完全埋伏智歯の含歯性のう胞になる確率と痛みの少ない抜歯法
相談者：
ゆりーさん (34歳：女性)
投稿日時：2014-11-20 09:44:58
はじめまして。
よろしくお願いします。
右下顎に完全埋伏智歯が7番の奥歯の歯根を押すような形に横向きに顎の骨に埋まっています。
何も症状は無く歯科医院でのレントゲンでわかりました。
抜きましょうと言われたことがなかったのですが、含歯性のう胞になる可能性があることを知り、抜くのがいいのかと思っているのですが、のう胞は必ずできてしまうのでしょうか？
なる確率は高いのでしょうか？
もう1つ質問なのですが、抜歯することになった場合に骨をけずらず術後の疼痛が少なくて済む方法はないものでしょうか？
下顎の完全埋伏智歯は抜歯が大変と聞きます。
子供がおり、仕事も休めないのですごく悩んでいます。
どうぞよろしくお願いします。
よろしくお願いします。
右下顎に完全埋伏智歯が7番の奥歯の歯根を押すような形に横向きに顎の骨に埋まっています。
何も症状は無く歯科医院でのレントゲンでわかりました。
抜きましょうと言われたことがなかったのですが、含歯性のう胞になる可能性があることを知り、抜くのがいいのかと思っているのですが、のう胞は必ずできてしまうのでしょうか？
なる確率は高いのでしょうか？
もう1つ質問なのですが、抜歯することになった場合に骨をけずらず術後の疼痛が少なくて済む方法はないものでしょうか？
下顎の完全埋伏智歯は抜歯が大変と聞きます。
子供がおり、仕事も休めないのですごく悩んでいます。
どうぞよろしくお願いします。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2014-11-20 10:28:11
＞のう胞は必ずできてしまうのでしょうか？なる確率は高いのでしょうか？
確率は解りませんが、個人的な感覚では出来ない事の方が圧倒的に多い様に思います。
＞抜歯することになった場合に骨をけずらず術後の疼痛が少なくて済む方法はないものでしょうか？
抜歯の方法は色々有ると思いますが、術後は多かれ少なかれ痛みが有ると思います。
上手な歯科医に抜いて貰うのが一番術後の痛みが少ないと思います。
確率は解りませんが、個人的な感覚では出来ない事の方が圧倒的に多い様に思います。
＞抜歯することになった場合に骨をけずらず術後の疼痛が少なくて済む方法はないものでしょうか？
抜歯の方法は色々有ると思いますが、術後は多かれ少なかれ痛みが有ると思います。
上手な歯科医に抜いて貰うのが一番術後の痛みが少ないと思います。
回答2
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2014-11-20 10:43:52
ゆりーさん、こんにちは
＞のう胞は必ずできてしまうのでしょうか？
＞なる確率は高いのでしょうか？
必ずできるものではありませんし、今現在できていないのであれば今後できる可能性は低いと思います。
ただ、その親知らずは横になっているということで、残しておくメリットはなく、デメリットのほうが多いためにできれば抜歯していただいたほうが良いと思います。
特に女性の場合は妊娠をすることで親知らずが痛むという話は日常的に起こります。
その前に抜歯しておくというのが賢明な選択だと思います。
＞抜歯することになった場合に骨をけずらず術後の疼痛が少なくて済む方法はないものでしょうか？
埋伏歯を抜歯するためにはそれを取り出してくる穴が必要です。
骨を削るのはそのためです。
骨を削らずに抜歯をするのは不可能だと思います。
ただ、骨を削ったから痛みが出るということではありません。
抜歯にかかる時間や手術のやり方、出血量など様々な要因があって術後の痛みの強弱につながると思います。
確かに親知らずの抜歯は大変ですが皆さん抜歯されていますのでまずは歯科医院（口腔外科）でよくご相談ください。
参考になれば幸いです。
＞のう胞は必ずできてしまうのでしょうか？
＞なる確率は高いのでしょうか？
必ずできるものではありませんし、今現在できていないのであれば今後できる可能性は低いと思います。
ただ、その親知らずは横になっているということで、残しておくメリットはなく、デメリットのほうが多いためにできれば抜歯していただいたほうが良いと思います。
特に女性の場合は妊娠をすることで親知らずが痛むという話は日常的に起こります。
その前に抜歯しておくというのが賢明な選択だと思います。
＞抜歯することになった場合に骨をけずらず術後の疼痛が少なくて済む方法はないものでしょうか？
埋伏歯を抜歯するためにはそれを取り出してくる穴が必要です。
骨を削るのはそのためです。
骨を削らずに抜歯をするのは不可能だと思います。
ただ、骨を削ったから痛みが出るということではありません。
抜歯にかかる時間や手術のやり方、出血量など様々な要因があって術後の痛みの強弱につながると思います。
確かに親知らずの抜歯は大変ですが皆さん抜歯されていますのでまずは歯科医院（口腔外科）でよくご相談ください。
参考になれば幸いです。
回答3
松元教貢歯科医院(大田区山王)の松元です。
回答日時：2014-11-20 12:29:11
下顎骨性水平埋伏智歯の抜歯、ですね。
大変だと思います。
個人的には、大学病院とかの標準的手術方法では、結構な方が苦労されているように感じています。
それよりも、外科手術に関して低侵襲であること、腫れたり痛んだりすることに対して最大限の配慮して施術していただける、ベテランの設備の整っている開業医の先生の方が安心なのではないか、と思います。
単純に施術時間が短いとか、症例数が多いとかでは計れない部分で、中々難しいのですが、大学病院等では何事に置いても時間とかが掛かってしまって、大変なのではないか、と心配です。
その点、開業医の先生であれば、即応していただくことも可能かと思いますし。
今は最大限の努力をして、痛がらせない、腫れ上がらせないことに注意して施術すれば、かなりの効果があります。
それでも、外科手術は外科手術なので、絶対に甘く見ない方が良いことは言うまでもないことですが。
非常に残念なんですが、大学病院等で指導している標準的手術方法が、まだまだ侵襲が多い方法で、それが日本での一つの基準になっている、とあくまで個人的な感じでですが、明言します。
なので、お勧めはベテラン開業医、です。
ご参考になれば幸いです。
失礼しました。
大変だと思います。
個人的には、大学病院とかの標準的手術方法では、結構な方が苦労されているように感じています。
それよりも、外科手術に関して低侵襲であること、腫れたり痛んだりすることに対して最大限の配慮して施術していただける、ベテランの設備の整っている開業医の先生の方が安心なのではないか、と思います。
単純に施術時間が短いとか、症例数が多いとかでは計れない部分で、中々難しいのですが、大学病院等では何事に置いても時間とかが掛かってしまって、大変なのではないか、と心配です。
その点、開業医の先生であれば、即応していただくことも可能かと思いますし。
今は最大限の努力をして、痛がらせない、腫れ上がらせないことに注意して施術すれば、かなりの効果があります。
それでも、外科手術は外科手術なので、絶対に甘く見ない方が良いことは言うまでもないことですが。
非常に残念なんですが、大学病院等で指導している標準的手術方法が、まだまだ侵襲が多い方法で、それが日本での一つの基準になっている、とあくまで個人的な感じでですが、明言します。
なので、お勧めはベテラン開業医、です。
ご参考になれば幸いです。
失礼しました。
相談者からの返信相談者：
ゆりーさん
返信日時：2014-11-20 13:03:14
回答4はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2014-11-20 13:15:54
＞奥歯7番を抜歯して、矯正で親知らずを引っ張ることや、二回法で親知らずを抜くことなど学ばせて頂いたのですが、私の親知らずにも可能となりますでしょうか？
7番の歯根吸収はCTで確認したのでしょうか？
通常のレントゲン写真で吸収しているように見えても実際には吸収していないこともあります。
一度しっかり確認されたほうが良いでしょう。
また、7番を抜歯して矯正で8番を起こすことは可能ですが実際にできるかどうかはやってみないとわかりません。
またその場合は矯正医と抜歯を担当する歯科医師の連携が必要です。
また2回法に関しては経験がないのでわかりませんが１回で抜けるものをわざわざ2回に分けなくてもよいと思います。
私個人としては余程のことがなければ2回法の適応ってほとんど無いように思っています。
7番の歯根吸収はCTで確認したのでしょうか？
通常のレントゲン写真で吸収しているように見えても実際には吸収していないこともあります。
一度しっかり確認されたほうが良いでしょう。
また、7番を抜歯して矯正で8番を起こすことは可能ですが実際にできるかどうかはやってみないとわかりません。
またその場合は矯正医と抜歯を担当する歯科医師の連携が必要です。
また2回法に関しては経験がないのでわかりませんが１回で抜けるものをわざわざ2回に分けなくてもよいと思います。
私個人としては余程のことがなければ2回法の適応ってほとんど無いように思っています。
回答5
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2014-11-21 10:07:22
そうですね。
パノラマレントゲン写真で８番が強く７番に接している（押している）ように見えても、実際はお互いが外・内的にずれている可能性もあります。
７番遠心の歯根膜損傷の程度とその予後を予測するのに、歯周ポケットの測定はある程度役立つ場合があると思います。
簡単な検査です。
パノラマレントゲン写真で８番が強く７番に接している（押している）ように見えても、実際はお互いが外・内的にずれている可能性もあります。
７番遠心の歯根膜損傷の程度とその予後を予測するのに、歯周ポケットの測定はある程度役立つ場合があると思います。
簡単な検査です。
相談者からの返信相談者：
ゆりーさん
返信日時：2014-11-21 21:47:06
| タイトル | 完全埋伏智歯の含歯性のう胞になる確率と痛みの少ない抜歯法 |
|---|---|
| 質問者 | ゆりーさん |
| 地域 | 埼玉 |
| 年齢 | 34歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 主婦 |
| カテゴリ |
抜歯：８番(第三大臼歯、親知らず) 親知らずの抜歯 水平埋伏知歯(横向きに骨に埋まった親知らず) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
