スピード矯正コルチコトミーで縫合しない場合もありますか？
相談者：
あさ６０さん (29歳：女性)
投稿日時：2015-01-22 00:39:33
裏側矯正とコルチコトミーで矯正中です。
コルチコチミーの施術内容についての質問です。
現在下の歯２本の抜歯と装置装着が終わった状態なのですが、先日、コルチコトミーの施術はいつするのかと先生に質問したところ、下の歯はもう抜歯時に終わりましたよ、と言われました。
特に説明もなく、縫合のあともなければ抜糸も何もしていません。
インターネットで見てみると、縫合して抜糸して…という内容の説明や体験談を多く見るのですが、縫合などもしない方法があるのでしょうか？
コルチコトミー代として３０万円もすでに支払っているのですが、あまりに施術した形跡や説明がなく、不信感をもってしまっています。
私が住んでいる地域ではあまりコルチコトミーを行っている歯科医院がほかになく、セカンドオピニオンという選択肢もとれず、困っています。
どうか回答よろしくお願いします。
コルチコチミーの施術内容についての質問です。
現在下の歯２本の抜歯と装置装着が終わった状態なのですが、先日、コルチコトミーの施術はいつするのかと先生に質問したところ、下の歯はもう抜歯時に終わりましたよ、と言われました。
特に説明もなく、縫合のあともなければ抜糸も何もしていません。
インターネットで見てみると、縫合して抜糸して…という内容の説明や体験談を多く見るのですが、縫合などもしない方法があるのでしょうか？
コルチコトミー代として３０万円もすでに支払っているのですが、あまりに施術した形跡や説明がなく、不信感をもってしまっています。
私が住んでいる地域ではあまりコルチコトミーを行っている歯科医院がほかになく、セカンドオピニオンという選択肢もとれず、困っています。
どうか回答よろしくお願いします。
回答1
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2015-01-22 08:23:58
ご相談ありがとうございます。
世の中にはいろいろな治療方法があり、一見名前が同じでも内容が違う事は珍しくありません。
名前もいろいろです。
コルチコトミーの正統はスヤ式コルチコトミーといいますが、それ以外の亜流やまがい物みたいな方法はたくさんあります。
＞縫合などもしない方法があるのでしょうか？
あります。
正確にはコルチシジョンといいます。
具体的には前歯全部に麻酔をして、前歯６本の歯の根の両側の骨を剥ぐ木の上から切れ目を入れます。
鋭いメスで歯茎の上からさした後、トンカチのような木槌でトントンとまるで大工さんがノミを木に打ち込んで行くように骨を切ります。
時間はあまりかかりません。
縫わず、腫れず、痛みも出ず、矯正期間は短縮でき、歯の根の吸収も無く、後戻りも無く、を目標とする治療方法です。
よく見れば多少傷跡があるかな？、くらいの跡がつく事はあります。
通常、４番の抜歯と同時、手術と矯正装置のワイヤー移動開始と、同時に行います。
ちなみにコルチコトミーの場合は、必ず縫合が必要です。
いくつかの矯正方法と組み合わせると、先ほどの目標がとても理想的となりえます。
また良い治療を目指している歯科医師ならば積極的にいろいろ取り組んでいるはずですから良い先生かもしれません。
また向上心がある歯科医師ならば、必ず症例写真を記録しますから、見せて頂けばはっきりします。
良く説明をして頂くと良いと思います。
世の中にはいろいろな治療方法があり、一見名前が同じでも内容が違う事は珍しくありません。
名前もいろいろです。
コルチコトミーの正統はスヤ式コルチコトミーといいますが、それ以外の亜流やまがい物みたいな方法はたくさんあります。
＞縫合などもしない方法があるのでしょうか？
あります。
正確にはコルチシジョンといいます。
具体的には前歯全部に麻酔をして、前歯６本の歯の根の両側の骨を剥ぐ木の上から切れ目を入れます。
鋭いメスで歯茎の上からさした後、トンカチのような木槌でトントンとまるで大工さんがノミを木に打ち込んで行くように骨を切ります。
時間はあまりかかりません。
縫わず、腫れず、痛みも出ず、矯正期間は短縮でき、歯の根の吸収も無く、後戻りも無く、を目標とする治療方法です。
よく見れば多少傷跡があるかな？、くらいの跡がつく事はあります。
通常、４番の抜歯と同時、手術と矯正装置のワイヤー移動開始と、同時に行います。
ちなみにコルチコトミーの場合は、必ず縫合が必要です。
いくつかの矯正方法と組み合わせると、先ほどの目標がとても理想的となりえます。
また良い治療を目指している歯科医師ならば積極的にいろいろ取り組んでいるはずですから良い先生かもしれません。
また向上心がある歯科医師ならば、必ず症例写真を記録しますから、見せて頂けばはっきりします。
良く説明をして頂くと良いと思います。
回答2
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2015-01-22 09:29:22
そうですね、コルチコトミーはスヤ法が一般的ですが、最近ではそのスヤ法を改良して骨を一緒に移植する方法が行われるようになりましたが、この方法ですと移植した骨が邪魔して歯の動きが逆に遅くなるよです。
それから見ると、今回は骨の移植が無かったので良かったのではないかと個人的には思われます。
コルチコトミー以外にも歯を早く動かす方法には抜歯も含まれますし、相良先生がおっしゃるようにヘミコルチコトミーなどフラップをしないコルチコトミーの改良方法もなど他にも方法があります。
スピード矯正としての料金なのか、コルチコトミーとしての料金なのかは聞いてみると良いと思います。
また、すべてにおいてコルチコトミーがベストではないと個人的には思いますので、コルチコトミーの料金を支払うとどのようなメリットがあるのかも今更ながら聞いてみてはどうでしょうか？
それから見ると、今回は骨の移植が無かったので良かったのではないかと個人的には思われます。
コルチコトミー以外にも歯を早く動かす方法には抜歯も含まれますし、相良先生がおっしゃるようにヘミコルチコトミーなどフラップをしないコルチコトミーの改良方法もなど他にも方法があります。
スピード矯正としての料金なのか、コルチコトミーとしての料金なのかは聞いてみると良いと思います。
また、すべてにおいてコルチコトミーがベストではないと個人的には思いますので、コルチコトミーの料金を支払うとどのようなメリットがあるのかも今更ながら聞いてみてはどうでしょうか？
相談者からの返信相談者：
あさ６０さん
返信日時：2015-01-26 21:35:06
回答ありがとうございます。
コルチコトミーといっても、いろいろな方法があるのですね。
先生に詳しく聞いてみます。
さがら先生がおっしゃるように、
「以前全部の歯を一気にコルチコトミーの処理をしたら患者さんの顔が腫れて大変だった」、
と私が通っている先生が言っていましたので、そういうことがないようあえて違う方法をとられているのかもしれません。
また、加藤先生がおっしゃるように、スピード矯正なのかコルチコトミーなのかの認識が私と先生の間で違ったのかもしれません。
確認してみます。
先生方のおかげでもやもやした気持ちがなくなりました。
ありがとうございます。
きちんと今の先生に聞いてみようと思います。
コルチコトミーといっても、いろいろな方法があるのですね。
先生に詳しく聞いてみます。
さがら先生がおっしゃるように、
「以前全部の歯を一気にコルチコトミーの処理をしたら患者さんの顔が腫れて大変だった」、
と私が通っている先生が言っていましたので、そういうことがないようあえて違う方法をとられているのかもしれません。
また、加藤先生がおっしゃるように、スピード矯正なのかコルチコトミーなのかの認識が私と先生の間で違ったのかもしれません。
確認してみます。
先生方のおかげでもやもやした気持ちがなくなりました。
ありがとうございます。
きちんと今の先生に聞いてみようと思います。
| タイトル | スピード矯正コルチコトミーで縫合しない場合もありますか？ |
|---|---|
| 質問者 | あさ６０さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 29歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | 歯列矯正の治療法 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
