くいしばりによる歯痛のため神経を抜いたが改善せず
相談者：
Kuishibariさん (40歳：女性)
投稿日時：2015-03-18 20:30:08
こんにちは
くいしばりによる【歯痛】神経を抜いた後も改善しない事について、ご相談したいです。
経緯：
1.
3年前 左下6番（虫歯治療済み）重く痛み、歯科医へ。
自分では詰め物の下が虫歯になっていると思ったが、レントゲンによると虫歯ではないとの事。様子を見る事に。
2.
1.5年前 痛みが改善しないため同歯科医へ。
レントゲンによれば虫歯ではないが、先生と相談の上 詰め物を削ってもらい中を見てもらった。
やはり異常はなかった。
先生の見解 「クイシバリによる神経過敏」
3.
リスクを説明していただいた上で 神経を抜く事に。
現在根治治療中。
少し膿んでしまい、何度か通院。
良さそうなので仮の詰め物で3か月間様子を見る事にちょうど3か月たったところ。
原状：
重く痛い。熱いもの、冷たいもの、硬いものなどでキューッと痛くなります。
時々、夜中目が覚めた時に強く痛みを感じる事があります。
正直、神経を抜く前と痛みの症状が変わってないと感じます。
歯が痛いので、食事の時に最近はあまり噛んでないと思います。
ちなみに 右下6番も弱く痛みます。
マウスピースはしていません。
（先生が私が続けられないと思うとおっしゃり、自分も継続力には自信がなかったので）
相談：
未だ仮の詰め物なので、今の歯科医院で根治治療を継続しようと思います。
いろいろ丁寧に時間をかけて相談にのっていただいていますので…
しかし、神経を抜いても痛いとなると、痛みは歯以外の周辺組織や顎から来ているのでは？と思います。
そうなると大学病院などに行った方が良いでしょうか？
その際は、何科を受診すべきでしょうか？
又、現在の歯科医院で紹介状を書いていただいた方がいいでしょうか？
マウスピースについてもご意見を伺いたいです。
長文失礼いたします。
どうぞよろしくお願いします。
くいしばりによる【歯痛】神経を抜いた後も改善しない事について、ご相談したいです。
経緯：
1.
3年前 左下6番（虫歯治療済み）重く痛み、歯科医へ。
自分では詰め物の下が虫歯になっていると思ったが、レントゲンによると虫歯ではないとの事。様子を見る事に。
2.
1.5年前 痛みが改善しないため同歯科医へ。
レントゲンによれば虫歯ではないが、先生と相談の上 詰め物を削ってもらい中を見てもらった。
やはり異常はなかった。
先生の見解 「クイシバリによる神経過敏」
3.
リスクを説明していただいた上で 神経を抜く事に。
現在根治治療中。
少し膿んでしまい、何度か通院。
良さそうなので仮の詰め物で3か月間様子を見る事にちょうど3か月たったところ。
原状：
重く痛い。熱いもの、冷たいもの、硬いものなどでキューッと痛くなります。
時々、夜中目が覚めた時に強く痛みを感じる事があります。
正直、神経を抜く前と痛みの症状が変わってないと感じます。
歯が痛いので、食事の時に最近はあまり噛んでないと思います。
ちなみに 右下6番も弱く痛みます。
マウスピースはしていません。
（先生が私が続けられないと思うとおっしゃり、自分も継続力には自信がなかったので）
相談：
未だ仮の詰め物なので、今の歯科医院で根治治療を継続しようと思います。
いろいろ丁寧に時間をかけて相談にのっていただいていますので…
しかし、神経を抜いても痛いとなると、痛みは歯以外の周辺組織や顎から来ているのでは？と思います。
そうなると大学病院などに行った方が良いでしょうか？
その際は、何科を受診すべきでしょうか？
又、現在の歯科医院で紹介状を書いていただいた方がいいでしょうか？
マウスピースについてもご意見を伺いたいです。
長文失礼いたします。
どうぞよろしくお願いします。
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2015-03-18 22:54:17
Kuishibari さん、こんばんは。
＞正直、神経を抜く前と痛みの症状が変わってないと感じます。
抜髄の前に、食い縛りや、咬み締めや、歯軋りといった、強い力をイメージする状態とは全く違った次元で、一度、ＴＣＨの是正に取り組んでみても良かったかもしれません。
＞何科を受診すべきでしょうか？
病院のシステムにもよるかと思いますが、一般的に考えて、ご自身で考えるのではなく、病院側に決めていただけるものと思います。
医学部の付属病院ではなく、歯学部の付属病院を受診なさると良いでしょう。
参考：TCH、歯列接触癖
＞正直、神経を抜く前と痛みの症状が変わってないと感じます。
抜髄の前に、食い縛りや、咬み締めや、歯軋りといった、強い力をイメージする状態とは全く違った次元で、一度、ＴＣＨの是正に取り組んでみても良かったかもしれません。
＞何科を受診すべきでしょうか？
病院のシステムにもよるかと思いますが、一般的に考えて、ご自身で考えるのではなく、病院側に決めていただけるものと思います。
医学部の付属病院ではなく、歯学部の付属病院を受診なさると良いでしょう。
参考：TCH、歯列接触癖
相談者からの返信相談者：
Kuishibariさん
返信日時：2015-03-19 00:45:33
小林歯科クリニック
小林 誠 先生
こんばんは
お忙しいところご回答いただきましてどうもありがとうございます！
考えてみれば「TCHの是正」に取り組んでみた事がありませんでした。
リンクしていただいたページに紹介がありました、木野孔司著『完全図解 顎関節症とかみ合わせの悩みが解決する本』 を早速アマゾンで注文いたしました。
きちんと知識を得て、改善できそうなところは自分でも取り組んでみようと思います。
「歯学部の附属病院」を検索いたしましたら近くに病院がありましたので相談に行ってみたいと思います。
どう対処していったら良いかわからず困っておりましたのでアドバイスいただけまして大変助かりました。
どうもありがとうございました。
kuishibari
小林 誠 先生
こんばんは
お忙しいところご回答いただきましてどうもありがとうございます！
考えてみれば「TCHの是正」に取り組んでみた事がありませんでした。
リンクしていただいたページに紹介がありました、木野孔司著『完全図解 顎関節症とかみ合わせの悩みが解決する本』 を早速アマゾンで注文いたしました。
きちんと知識を得て、改善できそうなところは自分でも取り組んでみようと思います。
「歯学部の附属病院」を検索いたしましたら近くに病院がありましたので相談に行ってみたいと思います。
どう対処していったら良いかわからず困っておりましたのでアドバイスいただけまして大変助かりました。
どうもありがとうございました。
kuishibari
回答2
東京医科歯科大学顎関節治療部(文京区湯島)の西山です。
回答日時：2015-03-19 08:18:12
西山です
＞マウスピースについてもご意見を伺いたいです。
睡眠中の使用ということですかね．
起床時に現在の症状が強いのであれば，ある程度の効果はあるかもしれません．
覚醒中のほうが症状が強いようなら，あまり意味はないと考えられます．
「痛み」の原因判断については，質，程度，変化などの情報が重要です．今後はこれらの情報をきちんと伝えらえるようにしておくといいですね．
（というか，医療者が聞きださないといけないのですが・・・）
＞マウスピースについてもご意見を伺いたいです。
睡眠中の使用ということですかね．
起床時に現在の症状が強いのであれば，ある程度の効果はあるかもしれません．
覚醒中のほうが症状が強いようなら，あまり意味はないと考えられます．
「痛み」の原因判断については，質，程度，変化などの情報が重要です．今後はこれらの情報をきちんと伝えらえるようにしておくといいですね．
（というか，医療者が聞きださないといけないのですが・・・）
相談者からの返信相談者：
Kuishibariさん
返信日時：2015-03-19 10:54:17
東京医科歯科大学顎関節治療部
西山 暁 先生
おはようございます。
お忙しいところご回答いただきましてどうもありがとうございます。
● 睡眠中のマウスピース使用について
「覚醒中のほうが症状が強い」ので、マウスピースについて考えるのはやめておこうと思います。（ホッ）
● 質、程度、変化などの情報をきちんと伝える事について
受診時につい「言葉少な」になりがちで上手く伝えられていなかったかもしれません。
病院に行く前に要点を書き出して行こうと思います。
● 大学病院受診のタイミングについてご意見を伺いたいです
現在かかっている歯科医院で歯根治療を終えてから大学病院に行ってみようと思っていたのですが、現状で大学病院を受診してしまっても良いのでしょうか？
現状ー左下6番 歯痛による抜髄：歯根治療中
左上8番 虫歯削った後 仮の詰め物が入っています。
通院中の先生は 「次は歯の状態が良ければ、正式の詰め物を入れます。」とおしゃっていました。
歯根治療中の転院は良くないような気もしますし、正式の詰め物をした後に又削るともったいないような気もして…
お時間ありましたらご意見をお聞かせくださいませ。
どうぞよろしくお願いします。
kuishibari
西山 暁 先生
おはようございます。
お忙しいところご回答いただきましてどうもありがとうございます。
● 睡眠中のマウスピース使用について
「覚醒中のほうが症状が強い」ので、マウスピースについて考えるのはやめておこうと思います。（ホッ）
● 質、程度、変化などの情報をきちんと伝える事について
受診時につい「言葉少な」になりがちで上手く伝えられていなかったかもしれません。
病院に行く前に要点を書き出して行こうと思います。
● 大学病院受診のタイミングについてご意見を伺いたいです
現在かかっている歯科医院で歯根治療を終えてから大学病院に行ってみようと思っていたのですが、現状で大学病院を受診してしまっても良いのでしょうか？
現状ー左下6番 歯痛による抜髄：歯根治療中
左上8番 虫歯削った後 仮の詰め物が入っています。
通院中の先生は 「次は歯の状態が良ければ、正式の詰め物を入れます。」とおしゃっていました。
歯根治療中の転院は良くないような気もしますし、正式の詰め物をした後に又削るともったいないような気もして…
お時間ありましたらご意見をお聞かせくださいませ。
どうぞよろしくお願いします。
kuishibari
| タイトル | くいしばりによる歯痛のため神経を抜いたが改善せず |
|---|---|
| 質問者 | Kuishibariさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 40歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 歯の痛み その他 歯軋り(歯ぎしり) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
