左上4番を抜髄し充填後に痛みとフィステルが発生
相談者：
kenbanさん (34歳：男性)
投稿日時：2014-12-01 20:25:43
左上4番が虫歯になり、抜髄、根管治療を受けており、先日最後の充填が終わりました。
次回は詰め物の作成の予定ですが、充填治療中、我慢できる程度ですが、刺すような痛みが一瞬あり、治療後も歯が浮いたような違和感、歯に何かささっているような違和感があり、抜髄をした歯は痛みを感じないと思っていたので、気になっていました。
充填治療の前までは痛みや違和感なく、経過していました。
浮いたような感じは若干軽減した気もしますが、今日になり、唇の上から歯茎をおすと、にぶい痛みがあるので、歯茎を見て見たところ、歯茎の上部が少し盛り上がって、はれている部分があり、フィステルなのではと思っています。
充填後にフィステルができた場合、根管の再治療ということになるのでしょうか？
普通今後どのような治療が行われるのかを教えていただければと思います。
抜髄以降の治療の経過としては、抜髄→消毒→充填の3回の治療だったのですが、通常消毒は1回のみなのでしょうか？
これまでほとんど虫歯になったことがなく、抜髄、フィステルと、これまで経験したことがないことが続き、とまどっています。
歯科医の良し悪しもわからず、どの歯科を選ぶべきなのかもわからないのですが、自費になっても根管治療専門医に転医すべきなのでしょうか？
それとも現在の医院での通院を続けるべきでしょうか？
よろしくおねがいします。
次回は詰め物の作成の予定ですが、充填治療中、我慢できる程度ですが、刺すような痛みが一瞬あり、治療後も歯が浮いたような違和感、歯に何かささっているような違和感があり、抜髄をした歯は痛みを感じないと思っていたので、気になっていました。
充填治療の前までは痛みや違和感なく、経過していました。
浮いたような感じは若干軽減した気もしますが、今日になり、唇の上から歯茎をおすと、にぶい痛みがあるので、歯茎を見て見たところ、歯茎の上部が少し盛り上がって、はれている部分があり、フィステルなのではと思っています。
充填後にフィステルができた場合、根管の再治療ということになるのでしょうか？
普通今後どのような治療が行われるのかを教えていただければと思います。
抜髄以降の治療の経過としては、抜髄→消毒→充填の3回の治療だったのですが、通常消毒は1回のみなのでしょうか？
これまでほとんど虫歯になったことがなく、抜髄、フィステルと、これまで経験したことがないことが続き、とまどっています。
歯科医の良し悪しもわからず、どの歯科を選ぶべきなのかもわからないのですが、自費になっても根管治療専門医に転医すべきなのでしょうか？
それとも現在の医院での通院を続けるべきでしょうか？
よろしくおねがいします。
[過去のご相談]
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2014-12-01 20:37:29
＞充填後にフィステルができた場合、根管の再治療ということになるのでしょうか？
フィステルが出来ていると云う事は根管治療が上手く言っていない事を示しています、再治療（か抜歯）になると思います。
＞通常消毒は1回のみなのでしょうか？
回数に決まりは有りませんが多くなればその分感染する機会が増えるので少ない方が良いと個人的には思います。
フィステルが出来ていると云う事は根管治療が上手く言っていない事を示しています、再治療（か抜歯）になると思います。
＞通常消毒は1回のみなのでしょうか？
回数に決まりは有りませんが多くなればその分感染する機会が増えるので少ない方が良いと個人的には思います。
相談者からの返信相談者：
kenbanさん
返信日時：2014-12-01 20:52:57
回答2
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2014-12-01 21:17:38
こんばんは。
抜髄して根管充填をしてフィステルができたとなれば一連の抜髄根管充填がうまくいかず感染したと考えてください。
このような場合は再根管治療をしてそれがうまくいけば必ず治ります。
＞歯科医院間で根管治療成績というものはだいぶ変わるものなのでしょうか？
個人的には天と地ほど差があると思います、私がふだん手がけている根管治療のほとんどすべてといっていいくらい再治療です、本当に困ったものです。
挙句の果てにヒビも入っていないのに、ヒビが入っているので抜歯しかないといわれた人までいます、一体どうなっているのと思うことすらあります。
歯医者の恥じをさらすのであんまり言いたくありませんが今日いらっしゃった方はファイルが折れ込んでいるにもかかわらず問題ないといわれて右下６番にオールセラミックを被せたそうです。
結局痛くてものも咬めないとのことでお越しになって応急処置として冠を壊しました。
歯医者もそれぞれといってしまえばそれまでなのですが・・・、どうなっているんでしょう。
フィステル http://yamadashika.jugem.jp/?cid=87
抜髄して根管充填をしてフィステルができたとなれば一連の抜髄根管充填がうまくいかず感染したと考えてください。
このような場合は再根管治療をしてそれがうまくいけば必ず治ります。
＞歯科医院間で根管治療成績というものはだいぶ変わるものなのでしょうか？
個人的には天と地ほど差があると思います、私がふだん手がけている根管治療のほとんどすべてといっていいくらい再治療です、本当に困ったものです。
挙句の果てにヒビも入っていないのに、ヒビが入っているので抜歯しかないといわれた人までいます、一体どうなっているのと思うことすらあります。
歯医者の恥じをさらすのであんまり言いたくありませんが今日いらっしゃった方はファイルが折れ込んでいるにもかかわらず問題ないといわれて右下６番にオールセラミックを被せたそうです。
結局痛くてものも咬めないとのことでお越しになって応急処置として冠を壊しました。
歯医者もそれぞれといってしまえばそれまでなのですが・・・、どうなっているんでしょう。
フィステル http://yamadashika.jugem.jp/?cid=87
回答3
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2014-12-01 21:22:03
直抜即根充と言って一日で抜髄から根管充填までをすませてしまう術式があります。
歯科医によっては愛用されているようです。
＞歯科医院間で根管治療成績というものはだいぶ変わるものなのでしょうか？
変わると思います。
またその歯を抜歯するかしないかの判断基準もずいぶん違うと思います。
ただ歯科医にとってそこまでのデータをとっていないあるいはデータ化していないとか仮にあっても外部に公表していない歯科医院が多いのではないでしょうか？
歯科医によっては愛用されているようです。
＞歯科医院間で根管治療成績というものはだいぶ変わるものなのでしょうか？
変わると思います。
またその歯を抜歯するかしないかの判断基準もずいぶん違うと思います。
ただ歯科医にとってそこまでのデータをとっていないあるいはデータ化していないとか仮にあっても外部に公表していない歯科医院が多いのではないでしょうか？
相談者からの返信相談者：
kenbanさん
返信日時：2014-12-01 21:45:12
山田先生、早速のご回答ありがとうございます。
再根管治療が重要なのです。
根管治療について
＞個人的には天と地ほど差があると思います。
それほど差があるのですね。
私も治療中、あまりにも緻密な作業が続くので驚いておりました。
成績差があるのもうなずけます。
もうすぐ今通っている医院の次の受診日なのですが、次回受診した際に、今から再治療をすると言われた場合、今の医院でそのまま再治療を受けてよいものか悩みます。
受診前によそに転医すべきなのでしょうか？
あと今回の充填中に、刺すような痛みがあったのですが、そのような痛みは通常のことでしょうか？
もし通常痛みがないのであれば、どのようなことが起きた可能性が考えられますでしょうか？
よろしければお教えいただければと思います。
再根管治療が重要なのです。
根管治療について
＞個人的には天と地ほど差があると思います。
それほど差があるのですね。
私も治療中、あまりにも緻密な作業が続くので驚いておりました。
成績差があるのもうなずけます。
もうすぐ今通っている医院の次の受診日なのですが、次回受診した際に、今から再治療をすると言われた場合、今の医院でそのまま再治療を受けてよいものか悩みます。
受診前によそに転医すべきなのでしょうか？
あと今回の充填中に、刺すような痛みがあったのですが、そのような痛みは通常のことでしょうか？
もし通常痛みがないのであれば、どのようなことが起きた可能性が考えられますでしょうか？
よろしければお教えいただければと思います。
相談者からの返信相談者：
kenbanさん
返信日時：2014-12-01 21:55:32
柴田先生、早速のご回答ありがとうございます。
＞直抜即根充と言って一日で抜髄から根管充填までをすませてしまう術式があります。
＞歯科医によっては愛用されているようです。
そのような術式があるのですね。
調べてみます。
＞変わると思います。
＞またその歯を抜歯するかしないかの判断基準もずいぶん違うと思います。
＞ただ歯科医にとってそこまでのデータをとっていないあるいはデータ化していないとか仮にあっても外部に公表していない歯科医院が多いのではないでしょうか？
医院選びが難しいですね。
当方郊外に住んでおり、近辺の医院は、口コミサイトなどを見ても、
どこも１つか２つ口コミがある程度で、あてにならず、判断材料がほとんどありません。
多少遠い歯科医院も考慮にいれてみます。
＞直抜即根充と言って一日で抜髄から根管充填までをすませてしまう術式があります。
＞歯科医によっては愛用されているようです。
そのような術式があるのですね。
調べてみます。
＞変わると思います。
＞またその歯を抜歯するかしないかの判断基準もずいぶん違うと思います。
＞ただ歯科医にとってそこまでのデータをとっていないあるいはデータ化していないとか仮にあっても外部に公表していない歯科医院が多いのではないでしょうか？
医院選びが難しいですね。
当方郊外に住んでおり、近辺の医院は、口コミサイトなどを見ても、
どこも１つか２つ口コミがある程度で、あてにならず、判断材料がほとんどありません。
多少遠い歯科医院も考慮にいれてみます。
回答4山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2014-12-02 04:59:56
おはようございます。
＞受診前によそに転医すべきなのでしょうか？
こればっかりはなんともいえません。
＞刺すような痛みがあったのですが、そのような痛みは通常のことでしょうか？
ないわけではありませんが何か不都合が起きているかもしれません、通常根管充填のあとにはレントゲンを撮って出来具合を評価するのが一般的です。
＞どのようなことが起きた可能性が考えられますでしょうか？
炎症が残っていて根管充填剤が根尖から逸脱したのかもしれません。
感染根管治療 http://www.yamadashika.jp/infection.html
＞受診前によそに転医すべきなのでしょうか？
こればっかりはなんともいえません。
＞刺すような痛みがあったのですが、そのような痛みは通常のことでしょうか？
ないわけではありませんが何か不都合が起きているかもしれません、通常根管充填のあとにはレントゲンを撮って出来具合を評価するのが一般的です。
＞どのようなことが起きた可能性が考えられますでしょうか？
炎症が残っていて根管充填剤が根尖から逸脱したのかもしれません。
感染根管治療 http://www.yamadashika.jp/infection.html
相談者からの返信相談者：
kenbanさん
返信日時：2014-12-03 22:22:39
山田先生
再度ご回答ありがとうございます。
色々問題がある可能性もあるかもしれないということですね。
一度現在かかっている歯科に相談して、状況を聞いてから、今後について考えようと思います。
ありがとうございました。
再度ご回答ありがとうございます。
色々問題がある可能性もあるかもしれないということですね。
一度現在かかっている歯科に相談して、状況を聞いてから、今後について考えようと思います。
ありがとうございました。
| タイトル | 左上4番を抜髄し充填後に痛みとフィステルが発生 |
|---|---|
| 質問者 | kenbanさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 34歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 歯科治療後の歯の痛み 根管治療後の痛み 根管充填 歯茎の婁孔(ろうこう・フィステル) |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
