かり、気持ちが楽になりました。
咬合高径が低いと、口角のシワが出ることもあるということを知る事が出来、私には凄い情報です！調べていても分からなかったんです。
担当医に言うと「そんな細かい事言われても」と言われたので、勇気を出して「でも、シワは大事」と言うのがやっとでした。
可能性の一つを知る事が出来ました。ありがとうございます！
現在、側切歯と犬歯の間に隙間が両側に約2mmずつあるのですが、（奥に下げてる途中）今度は前へ揃える方向に変えるんだと思います。
前へ揃えていく際に、犬歯を張り気味と言うか、アーチを鋭角じゃ無くて、鈍角にするとか、そういうことで無くなるのかな？とか、想像してたので、関係なさそうですね。
それより、
＞下顎の歯との釣り合い上わかりませんが、上顎前歯部の歯列の拡大
前歯の歯根が前方に移動するような時間をかけた歯軸改善
を聞いてみます。
下歯を後ろに下げて、受け口が直る ＝ 咬合高径が正常になる可能性もある ＆張りが出る →シワが解消される可能性があると、言うことなのかも！と希望が持てました。
ありがとうございます！
担当医や他の患者さんに遠慮して、なかなか言えなかったりしていたのですが、なりたくないシワやほうれい線で、ゴールしてしまうかと思うと、娘に申し訳なさすぎなので、咬合高径の高さの事を聞いてみます。
《質問》
あと、元々歯軸と言うのでしょうか？中切歯、側切歯の傾きが地面に対し垂直だったのですが、今は滑り台と言うか、プリーツスカートみたいに、少し出っ歯っぽくなっています。
娘は、これ以上老けたくないので下げたくないから、傾きもこのままでいいと言っています。
これも、噛み合わせや、口角のシワの原因の一つになる可能性はありますか？
これが、前歯の歯根が前方に移動するような時間をかけた歯軸改善と言うことですか？
なら、垂直に戻してもらった方が口元の張りが戻る可能性が多くなりますよね。
専門用語が分からなくて、ネットで調べたり、私が文章で表現する事がうまく出来ないから、時間がかかり、お礼が遅くなってすみません。
よろしくお願いいます。
回答2歯科医師の松山です。
回答日時：2014-10-12 10:48:04
抜歯、臼歯の前方移動、臼歯の咬合高径低下、口角の皺深は、理解されていることが少ない気がします。
＞・今は滑り台と言うか、プリーツスカートみたいに、少し出っ歯っぽくなっています。
下顎歯列が十分に後退していないために、上下前歯の咬みあわせ上、傾いた咬みあわせになっているというか、せざるを得ない状況なのでしょう。
またこれは、咬合高径が足りなくなっていることにも関係します（判定しているわけではありません）。
＞・これが、前歯の歯根が前方に移動するような時間をかけた歯軸改善と言うことですか？
そうです。
歯槽基底部から広げるという概念ですから、時間をかける必要があります。
また歯根吸収に備える意味もあります。
＞・今は滑り台と言うか、プリーツスカートみたいに、少し出っ歯っぽくなっています。
下顎歯列が十分に後退していないために、上下前歯の咬みあわせ上、傾いた咬みあわせになっているというか、せざるを得ない状況なのでしょう。
またこれは、咬合高径が足りなくなっていることにも関係します（判定しているわけではありません）。
＞・これが、前歯の歯根が前方に移動するような時間をかけた歯軸改善と言うことですか？
そうです。
歯槽基底部から広げるという概念ですから、時間をかける必要があります。
また歯根吸収に備える意味もあります。
相談者からの返信相談者：
なやんでますさん
返信日時：2014-10-12 22:57:47
落ち込んでいましたが、コメントをいただけて、改善出来るかもと希望が出てきました。
大切な娘の大切な顔なので、アドバイスが、とてもありがたかったです。
本当は、もっとお伺いしたいことがありますが、今の大切な情報を勉強して担当医にどう伝えていこうか、もしくは、病院を変えてこうか、考えること、行動を、一つずつしていこうと思います。
また、改善された報告をさせていただける日を目指して、頑張ります。
本当にありがとうございます！
大切な娘の大切な顔なので、アドバイスが、とてもありがたかったです。
本当は、もっとお伺いしたいことがありますが、今の大切な情報を勉強して担当医にどう伝えていこうか、もしくは、病院を変えてこうか、考えること、行動を、一つずつしていこうと思います。
また、改善された報告をさせていただける日を目指して、頑張ります。
本当にありがとうございます！
相談者からの返信相談者：
なやんでますさん
返信日時：2014-10-14 11:21:32
度々すみません！
病院の予約がなかなか取れなくて、心配になり、相談させて下さい。
日に日に、歯の角度が垂直から、斜めになってきているように感じますし、横顔も、鼻の下から上唇の山までのボリュームがなくなってる気がします。
気にしすぎなだけなら、いいのですが…
もう、ほんの少しもボリュームダウンしたくないので、歯軸？を垂直に向けたり、歯槽基底部を広げる方向に切り替えたいのですが。
病院側は、前回10/7火曜の時には、上の歯は触っていないのと、隙間が空いていないので（本当は側切歯と犬歯の間に隙間がありますが、白いコンポジットレンジ？で隙間を埋めている）これ以上下がりませんから、1ヶ月後の次回で大丈夫です。
と、返答がありました。
前回下げる施術をしてもらったのは、8/29金曜でした。
日に日に変わっていくので、そんなに時間を置いて大丈夫なのか、いったん凹ましたりしたものを、また、拡げることは、歯の負担になりデメリットが多いのであれば、早目になんとかした方が良いのではないか？と、素人なりに考えてます。
診察もしていただいてない、想像の範囲では答えが出せない事と思いますので、一般的なお話として教えていただけますか？
50日前に、上の歯を下げるようにリンガルブラケットを操作した力は、どれ位の期間下げる力を保っていますか？下げ続けられますか？
コンポジットレンジがついているのは、歯だけなので、下げる力が有効ならば、歯茎の部分だけ下がる、狭まる可能性はありますか？
歯の負担は大丈夫でしょうか？
お忙しい中、度々すみません。
よろしくお願いしますm（_ _）m
病院の予約がなかなか取れなくて、心配になり、相談させて下さい。
日に日に、歯の角度が垂直から、斜めになってきているように感じますし、横顔も、鼻の下から上唇の山までのボリュームがなくなってる気がします。
気にしすぎなだけなら、いいのですが…
もう、ほんの少しもボリュームダウンしたくないので、歯軸？を垂直に向けたり、歯槽基底部を広げる方向に切り替えたいのですが。
病院側は、前回10/7火曜の時には、上の歯は触っていないのと、隙間が空いていないので（本当は側切歯と犬歯の間に隙間がありますが、白いコンポジットレンジ？で隙間を埋めている）これ以上下がりませんから、1ヶ月後の次回で大丈夫です。
と、返答がありました。
前回下げる施術をしてもらったのは、8/29金曜でした。
日に日に変わっていくので、そんなに時間を置いて大丈夫なのか、いったん凹ましたりしたものを、また、拡げることは、歯の負担になりデメリットが多いのであれば、早目になんとかした方が良いのではないか？と、素人なりに考えてます。
診察もしていただいてない、想像の範囲では答えが出せない事と思いますので、一般的なお話として教えていただけますか？
50日前に、上の歯を下げるようにリンガルブラケットを操作した力は、どれ位の期間下げる力を保っていますか？下げ続けられますか？
コンポジットレンジがついているのは、歯だけなので、下げる力が有効ならば、歯茎の部分だけ下がる、狭まる可能性はありますか？
歯の負担は大丈夫でしょうか？
お忙しい中、度々すみません。
よろしくお願いしますm（_ _）m
回答3歯科医師の松山です。
回答日時：2014-10-14 12:01:42
一般論と想像によりコメントしてきましたが、これ以上は診断と治療指示になってしまいます。
したがいまして、実際に診て貰って診断と治療方針を仰ぐには、セカンドオピニオンを得るべく大学病院なりにいかれることをお勧めします。
したがいまして、実際に診て貰って診断と治療方針を仰ぐには、セカンドオピニオンを得るべく大学病院なりにいかれることをお勧めします。
相談者からの返信相談者：
なやんでますさん
返信日時：2014-10-14 12:45:28
| タイトル | 中学生の娘、抜歯矯正の途中でシワやほうれい線や頬こけが気になる |
|---|---|
| 質問者 | なやんでますさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 40歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
矯正で抜いた・抜く予定 抜歯：４番(第一小臼歯) 抜歯：５番(第二小臼歯) 歯列矯正のトラブル |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
