歯槽膿漏で前歯が１本無く左右の歯も動揺がある場合の義歯
相談者：
ヤマガミシンジさん (39歳：男性)
投稿日時：2015-01-18 12:22:04
皆様
初めまして。
前歯について質問させてください。
現在前歯が１本、歯槽膿漏が原因で抜けています。
歯槽膿漏については治療済みで改善しました。
骨が溶けすぎている為、インプラントは無理と言われています。
抜けた歯の左右の歯も歯槽膿漏の影響で少しぐらついています。
この状態でお勧めの義歯はありますでしょうか？
保険の有無は問いません。
一度歯科にて相談した際は、ぐらついている歯２本とその隣の歯２本、４本を削って５本連結のブリッジを勧められました。
お勧めの義歯をご提案いただきたいのと、可能であれば簡単で結構ですのでメリットとデメリットをお聞かせいただければ幸いです。
どうぞよろしくお願いします。
初めまして。
前歯について質問させてください。
現在前歯が１本、歯槽膿漏が原因で抜けています。
歯槽膿漏については治療済みで改善しました。
骨が溶けすぎている為、インプラントは無理と言われています。
抜けた歯の左右の歯も歯槽膿漏の影響で少しぐらついています。
この状態でお勧めの義歯はありますでしょうか？
保険の有無は問いません。
一度歯科にて相談した際は、ぐらついている歯２本とその隣の歯２本、４本を削って５本連結のブリッジを勧められました。
お勧めの義歯をご提案いただきたいのと、可能であれば簡単で結構ですのでメリットとデメリットをお聞かせいただければ幸いです。
どうぞよろしくお願いします。
回答1
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2015-01-18 12:57:09
39歳というまだお若い年齢ですから、歯槽膿漏の治療とメンテナンスを頑張ってください。
さて、歯科でご提案があった方法は、連結固定という歯周治療時によく行られる方法だと思います。
歯が1本なくなった場合、動揺がなく骨がしっかりしているならばその両隣の歯だけを固定源（支台歯）としてブリッジを行いますが、両隣の歯も動揺があるあるいは、歯を支えている骨が溶けてなくなっている場合は、他の歯の分まで噛む力を負担できませんからさらに両隣まで支台歯を広げて、噛む力を分散させることで咬合を安定させようという手法です。
つまり、他の歯の骨の状態も思わしくないのではないかと想像できます。
ブリッジになれば、歯を支える骨がなくても歯が動くとか、歯の位置が変わる、とか、歯に食べ物が当たった時に痛いなどの不快なことはなくなりますが、歯磨きはやりにくくなるかもしれません。
今後の人生も長くていらっしゃいますから、歯磨きの指導を受けられましたら時間をかけてしっかりと歯磨きを行うようにしてください。
歯周組織検査やレントゲン検査された歯科医院でしっかり説明を受けられたほうがよいと思います。
お大事に。
さて、歯科でご提案があった方法は、連結固定という歯周治療時によく行られる方法だと思います。
歯が1本なくなった場合、動揺がなく骨がしっかりしているならばその両隣の歯だけを固定源（支台歯）としてブリッジを行いますが、両隣の歯も動揺があるあるいは、歯を支えている骨が溶けてなくなっている場合は、他の歯の分まで噛む力を負担できませんからさらに両隣まで支台歯を広げて、噛む力を分散させることで咬合を安定させようという手法です。
つまり、他の歯の骨の状態も思わしくないのではないかと想像できます。
ブリッジになれば、歯を支える骨がなくても歯が動くとか、歯の位置が変わる、とか、歯に食べ物が当たった時に痛いなどの不快なことはなくなりますが、歯磨きはやりにくくなるかもしれません。
今後の人生も長くていらっしゃいますから、歯磨きの指導を受けられましたら時間をかけてしっかりと歯磨きを行うようにしてください。
歯周組織検査やレントゲン検査された歯科医院でしっかり説明を受けられたほうがよいと思います。
お大事に。
回答2
水川歯科医院(荒川区東日暮里)の水川です。
回答日時：2015-01-18 16:20:45
ヤマガミシンジ さんこんにちは
＞５本連結のブリッジを勧められました。
船橋先生もおっしゃってますが場合によっては、連結する事で残りの歯を安定させて長期にもたせようとする場合もありますが、歯を大きく削ら無くてはならないなどのディメリットもあります。
＞お勧めの義歯をご提案いただきたい
義歯の得意な先生と相談されるのが良いと思います。
いわゆるエステティック義歯などと言われるものは個人的にはおすすめできません、特に清掃性が悪くなるので歯槽膿漏の既往がある方にはあわないとおもいます。
ご参考になれば
＞５本連結のブリッジを勧められました。
船橋先生もおっしゃってますが場合によっては、連結する事で残りの歯を安定させて長期にもたせようとする場合もありますが、歯を大きく削ら無くてはならないなどのディメリットもあります。
＞お勧めの義歯をご提案いただきたい
義歯の得意な先生と相談されるのが良いと思います。
いわゆるエステティック義歯などと言われるものは個人的にはおすすめできません、特に清掃性が悪くなるので歯槽膿漏の既往がある方にはあわないとおもいます。
ご参考になれば
相談者からの返信相談者：
ヤマガミシンジさん
返信日時：2015-01-21 04:15:24
ふなちゃん様
ご回答ありがとうございます。
当時、歯茎に腫れを感じ、膿が溜まってしまった為、歯科に治療を受けたました。
歯周組織検査やレントゲン検査された歯科医院とのことで、検査内容を調べてみました。
当時治療を受けていた病院では、ご指示いただいた２点についてちゃんとおこなっておりました。
余計なことは言わず、先生の方針に従い治療をおこなってきました。
この際の歯茎に腫れを感じ膿が溜まった際は、診断の際、様々な箇所を治療した方が良いと言われ、痛みを感じ膿が溜まっている所があるにも係わらず他の治療を行われ、最終的には８ヶ月も通った挙げ句、痛みと膿の改善は見られませんでした。
仕方なく他の病院にいき、診断を受けると薬を処方されたので服用しました所、１０日ほどで回復に向かいました。
しかし時既に遅く、根はかなりダメージを受けており、その後１年経って歯が抜けることになりました。
もともと神経を抜いた歯ではあったので遅かれ早かれはあったかと思います。
私は子供の頃から歯科で治療を受け、正直あまり良い治療にあたったことがありません。
口の中の細菌を拡大画面で表示し、高額な治療を勧めてくるような病院もありました。
助手の方が口の中に綿棒のようなものを入れて顕微鏡か何かで拡大して細菌を見せようとしていましたが、ちゃんと清掃していたので中々見つからず、助手の方が動揺し、先生に相談してなんとか見つけ出し、心配を煽るというような手法を取られていました。
この病院はインターネット上の口コミで評判が良かったので行ってみたのですが、助手の方の怯えようや先生との関係性を見るととてもまともな病院には見えませんでした。
虫歯を治療しにいった筈が、関係無い他の歯を抜かれ、痛くて仕方が無い虫歯を１ヶ月以上も放置され、我慢したこともありました。
直近の歯科医では５本のブリッジについて説明を受けた後、他に方法はありませんか？と相談しても梨の礫でバックヤードで「なんでわからないかな？」とぼやかれる始末。
歯を残すという観点から言えば、４本の歯を大きく削って５本のブリッジを作成するのは本末転倒な印象を受けます。
４本を延命し、少しでも残した方が良いのではという考えから今回の質問としました。
私としては５本をブリッジにすることで咀嚼しやすいなどに優先順位を置いていない事もあり、今回の相談をいたしました。
もう、どの病院に通えば安心して治療できるのか検討もつきません。
探すのも通うのも疲れました。
本来の質問と頂きました回答にそぐわない返答となったこと、申し訳無く思います。
ご回答ありがとうございました。
ご回答ありがとうございます。
当時、歯茎に腫れを感じ、膿が溜まってしまった為、歯科に治療を受けたました。
歯周組織検査やレントゲン検査された歯科医院とのことで、検査内容を調べてみました。
当時治療を受けていた病院では、ご指示いただいた２点についてちゃんとおこなっておりました。
余計なことは言わず、先生の方針に従い治療をおこなってきました。
この際の歯茎に腫れを感じ膿が溜まった際は、診断の際、様々な箇所を治療した方が良いと言われ、痛みを感じ膿が溜まっている所があるにも係わらず他の治療を行われ、最終的には８ヶ月も通った挙げ句、痛みと膿の改善は見られませんでした。
仕方なく他の病院にいき、診断を受けると薬を処方されたので服用しました所、１０日ほどで回復に向かいました。
しかし時既に遅く、根はかなりダメージを受けており、その後１年経って歯が抜けることになりました。
もともと神経を抜いた歯ではあったので遅かれ早かれはあったかと思います。
私は子供の頃から歯科で治療を受け、正直あまり良い治療にあたったことがありません。
口の中の細菌を拡大画面で表示し、高額な治療を勧めてくるような病院もありました。
助手の方が口の中に綿棒のようなものを入れて顕微鏡か何かで拡大して細菌を見せようとしていましたが、ちゃんと清掃していたので中々見つからず、助手の方が動揺し、先生に相談してなんとか見つけ出し、心配を煽るというような手法を取られていました。
この病院はインターネット上の口コミで評判が良かったので行ってみたのですが、助手の方の怯えようや先生との関係性を見るととてもまともな病院には見えませんでした。
虫歯を治療しにいった筈が、関係無い他の歯を抜かれ、痛くて仕方が無い虫歯を１ヶ月以上も放置され、我慢したこともありました。
直近の歯科医では５本のブリッジについて説明を受けた後、他に方法はありませんか？と相談しても梨の礫でバックヤードで「なんでわからないかな？」とぼやかれる始末。
歯を残すという観点から言えば、４本の歯を大きく削って５本のブリッジを作成するのは本末転倒な印象を受けます。
４本を延命し、少しでも残した方が良いのではという考えから今回の質問としました。
私としては５本をブリッジにすることで咀嚼しやすいなどに優先順位を置いていない事もあり、今回の相談をいたしました。
もう、どの病院に通えば安心して治療できるのか検討もつきません。
探すのも通うのも疲れました。
本来の質問と頂きました回答にそぐわない返答となったこと、申し訳無く思います。
ご回答ありがとうございました。
相談者からの返信相談者：
ヤマガミシンジさん
返信日時：2015-01-21 04:32:15
水川様
お忙しい中ご回答いただきありがとうございます。
個人的に、歯を削るのは最終手段と考えておりまして、削ることはいつでも出来ますが、一度削ってしまうと元には戻らないでしょうし、ブリッジについても寿命があるのでは？と思いまして、しばらくは前歯を補助し将来的に必要になった時に治療をしても良いのではと考えておりました。
＞義歯の得意な先生と相談されるのが良いと思います。
そうですね。
歯科以外の治療では友人の医者に、医者の視点から見てお勧めの病院と先生を紹介いただくようになってからは、良い治療を安心して受けられるようになりました。
それまでは何十件と病院を回り精神的にも肉体的にも金銭的にも厳しい思いをしました。
一方で歯科については伝がありません。
私達素人が、「義歯の得意な先生」を見つけ判断するにはどうすればいいのでしょうか？
何件も初診料と時間を消費し続け、施術を受けるのはもう疲れました。
＞いわゆるエステティック義歯などと言われるものは個人的にはおすすめできません。
そうなんですね。
参考にさせていただきます。
お忙しい中ご回答いただきありがとうございます。
個人的に、歯を削るのは最終手段と考えておりまして、削ることはいつでも出来ますが、一度削ってしまうと元には戻らないでしょうし、ブリッジについても寿命があるのでは？と思いまして、しばらくは前歯を補助し将来的に必要になった時に治療をしても良いのではと考えておりました。
＞義歯の得意な先生と相談されるのが良いと思います。
そうですね。
歯科以外の治療では友人の医者に、医者の視点から見てお勧めの病院と先生を紹介いただくようになってからは、良い治療を安心して受けられるようになりました。
それまでは何十件と病院を回り精神的にも肉体的にも金銭的にも厳しい思いをしました。
一方で歯科については伝がありません。
私達素人が、「義歯の得意な先生」を見つけ判断するにはどうすればいいのでしょうか？
何件も初診料と時間を消費し続け、施術を受けるのはもう疲れました。
＞いわゆるエステティック義歯などと言われるものは個人的にはおすすめできません。
そうなんですね。
参考にさせていただきます。
| タイトル | 歯槽膿漏で前歯が１本無く左右の歯も動揺がある場合の義歯 |
|---|---|
| 質問者 | ヤマガミシンジさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 39歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯周病で抜けた・抜く予定 歯がグラグラする ブリッジ治療法 部分入れ歯 その他 歯周病(歯槽膿漏)治療 歯医者への不満・グチ |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
