５歳、左下第五歯の乳歯が生えて来ず矯正治療に疑問
相談者：
ペリークッキーさん (31歳：女性)
投稿日時：2015-06-03 11:40:02
歯科検診等で左下第５歯が生えていないのを指摘され、１年近くは自然観察にて経過を見ていました。
しかし歯は動いておらず。
生えてこないため以前通っていた歯科で両奥歯（左下第４歯と右下第５歯）に輪を通し、ワイヤーで固定して生えてきていない左下第５歯の歯肉を切開し、左下第５歯の頭にボタンフックを付け、ゴムの力で引き上げるような装置を使用していました。
３週間ほど使用していました。
４月より引っ越しのために新しい歯科にて診察の結果、生えてない左下第五歯に左下第４歯に付けていた輪の根本が引っ掛かり、出て来れない状態だったため、急きょその装置を外すことになりました。
しかしやはり生えていない奥歯は出してあげるほうがいいとまた同じような装置を装着するとのことです。
今回は歯に輪をかけるのではなく、矯正用の装置を左下第４歯・右下第５歯につけ、生えていない左下第５歯の歯肉をもう少し切開し、左下第５歯にも矯正装置をつけるようです。
以前の歯科にて装置代８万（１月頃の支払い）
今回の歯科にて装置代６万（次回診察時に支払い）かかります。
同じような治療をしても生えてくるかどうかはわからないとのことでした。
ここ数カ月でそのように何度もお金がかかり、子どもにも負担になるので本当にこの治療方法がいいのか正直悩んでます。
矯正にはお金がかかることはわかりますが、長期になるし、先生との相性もあるし、正直悩んでます。
本来生えるはずの歯が生えていないのに、それを生わすための装置も保険適応外になるのかも疑問です。
治療法はこのような方法しかないのか。
セカンドオピニオンならどのような歯科に見てもらえばいいのかが知りたいです。
矯正治療は正直保険適応外なので歯科の先生からしたら美味しい話なのかなと思ってしまいます。
今ある虫歯の話はそっちのけで矯正の話が主なので、虫歯よりも大事なことなのか？と不安です。
お忙しいと思いますがアドバイスお願いします。
しかし歯は動いておらず。
生えてこないため以前通っていた歯科で両奥歯（左下第４歯と右下第５歯）に輪を通し、ワイヤーで固定して生えてきていない左下第５歯の歯肉を切開し、左下第５歯の頭にボタンフックを付け、ゴムの力で引き上げるような装置を使用していました。
３週間ほど使用していました。
４月より引っ越しのために新しい歯科にて診察の結果、生えてない左下第五歯に左下第４歯に付けていた輪の根本が引っ掛かり、出て来れない状態だったため、急きょその装置を外すことになりました。
しかしやはり生えていない奥歯は出してあげるほうがいいとまた同じような装置を装着するとのことです。
今回は歯に輪をかけるのではなく、矯正用の装置を左下第４歯・右下第５歯につけ、生えていない左下第５歯の歯肉をもう少し切開し、左下第５歯にも矯正装置をつけるようです。
以前の歯科にて装置代８万（１月頃の支払い）
今回の歯科にて装置代６万（次回診察時に支払い）かかります。
同じような治療をしても生えてくるかどうかはわからないとのことでした。
ここ数カ月でそのように何度もお金がかかり、子どもにも負担になるので本当にこの治療方法がいいのか正直悩んでます。
矯正にはお金がかかることはわかりますが、長期になるし、先生との相性もあるし、正直悩んでます。
本来生えるはずの歯が生えていないのに、それを生わすための装置も保険適応外になるのかも疑問です。
治療法はこのような方法しかないのか。
セカンドオピニオンならどのような歯科に見てもらえばいいのかが知りたいです。
矯正治療は正直保険適応外なので歯科の先生からしたら美味しい話なのかなと思ってしまいます。
今ある虫歯の話はそっちのけで矯正の話が主なので、虫歯よりも大事なことなのか？と不安です。
お忙しいと思いますがアドバイスお願いします。
回答1
ニコ小児歯科医院(札幌市北区)の堀です。
回答日時：2015-06-03 11:57:21
>本来生えるはずの歯が生えていないのに、それを生わすための装置も保険適応外になるのかも疑問です。
残念ながら現在の保険制度ではお書きになられた状態でも保険適用はされません。
>治療法はこのような方法しかないのか。
実際に拝見していないので憶測にはなりますが、お書きになられた内容からは処置内容に違和感は感じませんでした。
>セカンドオピニオンならどのような歯科に見てもらえばいいのかが知りたいです。
大学病院の小児歯科もしくは矯正歯科を受診されてはいかがでしょうか？
>矯正治療は正直保険適応外なので歯科の先生からしたら美味しい話なのかなと思ってしまいます。
個人的には治療の難易度を考えると決して「美味しい話」だとは思えません。
>今ある虫歯の話はそっちのけで矯正の話が主なので、虫歯よりも大事なことなのか？と不安です。
一般的にはむし歯の治療が優先されることが多いですが、どちらを優先させるかは状態によって変わってきます。
残念ながら現在の保険制度ではお書きになられた状態でも保険適用はされません。
>治療法はこのような方法しかないのか。
実際に拝見していないので憶測にはなりますが、お書きになられた内容からは処置内容に違和感は感じませんでした。
>セカンドオピニオンならどのような歯科に見てもらえばいいのかが知りたいです。
大学病院の小児歯科もしくは矯正歯科を受診されてはいかがでしょうか？
>矯正治療は正直保険適応外なので歯科の先生からしたら美味しい話なのかなと思ってしまいます。
個人的には治療の難易度を考えると決して「美味しい話」だとは思えません。
>今ある虫歯の話はそっちのけで矯正の話が主なので、虫歯よりも大事なことなのか？と不安です。
一般的にはむし歯の治療が優先されることが多いですが、どちらを優先させるかは状態によって変わってきます。
相談者からの返信相談者：
ペリークッキーさん
返信日時：2015-06-03 13:13:57
ニコ小児歯科医院（北海道札幌市）の堀先生
返答ありがとうございます。
なかなか厳しい医療現状ですね。
子どものためにきちんと治療してやりたいのですが、金額が金額だけに前回の治療がうまくいかずにショックです。
やはり、５歳で乳歯が生えそろわないのは問題でしょうか？
今後矯正治療をしても生えて来ない場合、抜歯をしないといけないと言われました。
それなら苦労して矯正をしなくても、抜歯したら大丈夫なのでは？と思うのですが、どうでしょう？
抜歯のリスクについても先生から説明は受けましたが・・・
我が子は身長が低く、骨の成長も４歳児と言われていますが、顎の成長とは関係がありますか？
なかなか主治医に聞けずすみません。
返答ありがとうございます。
なかなか厳しい医療現状ですね。
子どものためにきちんと治療してやりたいのですが、金額が金額だけに前回の治療がうまくいかずにショックです。
やはり、５歳で乳歯が生えそろわないのは問題でしょうか？
今後矯正治療をしても生えて来ない場合、抜歯をしないといけないと言われました。
それなら苦労して矯正をしなくても、抜歯したら大丈夫なのでは？と思うのですが、どうでしょう？
抜歯のリスクについても先生から説明は受けましたが・・・
我が子は身長が低く、骨の成長も４歳児と言われていますが、顎の成長とは関係がありますか？
なかなか主治医に聞けずすみません。
回答2ニコ小児歯科医院(札幌市北区)の堀です。
回答日時：2015-06-03 13:31:19
>やはり、５歳で乳歯が生えそろわないのは問題でしょうか？
「5歳で生えていない」こともそうですが、「経過観察をしても生えてくる傾向が見られない」ことが問題だと思います。
放置しておくと6歳臼歯（第一大臼歯）や他の歯の歯並び・噛み合わせにも影響が出る可能性があります。
>それなら苦労して矯正をしなくても、抜歯したら大丈夫なのでは？と思うのですが、どうでしょう？
抜歯をするのも容易ではないと予想されます。
また、担当医から説明があったとは思いますが、「抜歯してそのまま」という訳にもいかないと思います。
>我が子は身長が低く、骨の成長も４歳児と言われていますが、顎の成長とは関係がありますか？
反対側の歯が普通に生えているのであれば、今回の件とはあまり関係がないと思われます。
「5歳で生えていない」こともそうですが、「経過観察をしても生えてくる傾向が見られない」ことが問題だと思います。
放置しておくと6歳臼歯（第一大臼歯）や他の歯の歯並び・噛み合わせにも影響が出る可能性があります。
>それなら苦労して矯正をしなくても、抜歯したら大丈夫なのでは？と思うのですが、どうでしょう？
抜歯をするのも容易ではないと予想されます。
また、担当医から説明があったとは思いますが、「抜歯してそのまま」という訳にもいかないと思います。
>我が子は身長が低く、骨の成長も４歳児と言われていますが、顎の成長とは関係がありますか？
反対側の歯が普通に生えているのであれば、今回の件とはあまり関係がないと思われます。
相談者からの返信相談者：
ペリークッキーさん
返信日時：2015-06-04 09:11:08
| タイトル | ５歳、左下第五歯の乳歯が生えて来ず矯正治療に疑問 |
|---|---|
| 質問者 | ペリークッキーさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 31歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
小児矯正(子供の矯正) 歯の生えかわり（生え変わり） 子供の歯並び 子供の歯列矯正 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
