神経のない歯の痛みが続くがレントゲンでは根の先に影は無い
相談者：
石田さん (29歳：女性)
投稿日時：2015-01-31 00:22:19
長文失礼します。よろしくお願い致します。
１週間ほど前から右下５〜７番が痛みはじめたのですが、５〜７番まで全て神経を抜いている歯なので根の先に膿がたまっているのかもしれないと思い、３日前に歯医者さんにかかりました。
しかしレントゲンでも根の先に影のようなものは見当たりません。
歯周ポケットが４〜５mmで中度の歯周病なので、ひとまずそちらの治療をしていきましょうと提案を受け、歯石掃除をしていただきました。
歯石をとり歯のまわりを綺麗にすることで少し知覚過敏のような症状が出るけど、数日で治まりますと言われました。
処置後は２０分ほどの激痛、今は１日中なんとか我慢できる程度の痛みと、食事や歯磨きの時にかなりの痛み、夜は毎日ではないですが目が覚めるくらいの痛みがたまにあります。
また、右下５番にフロスを入れると動揺があります。
（大きくグラつくような感じではないですが、正常な歯よりは明らかに揺れているのがわかります）
また、この５番のみわずかですが上下にも揺れがあります。
６番と７番は殆ど揺れません。
質問ですが、神経のない歯で膿がたまっているわけでもないけれどここまで痛む原因となる症状は他にもあるのでしょうか。
同じくらいのポケットの深さでも、左側は痛みません。
歯の根が割れているのでしょうか？
また、歯周ポケット4mmで上下に動揺がある歯でも、歯周病の悪化を
食い止められたら抜歯は免れることもあるのでしょうか？
１週間ほど前から右下５〜７番が痛みはじめたのですが、５〜７番まで全て神経を抜いている歯なので根の先に膿がたまっているのかもしれないと思い、３日前に歯医者さんにかかりました。
しかしレントゲンでも根の先に影のようなものは見当たりません。
歯周ポケットが４〜５mmで中度の歯周病なので、ひとまずそちらの治療をしていきましょうと提案を受け、歯石掃除をしていただきました。
歯石をとり歯のまわりを綺麗にすることで少し知覚過敏のような症状が出るけど、数日で治まりますと言われました。
処置後は２０分ほどの激痛、今は１日中なんとか我慢できる程度の痛みと、食事や歯磨きの時にかなりの痛み、夜は毎日ではないですが目が覚めるくらいの痛みがたまにあります。
また、右下５番にフロスを入れると動揺があります。
（大きくグラつくような感じではないですが、正常な歯よりは明らかに揺れているのがわかります）
また、この５番のみわずかですが上下にも揺れがあります。
６番と７番は殆ど揺れません。
質問ですが、神経のない歯で膿がたまっているわけでもないけれどここまで痛む原因となる症状は他にもあるのでしょうか。
同じくらいのポケットの深さでも、左側は痛みません。
歯の根が割れているのでしょうか？
また、歯周ポケット4mmで上下に動揺がある歯でも、歯周病の悪化を
食い止められたら抜歯は免れることもあるのでしょうか？
[過去のご相談]
回答1
横浜相鉄ビル歯科医院(横浜市西区)の田中です。
回答日時：2015-01-31 00:31:56
こんばんは。
歯石の除去を行った後にそういった痛みが強まる場合がたまにあります。
知覚過敏も同じです。
また一時的に動揺が増す時もあります。
ただ動揺のある部分が痛みの原因歯であったとしたら、やはりレントゲンでは写っていない何かがあるのかも知れません。
根が割れていたとしても方向によっては写らない、あるいは見えにくい場合もままあります。
＞ また、歯周ポケット4mmで上下に動揺がある歯でも、歯周病の悪化を食い止められたら抜歯は免れることもあるのでしょうか？
当然あります。
しかし防げない場合も出てきます。
そうなった場合には、その歯が残せるかどうかという事よりも、その周囲の別の歯や歯周組織を巻き込んで悪くしないかどうかにかかってきます。
もしそういう予測が立つ場合には、たとえ痛みや症状が全く無い場合でも抜歯の対象にある事も出てくるでしょう。
あまり辛かったら、そのままをおかかりになった医院に伝えてご相談してもいいと思います。
我慢してても今のところ原因がはっきりしないわけですから、余計に不安が増すばかりですし。。。
お大事になさって下さい。
歯石の除去を行った後にそういった痛みが強まる場合がたまにあります。
知覚過敏も同じです。
また一時的に動揺が増す時もあります。
ただ動揺のある部分が痛みの原因歯であったとしたら、やはりレントゲンでは写っていない何かがあるのかも知れません。
根が割れていたとしても方向によっては写らない、あるいは見えにくい場合もままあります。
＞ また、歯周ポケット4mmで上下に動揺がある歯でも、歯周病の悪化を食い止められたら抜歯は免れることもあるのでしょうか？
当然あります。
しかし防げない場合も出てきます。
そうなった場合には、その歯が残せるかどうかという事よりも、その周囲の別の歯や歯周組織を巻き込んで悪くしないかどうかにかかってきます。
もしそういう予測が立つ場合には、たとえ痛みや症状が全く無い場合でも抜歯の対象にある事も出てくるでしょう。
あまり辛かったら、そのままをおかかりになった医院に伝えてご相談してもいいと思います。
我慢してても今のところ原因がはっきりしないわけですから、余計に不安が増すばかりですし。。。
お大事になさって下さい。
回答2
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2015-01-31 04:14:46
こんばんは。
歯周病が原因であろうとの推定で歯石除去をしたところ痛みが治らないということなので歯石除去は無効だったということになります。
それでは原因はどこになるのかということになりますが個人的には感染根管で原因歯は５番の急性炎症と考えます。
そうすれば根尖病巣が見られないということを除いてすべて合理的に説明はつきます。
それでは根尖病巣がないということについて本当なのかということになるでしょう、ところで石田 さんはレントゲンで根尖病巣を読影できますか、もしできないのだとすれば担当医が根管治療をしたくないためにごまかしたということが考えられます。
実は歯科医としては非常に恥ずかしいところなのですが根管治療をしたくないために原因を咬みみ合わせだといって歯を削ったりマウスピースを作ったりする歯科医が多いように思います。
ひどい輩はヒビかもしれないといって抜歯してインプラントをするよう勧めているようです。
先ず歯の痛みに真摯に付き合っていただけるＤｒを探されたほうがいいでしょう、最後には治らないので抜歯をするしかないといわれるかもしれません。
歯周病が原因であろうとの推定で歯石除去をしたところ痛みが治らないということなので歯石除去は無効だったということになります。
それでは原因はどこになるのかということになりますが個人的には感染根管で原因歯は５番の急性炎症と考えます。
そうすれば根尖病巣が見られないということを除いてすべて合理的に説明はつきます。
それでは根尖病巣がないということについて本当なのかということになるでしょう、ところで石田 さんはレントゲンで根尖病巣を読影できますか、もしできないのだとすれば担当医が根管治療をしたくないためにごまかしたということが考えられます。
実は歯科医としては非常に恥ずかしいところなのですが根管治療をしたくないために原因を咬みみ合わせだといって歯を削ったりマウスピースを作ったりする歯科医が多いように思います。
ひどい輩はヒビかもしれないといって抜歯してインプラントをするよう勧めているようです。
先ず歯の痛みに真摯に付き合っていただけるＤｒを探されたほうがいいでしょう、最後には治らないので抜歯をするしかないといわれるかもしれません。
相談者からの返信相談者：
石田さん
返信日時：2015-01-31 23:36:19
田中先生へ
ご返信ありがとうございました。
数日経ち、痛みは小康状態です。少なくとも涙が出るほどの激痛ではなくなったので、歯医者さんに状態を伝えながら口内環境の改善に取り組んでいきたいと思います。
この先抜歯という状況に直面した時のため、その歯だけではなく他の歯を守るための抜歯もあるということを覚えておきたいと思います。
山田先生へ
ご返信ありがとうございました。
実は昨年かかっていた歯医者さんがまさに先生がおっしゃる通りで、根の先に素人の私でもわかるような影（頬を押すと痛む）があっても下手にいじるのはよくないので体の免疫力にかけて様子見、また今回動揺が見られた右下５番についても、フロスの際に違和感があるので虫歯かもと伝えたのですがフロスが被せものにひっかかる事はよくある事ですと言われただけ…不安のあまり今の歯医者さんに替えました。
お話と治療方針についてはよく話して下さるので、先生から助言いただいた事も念頭に通ってみます。
ご返信ありがとうございました。
数日経ち、痛みは小康状態です。少なくとも涙が出るほどの激痛ではなくなったので、歯医者さんに状態を伝えながら口内環境の改善に取り組んでいきたいと思います。
この先抜歯という状況に直面した時のため、その歯だけではなく他の歯を守るための抜歯もあるということを覚えておきたいと思います。
山田先生へ
ご返信ありがとうございました。
実は昨年かかっていた歯医者さんがまさに先生がおっしゃる通りで、根の先に素人の私でもわかるような影（頬を押すと痛む）があっても下手にいじるのはよくないので体の免疫力にかけて様子見、また今回動揺が見られた右下５番についても、フロスの際に違和感があるので虫歯かもと伝えたのですがフロスが被せものにひっかかる事はよくある事ですと言われただけ…不安のあまり今の歯医者さんに替えました。
お話と治療方針についてはよく話して下さるので、先生から助言いただいた事も念頭に通ってみます。
| タイトル | 神経のない歯の痛みが続くがレントゲンでは根の先に影は無い |
|---|---|
| 質問者 | 石田さん |
| 地域 | 三重 |
| 年齢 | 29歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | その他 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 歯科治療後の歯の痛み |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
