[写真あり] 奥歯のひび割れは抜歯しかないのでしょうか？
相談者：
バーバパパさん (48歳：男性)
投稿日時：2015-07-22 18:28:35
現在、上の奥歯の奥から３番目の歯が無く、前後の歯にブリッジをしておりました。
しかし、ブリッジの台になっている奥から2番目の歯の内側の歯茎が腫れてきたので、ブリッジを外したところ、歯にひびが入っておりました。
だいぶ前ですが、この歯も虫歯で神経を抜いておりました。神経の無い歯は劣化が激しく割れやすいといわれました。
治療をしていただいている先生は、できるだけ抜かないようにしたいと言っておられましたが、ひびの状況を見て、
「残念ながらこれは抜くしかないようです。」
ということでした。
見づらいと思いますが割れている歯の根の写真を掲載させていただきます。
専門家の方であれば説明するまでもないと思いますが、写真の右側が内側で、右下から左上に入っている黒い線がひびです。
これを抜歯した場合、無い歯2本分のブリッジをする予定です。
ただ、２本分のブリッジだと前後に大きな負荷がかかるでしょうから、近い将来、ブリッジの台になる前後の歯も早々にダメになってしまうのではないかと不安です。
できることなら抜かない方法などはないものでしょうか。
コンクリートの構造物であれば、ひび割れに強力な接着剤を注入するなどの補修もあるのですが・・・。
やはり抜歯しかないのでしょうか？
また、抜歯した後のよい治療法（ブリッジ以外）などがございましたらご助言をいただけないでしょうか。
往生際が悪いのかもしれませんが、他の専門家の方々の意見をお聞きしたく質問させていただきました。
お手数をかけますが、ご助言をいただければ幸いです。
画像1
しかし、ブリッジの台になっている奥から2番目の歯の内側の歯茎が腫れてきたので、ブリッジを外したところ、歯にひびが入っておりました。
だいぶ前ですが、この歯も虫歯で神経を抜いておりました。神経の無い歯は劣化が激しく割れやすいといわれました。
治療をしていただいている先生は、できるだけ抜かないようにしたいと言っておられましたが、ひびの状況を見て、
「残念ながらこれは抜くしかないようです。」
ということでした。
見づらいと思いますが割れている歯の根の写真を掲載させていただきます。
専門家の方であれば説明するまでもないと思いますが、写真の右側が内側で、右下から左上に入っている黒い線がひびです。
これを抜歯した場合、無い歯2本分のブリッジをする予定です。
ただ、２本分のブリッジだと前後に大きな負荷がかかるでしょうから、近い将来、ブリッジの台になる前後の歯も早々にダメになってしまうのではないかと不安です。
できることなら抜かない方法などはないものでしょうか。
コンクリートの構造物であれば、ひび割れに強力な接着剤を注入するなどの補修もあるのですが・・・。
やはり抜歯しかないのでしょうか？
また、抜歯した後のよい治療法（ブリッジ以外）などがございましたらご助言をいただけないでしょうか。
往生際が悪いのかもしれませんが、他の専門家の方々の意見をお聞きしたく質問させていただきました。
お手数をかけますが、ご助言をいただければ幸いです。
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回答1
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2015-07-22 18:51:09
残念がら歯根破折の場合、99%の歯科医が抜歯と判断すると思います。
ただ、日本国内に何名かは「ひび割れに強力な接着剤を注入するなどの補修」をする歯科医がいます。
（当サイトの山田先生もそうですが）
そう言った治療法を提案される歯科医を探して受診するより他ありません。
（普通の歯科医に相談しても無理だと思います）
そうそう、
＞コンクリートの構造物であれば
接着剤で補修する事は可能かもしれませんが、口腔内は常に激しい温度変化にされされ、接着において不利な多湿状態、かつ、細菌感染との戦いの場でもあります。
接着の不備があれば顎骨まで感染が進行します。
また「咬む」と言う力（機能）が常に加わります。
一般的な工業製品と比較してかなり「厳しい環境」であると認識されてください。
咬まないで力をかけずに、そっと置いておけるのであれば接着修復も一考かも知れませんが、「機能させる（咬ませる）事」を考えるのであれば、抜歯が妥当な気がします。
（ましてやブリッジの支えと言う事は正常な歯よりも負担が大きいと言う事は想像できると思います）
＞抜歯した後のよい治療法（ブリッジ以外）などがございましたらご助言をいただけないでしょうか。
CTで骨の状態を確認する必要がありますが、ブリッジ以外でと言う事になればインプラントまたは入れ歯を選択する事になると思います。
ただ、日本国内に何名かは「ひび割れに強力な接着剤を注入するなどの補修」をする歯科医がいます。
（当サイトの山田先生もそうですが）
そう言った治療法を提案される歯科医を探して受診するより他ありません。
（普通の歯科医に相談しても無理だと思います）
そうそう、
＞コンクリートの構造物であれば
接着剤で補修する事は可能かもしれませんが、口腔内は常に激しい温度変化にされされ、接着において不利な多湿状態、かつ、細菌感染との戦いの場でもあります。
接着の不備があれば顎骨まで感染が進行します。
また「咬む」と言う力（機能）が常に加わります。
一般的な工業製品と比較してかなり「厳しい環境」であると認識されてください。
咬まないで力をかけずに、そっと置いておけるのであれば接着修復も一考かも知れませんが、「機能させる（咬ませる）事」を考えるのであれば、抜歯が妥当な気がします。
（ましてやブリッジの支えと言う事は正常な歯よりも負担が大きいと言う事は想像できると思います）
＞抜歯した後のよい治療法（ブリッジ以外）などがございましたらご助言をいただけないでしょうか。
CTで骨の状態を確認する必要がありますが、ブリッジ以外でと言う事になればインプラントまたは入れ歯を選択する事になると思います。
相談者からの返信相談者：
バーバパパさん
返信日時：2015-07-22 21:04:04
櫻井 善明 様
早々にご回答いただき誠にありがとうございます。
また、非常にわかりやすい説明をありがとうございます。
接着技術がすごく発達したとは考えておりますが、確かに口の中は想像をはるかに超える厳しい環境であることは容易に想像するところです。
私も写真を見たときはさすがにダメかなと思いましたが、少しでも可能性があればと思い切って質問をさせていただきました。
おかげさまで心の整理ができてきたように思います。
本当にありがとうございました。
早々にご回答いただき誠にありがとうございます。
また、非常にわかりやすい説明をありがとうございます。
接着技術がすごく発達したとは考えておりますが、確かに口の中は想像をはるかに超える厳しい環境であることは容易に想像するところです。
私も写真を見たときはさすがにダメかなと思いましたが、少しでも可能性があればと思い切って質問をさせていただきました。
おかげさまで心の整理ができてきたように思います。
本当にありがとうございました。
| タイトル | [写真あり] 奥歯のひび割れは抜歯しかないのでしょうか？ |
|---|---|
| 質問者 | バーバパパさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 48歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
ブリッジ治療法 その他(写真あり) 歯根破折 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
