CAD/CAM冠を装着した後の歯の痛み、保険適用について

相談者：トトロとメイさん (30歳：女性)

投稿日時：2015-05-11 19:12:17

初めて相談させていただきます。

3日前に上の4.5番めにCADCAM冠を装着しました。
噛んだ時の痛みと、歯を叩いた時にも痛みがあります。
何もしてない時は特に痛みはありません。

もう一つ気になることがあります。

今回2本装着したのですが、先生から強度の問題上連結で作成しました。と言われましたが、こちらで調べていたら、連結は保険適用ではないと記載がありビックリしています。

前の歯科医が信用できず、今の歯科医に通うようになり、やっと信頼できる歯科医を見つけたと思っていたのでショックでしかたありません。

連結のCADCAM冠は違法なのでしょうか…？
間違いなく連結されています。

また、違う歯科で保険適応で治療はできるのでしょうか？
その際また冠代は請求されるのでしょうか？
点数は2本で4088点でした。

沢山質問してしまい申し訳ありません。
よろしくお願い致します。

回答1

小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。

回答日時：2015-05-11 19:41:40

トトロとメイさん、こんにちは。

＞強度の問題上連結で作成しました

そもそも、CADCAM冠が相当ではなかったのかもしれません。

＞こちらで調べていたら、連結は保険適用ではないと記載があり

そうですね、少なくとも、現時点において健康保険が給付される治療法ではないように思います。

保険者＝健康保険の発行元にご確認ください。

1人の専門家がこの回答を支持しています

回答2

美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。

回答日時：2015-05-12 16:38:16

トトロとメイさん、こんにちは。

＞連結のCADCAM冠は違法なのでしょうか…？
＞間違いなく連結されています。

保険適用の材料では連結冠を作ることはできないと思います。
保険適用になっていない材料を使用した可能性が高いですね。

お住いの地区の地方矯正局におたづねになられると良いと思います。

1人の専門家がこの回答を支持しています

回答3

高田歯科 (神戸三ノ宮・須磨)のタカタです。

回答日時：2015-05-12 17:09:25

保険適用の手技では行えないことを行い、4088点の保険点数を請求していることは問題です。
地元の厚生局に尋ねていただければ詳しく教えてもらえます。

1人の専門家がこの回答を支持しています

タイトル	CAD/CAM冠を装着した後の歯の痛み、保険適用について
質問者	トトロとメイさん
地域	非公開
年齢	30歳
性別	女性
職業	非公開
カテゴリ	クラウンを被せた後の痛みその他(保険と保険外) クラウン・被せ物の連結(連結冠)
回答者	小林　誠先生小牧令二先生タカタ先生

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上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
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保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。