前歯４本をオールセラミックにする治療について
相談者：
なっち2号さん (17歳：女性)
投稿日時：2015-01-05 23:30:20
今回前歯4本をオールセラミックにすることになり、現在神経治療の段階で、今日まずは二本歯をかなり削りとり神経をとりました。
次回の治療で神経の消毒をすると言われました。
私自身メリットやデメリットなどよく考え治療に臨んだのですが。
不安な点もいくつかあり質問させてください。
まず歯の切削量…
ほとんど歯が残っていない状態でした。（鏡で確認した前歯。）
正直こんなにも、削るのか！と…。
そして仮歯（モロ仮歯という感じで口開けて笑えません。
またコアについてです。
こんなひたくさん歯を削り神経をとってから土台を入れるのでしょうか？
どの段階で土台が入ることになりますか？
また神経治療+本歯装着まで2ヶ月かかると言われました。
普通はそんなにかかるものですか？
教えてください。
これが普通なのでしょうか。
不安だらけで仕方ありません
次回の治療で神経の消毒をすると言われました。
私自身メリットやデメリットなどよく考え治療に臨んだのですが。
不安な点もいくつかあり質問させてください。
まず歯の切削量…
ほとんど歯が残っていない状態でした。（鏡で確認した前歯。）
正直こんなにも、削るのか！と…。
そして仮歯（モロ仮歯という感じで口開けて笑えません。
またコアについてです。
こんなひたくさん歯を削り神経をとってから土台を入れるのでしょうか？
どの段階で土台が入ることになりますか？
また神経治療+本歯装着まで2ヶ月かかると言われました。
普通はそんなにかかるものですか？
教えてください。
これが普通なのでしょうか。
不安だらけで仕方ありません
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2015-01-06 08:10:41
なっち2号 さん、こんにちは。
＞正直こんなにも、削るのか！と…。
＞普通はそんなにかかるものですか？
治療の流れや、期間について、治療開始前に説明がなかったのでしょうか。
疑問に思うことや、不安に思うことは、保護者の方と一緒に受診の際に、何でも直接お尋ねになってみましょう。
一般的に考えて、歯列の乱れに対し、オーソドックスな矯正治療ではなく、歯冠部の修復物で無理に改善しようとすると、どうしても歯質を大きく削ってしまうことになり、また、場合によって抜髄までせざるを得なくなってしまいます。
当然、それに伴う治療期間が必要となるかと思います。
＞正直こんなにも、削るのか！と…。
＞普通はそんなにかかるものですか？
治療の流れや、期間について、治療開始前に説明がなかったのでしょうか。
疑問に思うことや、不安に思うことは、保護者の方と一緒に受診の際に、何でも直接お尋ねになってみましょう。
一般的に考えて、歯列の乱れに対し、オーソドックスな矯正治療ではなく、歯冠部の修復物で無理に改善しようとすると、どうしても歯質を大きく削ってしまうことになり、また、場合によって抜髄までせざるを得なくなってしまいます。
当然、それに伴う治療期間が必要となるかと思います。
回答2
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2015-01-06 08:29:16
ご相談ありがとうございます。
＞またコアについてです。こんなひたくさん歯を削り神経をとってから土台を入れるのでしょうか？
＞正直こんなにも、削るのか！と…。
お話だけでは、どんなに削ったのか分かりません。
治療前の相談でイメージしたお互いの予想が違っていただけなのかもしれません。
あるいは、巷で良くある削り過ぎなのかもしれません。
土台を入れる時の削り方は個人差がありさまざまとなるでしょう。
むし歯がひどくても歯並びがそれほどひどくない場合は、裏に穴を空けるだけなので表の見かけは全く変わらない事もあります。
逆に歯並びを差し歯で変えたい場合は、変える度合いによって削る量は変わってきます。
例えば前回のご相談のスケッチにある、５、と書いてある歯は、裏に引っ込んでいて前に出して他の歯ときれいに並べたいという計画だと、ほとんど削り落としてしまい、まるで木の切り株みたいにしか残らず、歯が無くなってしまったように見えるほど削る歯科医師もいる可能性は多いと思います。
＞どの段階で土台が入ることになりますか？
もし神経を抜くのであれば、神経の治療が終わった段階です。
速ければ１回です。
用心するなら２・３回です。
＞また神経治療+本歯装着まで2ヶ月かかると言われました。
普通はそんなにかかるものですか？教えてください。
回数で言えばもっとも速くて３回くらい、用心するなら４・５回くらいですが、
その歯科医院の予約間隔がとても長いのであればそういう事もあるかもしれません。
＞これが普通なのでしょうか。
オールセラミックの歯を「買い物」したのであれば、巷ではそれが普通なのかもしれません。
ちなみに、私も歯科医師であり、土台も作る事があり、オールセラミックも扱っていますが、医療として扱っていますから、私の考える普通はそれとは全く別です。
私の考えは、きれいになる、って自然な健康的な美しさが目標です。
健康って、歯だけではなく身体も気持ちも健全な事です。
治療前から、ゴールのイメージができて、ワクワク楽しい治療を目指していますから、治療中はどんどん嬉しくなって行くように計画します。
そして、治療が終わった後は治療した事が誰にも気がつかれずに、まるで前からきれいで健康的で若々しい口元になり、誰にでも見せたくて思いきり笑えるようにしたいと考えています。
治療した後の長持ちも20年30年と楽しく使えて歯が一生残ればまた嬉しくなるはずです。
そのためには、きれいにするだけではなく、気持ちの上で「良かった〜」と思える計画が必要です。
治療前も、治療中も、治療以後も。
また一生歯が残らなくては、セラミックも口の中から取れてしまいますから、一生歯を残すお約束もしてから始めます。
一生歯を残すお約束は、たった二つだけです。
「削らない」、「神経を抜かない」、です。
もしどうしても削る必要があっても、できるだけたくさん「削らない」方法を最初に計画します。
そして、何十年と長持ちさせれば、後でやり直しのために又削る事を予防できますから、何度も「削らない」計画とすれば約束が守れるので自然に歯が残ってしまうはずだからです。
またそのためには、私は仮歯がとても大事だと思っています。
仮歯の治療にとても力を入れていますから、治療するたびに「これ仮歯？！本物？！」とか、「もうこれで良いです^^」とか言われます。
なお仮歯が重要な別の理由があります。
仮歯は本物の練習みたいな意味もあります。
仮歯がきれいならば本物はもっときれいだと思えます。
そうでなければそれなりだと思えます。
今のうちに心配な事は何でも相談しておきましょう。
また長持ちできるように、歯を失わないように、予防医療とかメインテナンスとかについて良く確かめておきましょう。
またトラブルとならないように治療費の保証なども治療前に聞いておきましょう。
＞またコアについてです。こんなひたくさん歯を削り神経をとってから土台を入れるのでしょうか？
＞正直こんなにも、削るのか！と…。
お話だけでは、どんなに削ったのか分かりません。
治療前の相談でイメージしたお互いの予想が違っていただけなのかもしれません。
あるいは、巷で良くある削り過ぎなのかもしれません。
土台を入れる時の削り方は個人差がありさまざまとなるでしょう。
むし歯がひどくても歯並びがそれほどひどくない場合は、裏に穴を空けるだけなので表の見かけは全く変わらない事もあります。
逆に歯並びを差し歯で変えたい場合は、変える度合いによって削る量は変わってきます。
例えば前回のご相談のスケッチにある、５、と書いてある歯は、裏に引っ込んでいて前に出して他の歯ときれいに並べたいという計画だと、ほとんど削り落としてしまい、まるで木の切り株みたいにしか残らず、歯が無くなってしまったように見えるほど削る歯科医師もいる可能性は多いと思います。
＞どの段階で土台が入ることになりますか？
もし神経を抜くのであれば、神経の治療が終わった段階です。
速ければ１回です。
用心するなら２・３回です。
＞また神経治療+本歯装着まで2ヶ月かかると言われました。
普通はそんなにかかるものですか？教えてください。
回数で言えばもっとも速くて３回くらい、用心するなら４・５回くらいですが、
その歯科医院の予約間隔がとても長いのであればそういう事もあるかもしれません。
＞これが普通なのでしょうか。
オールセラミックの歯を「買い物」したのであれば、巷ではそれが普通なのかもしれません。
ちなみに、私も歯科医師であり、土台も作る事があり、オールセラミックも扱っていますが、医療として扱っていますから、私の考える普通はそれとは全く別です。
私の考えは、きれいになる、って自然な健康的な美しさが目標です。
健康って、歯だけではなく身体も気持ちも健全な事です。
治療前から、ゴールのイメージができて、ワクワク楽しい治療を目指していますから、治療中はどんどん嬉しくなって行くように計画します。
そして、治療が終わった後は治療した事が誰にも気がつかれずに、まるで前からきれいで健康的で若々しい口元になり、誰にでも見せたくて思いきり笑えるようにしたいと考えています。
治療した後の長持ちも20年30年と楽しく使えて歯が一生残ればまた嬉しくなるはずです。
そのためには、きれいにするだけではなく、気持ちの上で「良かった〜」と思える計画が必要です。
治療前も、治療中も、治療以後も。
また一生歯が残らなくては、セラミックも口の中から取れてしまいますから、一生歯を残すお約束もしてから始めます。
一生歯を残すお約束は、たった二つだけです。
「削らない」、「神経を抜かない」、です。
もしどうしても削る必要があっても、できるだけたくさん「削らない」方法を最初に計画します。
そして、何十年と長持ちさせれば、後でやり直しのために又削る事を予防できますから、何度も「削らない」計画とすれば約束が守れるので自然に歯が残ってしまうはずだからです。
またそのためには、私は仮歯がとても大事だと思っています。
仮歯の治療にとても力を入れていますから、治療するたびに「これ仮歯？！本物？！」とか、「もうこれで良いです^^」とか言われます。
なお仮歯が重要な別の理由があります。
仮歯は本物の練習みたいな意味もあります。
仮歯がきれいならば本物はもっときれいだと思えます。
そうでなければそれなりだと思えます。
今のうちに心配な事は何でも相談しておきましょう。
また長持ちできるように、歯を失わないように、予防医療とかメインテナンスとかについて良く確かめておきましょう。
またトラブルとならないように治療費の保証なども治療前に聞いておきましょう。
相談者からの返信相談者：
なっち2号さん
返信日時：2015-01-07 18:05:44
さがら先生、小林先生
お忙しいところ長文を読んでいただき誠に感謝しております。
きちんと主治医と相談してみます。
ありがとうございます。
お忙しいところ長文を読んでいただき誠に感謝しております。
きちんと主治医と相談してみます。
ありがとうございます。
| タイトル | 前歯４本をオールセラミックにする治療について |
|---|---|
| 質問者 | なっち2号さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 17歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | 審美歯科治療(人工の歯) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
