ブリッジの支台歯が大きな虫歯だが抜歯を避けたい

相談者：すみえさん (40歳：女性)

投稿日時：2014-11-16 16:19:05

初めて投稿いたします。

　　
奥歯にブリッジがあります。
時々違和感があったために歯医者に行きました。
先生が見ただけで支台歯が虫歯になってますとの事でレントゲンで虫歯が大きいという事が分かりました。

まずブリッジをはずして根が使えるなら再度ブリッジを作り直すが、場合によっては抜歯と言われました。

そこで質問です。

自分としては抜歯は出来るだけ避けたいのですが、ブリッジを壊す前に根管治療に力を入れている歯科に行ったほうがいいのか迷っています。
例えばマイクロスコープを扱っているとか、保険外の根管治療をしているとか・・。

それとも自分の場合はそこまでしなくてもブリッジを外した時点で根が使えるとか分かるのでしょうか？

レントゲンでは根っこの状態の説明はありませんでした。

よろしくお願いします。

回答1

顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。

回答日時：2014-11-16 20:19:56

歯根の長さが長い場合には挺出という矯正を行う事により抜歯を回避できる場合があると思います。

メタルコアが入っていたりしてどれくらいしっかりした歯質が残っているかどうかとか穴が空いているとかいないとかはブリッジを外さないとわからない事もあると思います。

再根管治療が必要であるとかの判断と歯質がちゃんと残っているかどうかは別に判断すべきだと思います。

1人の専門家がこの回答を支持しています

回答2

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

回答日時：2014-11-16 21:28:03

柴田先生が仰る通りで、何の専門家であれば残してくれる可能性があるかは難しいところですね。
少なくともインプラントや入れ歯に力を入れている先生はやや的外れな感じはしますが・・。

保険の範囲内に絞るよりは絞らない方がオプションは増えますし、矯正治療（挺出・エクストルージョン）や歯周治療（歯周外科）や根管治療等に力を入れている医院だと比較的チャンスが広がるのではないかと思いますよ。

ホームページなどで判断できるかは難しいところですが、探すときのヒントにしてみて下さい。

相談者からの返信

相談者：すみえさん

返信日時：2014-11-17 22:01:22

柴田先生、渡辺先生ありがとうございました。

診断していただいた歯医者に行きブリッジを外して中を見ると、歯質も少なく歯ぐきの下まで虫歯があるという事でした。

次回、歯ぐきを切開し時間をかけて虫歯をとる治療をする事とその際の注意なども説明していただきました。
長くもつか分からないし、このような状態だけど歯を残したくてお願いしました。

この治療で問題の歯が残せたら嬉しいです。
今のような状態で、矯正治療（挺出・エクストルージョン）出来る可能性はありますか？

回答3

山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。

回答日時：2014-11-18 00:51:19

こんばんは。

どうもあまり宜しくないようですね、文面から推測すると感染根管と歯質の歯肉縁下に及ぶ欠損がありそうな感じがします、それからもう一つインプラントをしたがるＤｒなのかもしれません。

そのような状態の歯であれば先週治療した症例があるので参考になさってください。

歯質の再建　http://yamadashika.jugem.jp/?eid=3228

タイトル	ブリッジの支台歯が大きな虫歯だが抜歯を避けたい
質問者	すみえさん
地域	非公開
年齢	40歳
性別	女性
職業	非公開
カテゴリ	虫歯治療根管治療の治療法ブリッジ治療法
回答者	柴田（評価4.0)先生渡辺　徹也先生山田　豊和先生

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