保険で治療開始したが自費の被せ物を希望。混合診療になりますか？
相談者：
レゲエさん (36歳：男性)
投稿日時：2015-06-04 17:32:38
今年3月に右上４築造、５抜歯のために休薬。
３か月休薬後５抜歯完了。
当初保険治療予定でしたが４は自費希望、５欠損部は保険義歯希望
３月時点で保険予定でしたので築造分は請求されております。
この場合そのまま自費の被せをいれると、混合診療になりますか？
３か月休薬後５抜歯完了。
当初保険治療予定でしたが４は自費希望、５欠損部は保険義歯希望
３月時点で保険予定でしたので築造分は請求されております。
この場合そのまま自費の被せをいれると、混合診療になりますか？
[過去のご相談]
回答1
上野歯科クリニック(千葉県野田市)の上野です。
回答日時：2015-06-04 18:02:55
厳密に言うと、混合診療です。
被せ物を自由診療とするなら、築造の部分も保険請求できません。
保険者の立場からは、築造部分は患者さんへ請求してくださいということになると思います。
ただ、患者さんの希望で変更したのでしたら、保険者もある程度融通をきかせてくれるかもです。
被せ物を自由診療とするなら、築造の部分も保険請求できません。
保険者の立場からは、築造部分は患者さんへ請求してくださいということになると思います。
ただ、患者さんの希望で変更したのでしたら、保険者もある程度融通をきかせてくれるかもです。
回答2
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2015-06-04 23:42:50
＞患者さんの希望で変更したのでしたら、保険者もある程度融通をきかせてくれるかもです。
論外です。
コンプライアンスが遵守できないような医療機関や医療者はもちろん、このような記述をする回答者は、信用するに値しません。
論外です。
コンプライアンスが遵守できないような医療機関や医療者はもちろん、このような記述をする回答者は、信用するに値しません。
回答3
やすひろ歯科クリニック(加古川市加古川町)の北野です。
回答日時：2015-06-05 09:07:00
初めは、保険希望でしたので医院側は請求されてるんだと思います。。
さて、あまり詳しくはないのですが、兵庫県での解釈では途中で変わった場合は、請求を取り下げる依頼が必要です。。
ただ、それをちゃんとするかは先生次第だとおもいます。
一度、院長に聞かれてみてはいかがでしょうか。
さて、あまり詳しくはないのですが、兵庫県での解釈では途中で変わった場合は、請求を取り下げる依頼が必要です。。
ただ、それをちゃんとするかは先生次第だとおもいます。
一度、院長に聞かれてみてはいかがでしょうか。
| タイトル | 保険で治療開始したが自費の被せ物を希望。混合診療になりますか？ |
|---|---|
| 質問者 | レゲエさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 36歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
その他(保険と保険外) 治療費・費用 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
