右下６．７番抜歯、④⑤６の延長ブリッジについて

相談者：愛華さん (29歳：女性)

投稿日時：2015-04-09 12:31:21

私は右下の奥歯６番７番が悪くなって抜かないといけなくなり、２本とも抜きました。
そして４番５番も治療中です。

先生に４番と５番を繋げて２本だけブリッジにするか、４番と５番とあと何もない６番のところに少しだけ歯を作るようなブリッジにするかと言われて、私は後者の方にしたいと考えているのですが、先生がおっしゃるには、４番と５番の歯も自分の歯をほとんど削ってしまっている状態だから耐久性がないから６番の歯を作るにしてもほんのちょびっとだけしか作れないとおっしゃっていました。

私的には今右では全く噛めない状態なので、できれば６番の歯をちょっとだけではなくて普通に作ってもらいたいのですが、はやりそれは無理な話なのでしょうか？

変に少しだけ６番の歯を作ったブリッジにせずに、４番５番だけブリッジにして６番だけインプラントにするべきでしょうか？
今すごく悩んでいます。
ちなみに保険外の歯でブリッジするつもりです。

良かったら相談に乗っていただけると嬉しいです。
よろしくお願い致します。

回答1

ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。

回答日時：2015-04-09 12:54:26

そうですね。

「右側でもしっかり咬みたい」と言う事であれば

＞４番５番だけブリッジにして６番だけインプラントにするべきでしょうか？

こちらを勧めます（ブリッジではなく、クラウンですね）。

１　④⑤６延長ブリッジでは6番は元の歯の40%くらいの大きさしか作れない
２　6番にインプラントをする事で、4番、5番の歯の負担を減らす事が出来る
３　また、4番5番を連結しないで済む

などが考えられます。

デメリットは手術になる事と治療費が増える事くらいでしょうか。

回答2

小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。

回答日時：2015-04-09 13:00:17

愛華さん、こんにちは。

＞できれば６番の歯をちょっとだけではなくて普通に作ってもらいたいのです

愛華さんが考える普通というのは、４番と５番を支台にして、６番の部位に元の大きさ丸々のポンティックを擁した延長ブリッジということでしょうか。

お掛かりの担当医も「６番の歯を作るにしてもほんのちょびっとだけしか作れない」と仰っているように、力学的なことを考えると、私も延長ブリッジはお勧めしません。

＞変に少しだけ６番の歯を作ったブリッジにせずに４番５番だけブリッジにして、６番だけインプラントにするべきでしょうか？

実際の状態が判りませんので、４番５番を連冠（ブリッジではありませんね）にする必要があるかどうかは別にして、私だったら、６番に（診査のうえで場合によっては７番にも）インプラントを埋入することを検討するかもしれません。

インプラントの埋入により、４番５番だけではなく、愛華さんのお口中の歯の保全に繋がる可能性があります。

タイトル	右下６．７番抜歯、④⑤６の延長ブリッジについて
質問者	愛華さん
地域	非公開
年齢	29歳
性別	女性
職業	非公開
カテゴリ	抜歯：６番(第一大臼歯) 抜歯：７番(第二大臼歯) ブリッジ治療法延長ブリッジ・カンチレバー
回答者	櫻井善明先生小林　誠先生

歯科相談掲示板へ

上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。