右上５番を再根管治療か抜歯して歯列矯正か？
相談者：
kiwaさん (42歳：女性)
投稿日時：2015-05-09 19:18:22
上の左右５番の治療中です（矯正治療はしていない歯科です）。
右上５番
詰め物が取れたのでこれから治療（保険の詰め物か保険外の詰め物にするのか考えるように言われています）。
左上５番
違和感がありレントゲンを撮ったところ、根のまわりに黒い影（膿）があります。
まだ治療は始まっていませんが、同じような状態になるのが今回で２回目です。
神経の無い歯なので、少しでも長く使えるように先生の説明を聞いて、保険外の治療を受けようと思っていましたが、考えているうちに左上５番のように何度も膿がたまるということは、治療しても再発するのでは。。。という思いがあります。
そこで、私は上左右３番が立派な八重歯（杉崎美香さんの歯に似ています）があるので、この際上の左右５番を抜歯で矯正したほうがいいのかも。。。と思うようになりました。
ですが矯正する年齢としては高齢で、歯茎が弱ったりブラックトライアングルができたりで、下手に矯正をする方が歯によくないのでは。という思いもあります。
今回矯正を考えているのは審美的によくしたいというのが第一希望ではなく、自分の歯をより良い状態で長持ちさせるには、どちらが良いのかをアドバイス頂きたいです。
矯正歯科のカウンセリング２ケ所行きました。
上にも書いたように、『審美的に良くなる＜よりよい歯の状態』という希望を伝えましたが、
『綺麗になりますよ、長年の悩みが解決（八重歯深く悩んだ事はないです）しますよ』
の説明で、歯にとってどちらが良いと思われるかはアドバイス頂けませんでした。
現在通っていいる一般歯科の先生はこれから治療する歯について、治療がうまくいきそうかどうか尋ねたところ
『どうでしょうね』
しか言われませんでした、矯正については
『一度カウンセリングに行かれたらどうですか』
ということです。
右上５番
詰め物が取れたのでこれから治療（保険の詰め物か保険外の詰め物にするのか考えるように言われています）。
左上５番
違和感がありレントゲンを撮ったところ、根のまわりに黒い影（膿）があります。
まだ治療は始まっていませんが、同じような状態になるのが今回で２回目です。
神経の無い歯なので、少しでも長く使えるように先生の説明を聞いて、保険外の治療を受けようと思っていましたが、考えているうちに左上５番のように何度も膿がたまるということは、治療しても再発するのでは。。。という思いがあります。
そこで、私は上左右３番が立派な八重歯（杉崎美香さんの歯に似ています）があるので、この際上の左右５番を抜歯で矯正したほうがいいのかも。。。と思うようになりました。
ですが矯正する年齢としては高齢で、歯茎が弱ったりブラックトライアングルができたりで、下手に矯正をする方が歯によくないのでは。という思いもあります。
今回矯正を考えているのは審美的によくしたいというのが第一希望ではなく、自分の歯をより良い状態で長持ちさせるには、どちらが良いのかをアドバイス頂きたいです。
矯正歯科のカウンセリング２ケ所行きました。
上にも書いたように、『審美的に良くなる＜よりよい歯の状態』という希望を伝えましたが、
『綺麗になりますよ、長年の悩みが解決（八重歯深く悩んだ事はないです）しますよ』
の説明で、歯にとってどちらが良いと思われるかはアドバイス頂けませんでした。
現在通っていいる一般歯科の先生はこれから治療する歯について、治療がうまくいきそうかどうか尋ねたところ
『どうでしょうね』
しか言われませんでした、矯正については
『一度カウンセリングに行かれたらどうですか』
ということです。
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2015-05-09 20:06:13
kiwa さん、こんにちは。
＞審美的に良くなる＜よりよい歯の状態
良いことに気がつきましたね。
推測ですが、咬み合わせに全く参加していなかった３番＝犬歯が、矯正治療により、日の目を見そうに思います。
＞が矯正する年齢としては高齢で
そんなことは無いかと思います。
私のクリニックの周囲の矯正歯科では、８〜９割の方が成人矯正と聞き及びます。
実際の状態が判りませんが、治療の期間や費用が許容できるのでしたら、私だったら、矯正治療を検討するかと思います。
＞審美的に良くなる＜よりよい歯の状態
良いことに気がつきましたね。
推測ですが、咬み合わせに全く参加していなかった３番＝犬歯が、矯正治療により、日の目を見そうに思います。
＞が矯正する年齢としては高齢で
そんなことは無いかと思います。
私のクリニックの周囲の矯正歯科では、８〜９割の方が成人矯正と聞き及びます。
実際の状態が判りませんが、治療の期間や費用が許容できるのでしたら、私だったら、矯正治療を検討するかと思います。
相談者からの返信相談者：
kiwaさん
返信日時：2015-05-13 21:13:49
小林先生
早速の回答ありがとうございます。
神経の無い歯を残すより、問題のない犬歯をかみ合わせに参加させる方が良さそうですね。
ブラックトライアングルなどのデメリットの不安があり決めるまでもう少し悩みそうですが、矯正をする方向でもう少し勉強をして決めたいと思います。
早速の回答ありがとうございます。
神経の無い歯を残すより、問題のない犬歯をかみ合わせに参加させる方が良さそうですね。
ブラックトライアングルなどのデメリットの不安があり決めるまでもう少し悩みそうですが、矯正をする方向でもう少し勉強をして決めたいと思います。
回答2
仙台東口矯正歯科(仙台市宮城野区)の堀内です。
回答日時：2015-05-13 22:37:23
自分にとって相性がよいと感じた矯正歯科医院を再受診され、簡易な初診相談ではなく、レントゲン、歯型とり（印象採得）などを含む、精密検査を受け、精密診断説明を受けられることが望ましいと思います。
初診相談では大まかな状態しかわからないため、審美的な改善はともかく、歯の長期保存性に望ましい矯正治療を行うために、どのような歯の移動が必要であるのか判断つかないことが一般的です。
また、精密診断結果によっては、矯正治療より、再根管治療をおこなうことが望ましいと判断される可能性もあります。
初診相談では大まかな状態しかわからないため、審美的な改善はともかく、歯の長期保存性に望ましい矯正治療を行うために、どのような歯の移動が必要であるのか判断つかないことが一般的です。
また、精密診断結果によっては、矯正治療より、再根管治療をおこなうことが望ましいと判断される可能性もあります。
回答3
高田歯科 (神戸 三ノ宮・須磨)のタカタです。
回答日時：2015-05-13 22:43:09
「矯正治療のみを行っている歯科医院」
や
「矯正治療を行わない一般歯科医院」
では、あなたの悩みを理解してもらえないケースは多いです。
「矯正治療も一般治療も行う歯科医院」
で意見を聞いてみられると総合的な診査診断を行ってもらえる場合がありますのでオススメです。
や
「矯正治療を行わない一般歯科医院」
では、あなたの悩みを理解してもらえないケースは多いです。
「矯正治療も一般治療も行う歯科医院」
で意見を聞いてみられると総合的な診査診断を行ってもらえる場合がありますのでオススメです。
相談者からの返信相談者：
kiwaさん
返信日時：2015-05-13 23:07:48
| タイトル | 右上５番を再根管治療か抜歯して歯列矯正か？ |
|---|---|
| 質問者 | kiwaさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 42歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療の失敗・再治療 歯列矯正の治療法 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
