歯列矯正の精密検査で、奥歯の後方移動をとめられた
相談者：
あゆまこさん (29歳：女性)
投稿日時：2015-07-30 12:48:46
私は親知らず4本抜歯済みで、スペース不足の乱杭歯です。
現在Eラインは鼻と顎を結んだ線に-0.2o唇が内側の状態です。
インビザラインで矯正を考え精密検査をしました。
その結果、足りないスペースは上-4.6、下-5.3で、インビザラインで非抜歯で出来るが、@歯列を広げる、Aディスキングする、の2点で計画したほうがいいと言われました。
私は親知らず4本抜歯済みで、時間がかかってもいいから奥歯を後ろに送る動きも入れていただきたいとあらかじめ伝えていました。
（ディスキング量もなるべく抑えたい気持ちがあった為）
先生曰く、歯槽骨的に少しは後ろに動かせるものの、私の下顎の骨の角度は平均値より少し角度が急で、奥歯を後ろに送る動きをすると、下顎骨がより時計回りに回転し、それによって顎が奥に引っ込む可能性があり、そうなると実際は歯が前に出たわけではないのに口元が出たように見えてしまうから、結局歯をもっと内側に並ばせないとならなくなり、結局ディスキングをすることになる…だから痛い思いをして奥歯を後ろに送ってもディスキングを結局することになるから@Aだけで計画したほうがいいだろうとのことでした。
ただやはり奥歯を後ろに送ってスペースを作りたい思いを後日伝えたら、顎が回転しない範囲でわずかだか計画に入れることはやってもらえることになったのですが。
奥歯を後ろに動かす場合、どんな人でも下顎の骨が時計回りにある程度回転してしまうのは、矯正の世界では常識なのでしょうか？
私のような顎骨の角度の人はやはり奥歯を後ろに動かせないのでしょうか？
アンカーインプラント、カリエール、meawなど、どんな装置でも顎が時計回りに回転してしまうのでしょうか。
現在Eラインは鼻と顎を結んだ線に-0.2o唇が内側の状態です。
インビザラインで矯正を考え精密検査をしました。
その結果、足りないスペースは上-4.6、下-5.3で、インビザラインで非抜歯で出来るが、@歯列を広げる、Aディスキングする、の2点で計画したほうがいいと言われました。
私は親知らず4本抜歯済みで、時間がかかってもいいから奥歯を後ろに送る動きも入れていただきたいとあらかじめ伝えていました。
（ディスキング量もなるべく抑えたい気持ちがあった為）
先生曰く、歯槽骨的に少しは後ろに動かせるものの、私の下顎の骨の角度は平均値より少し角度が急で、奥歯を後ろに送る動きをすると、下顎骨がより時計回りに回転し、それによって顎が奥に引っ込む可能性があり、そうなると実際は歯が前に出たわけではないのに口元が出たように見えてしまうから、結局歯をもっと内側に並ばせないとならなくなり、結局ディスキングをすることになる…だから痛い思いをして奥歯を後ろに送ってもディスキングを結局することになるから@Aだけで計画したほうがいいだろうとのことでした。
ただやはり奥歯を後ろに送ってスペースを作りたい思いを後日伝えたら、顎が回転しない範囲でわずかだか計画に入れることはやってもらえることになったのですが。
奥歯を後ろに動かす場合、どんな人でも下顎の骨が時計回りにある程度回転してしまうのは、矯正の世界では常識なのでしょうか？
私のような顎骨の角度の人はやはり奥歯を後ろに動かせないのでしょうか？
アンカーインプラント、カリエール、meawなど、どんな装置でも顎が時計回りに回転してしまうのでしょうか。
回答1
美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2015-07-30 13:19:03
あゆまこ さん、こんにちは
＞奥歯を後ろに動かす場合、どんな人でも下顎の骨が時計回りにある程度回転してしまうのは、矯正の世界では常識なのでしょうか？
どんな人でもというわけではありませんが、あゆまこさんのように、下顎の角度が少し大きい人は、起こしやすいと思います。
＞私のような顎骨の角度の人はやはり奥歯を後ろに動かせないのでしょうか？
＞アンカーインプラント、カリエール、meawなど、どんな装置でも顎が時計回りに回転してしまうのでしょうか。
後ろに動かすことは、顎の骨に余裕があれば可能ですが、装置の種類に関係なく、下顎の角度の大きい人は、回転して、下顎が引っ込んでり、顔が長くなってしまったりする可能性が高いと思います。
＞奥歯を後ろに動かす場合、どんな人でも下顎の骨が時計回りにある程度回転してしまうのは、矯正の世界では常識なのでしょうか？
どんな人でもというわけではありませんが、あゆまこさんのように、下顎の角度が少し大きい人は、起こしやすいと思います。
＞私のような顎骨の角度の人はやはり奥歯を後ろに動かせないのでしょうか？
＞アンカーインプラント、カリエール、meawなど、どんな装置でも顎が時計回りに回転してしまうのでしょうか。
後ろに動かすことは、顎の骨に余裕があれば可能ですが、装置の種類に関係なく、下顎の角度の大きい人は、回転して、下顎が引っ込んでり、顔が長くなってしまったりする可能性が高いと思います。
相談者からの返信相談者：
あゆまこさん
返信日時：2015-07-30 14:13:17
小牧先生
早速のお返事ありがとうございます。
なぜ奥歯を後ろに動かすと下顎が回転するのかについては、素人への説明は難しいでしょうか？
また、下顎を時計回りに回転しないようにする為に、矯正中、患者自身で気をつけられることは何かあるのでしょうか？
また、先生方が奥歯を後ろに動かす際、下顎が回転しないように気をつけられる手段は何かありますか？
また、上顎の奥歯を後ろに動かした場合、上顎の骨に関しては、下顎のような懸念される悪い反応は何かありますか？
インビザライン、ワイヤー等の矯正装置によって、また矯正の先生の腕によって、下顎が回転して悪い反応が出る可能性に違いはありますか？
矯正装置や先生の腕によってというより、個人の骨の角度の度合いのほうが問題でしょうか？
（セファロ分析でgonial angleがmeanが122.2でwin1が128.4で理想の折れ線グラフ？の範囲からその値だけわずかに飛び出しています）
早速のお返事ありがとうございます。
なぜ奥歯を後ろに動かすと下顎が回転するのかについては、素人への説明は難しいでしょうか？
また、下顎を時計回りに回転しないようにする為に、矯正中、患者自身で気をつけられることは何かあるのでしょうか？
また、先生方が奥歯を後ろに動かす際、下顎が回転しないように気をつけられる手段は何かありますか？
また、上顎の奥歯を後ろに動かした場合、上顎の骨に関しては、下顎のような懸念される悪い反応は何かありますか？
インビザライン、ワイヤー等の矯正装置によって、また矯正の先生の腕によって、下顎が回転して悪い反応が出る可能性に違いはありますか？
矯正装置や先生の腕によってというより、個人の骨の角度の度合いのほうが問題でしょうか？
（セファロ分析でgonial angleがmeanが122.2でwin1が128.4で理想の折れ線グラフ？の範囲からその値だけわずかに飛び出しています）
回答2美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2015-07-30 14:42:51
＞なぜ奥歯を後ろに動かすと下顎が回転するのかについては、素人への説明は難しいでしょうか？
文字だけで解説するのは難しいですね。
＞下顎を時計回りに回転しないようにする為に、矯正中、患者自身で気をつけられることは何かあるのでしょうか？
ないと思います。
＞先生方が奥歯を後ろに動かす際、下顎が回転しないように気をつけられる手段は何かありますか？
奥歯を後ろに動かす時は、いつでも下顎が回転しないように気をつけて動かします。
それでも、下顎角が大きい人は回転してしまう可能性が非常に高くなります。
＞上顎の奥歯を後ろに動かした場合、上顎の骨に関しては、下顎のような懸念される悪い反応は何かありますか？
あります。
＞インビザライン、ワイヤー等の矯正装置によって、また矯正の先生の腕によって、下顎が回転して悪い反応が出る可能性に違いはありますか？
ほとんどないと思います。
＞矯正装置や先生の腕によってというより、個人の骨の角度の度合いのほうが問題でしょうか？
そのとうりです。
＞セファロ分析でgonial angleがmeanが122.2でwin1が128.4で理想の折れ線グラフ？の範囲からその値だけわずかに飛び出しています
その数値一つだけで決まるわけではありませんが、私だったらしませんね。
あえてと仰られれば、治療をお断りします。
文字だけで解説するのは難しいですね。
＞下顎を時計回りに回転しないようにする為に、矯正中、患者自身で気をつけられることは何かあるのでしょうか？
ないと思います。
＞先生方が奥歯を後ろに動かす際、下顎が回転しないように気をつけられる手段は何かありますか？
奥歯を後ろに動かす時は、いつでも下顎が回転しないように気をつけて動かします。
それでも、下顎角が大きい人は回転してしまう可能性が非常に高くなります。
＞上顎の奥歯を後ろに動かした場合、上顎の骨に関しては、下顎のような懸念される悪い反応は何かありますか？
あります。
＞インビザライン、ワイヤー等の矯正装置によって、また矯正の先生の腕によって、下顎が回転して悪い反応が出る可能性に違いはありますか？
ほとんどないと思います。
＞矯正装置や先生の腕によってというより、個人の骨の角度の度合いのほうが問題でしょうか？
そのとうりです。
＞セファロ分析でgonial angleがmeanが122.2でwin1が128.4で理想の折れ線グラフ？の範囲からその値だけわずかに飛び出しています
その数値一つだけで決まるわけではありませんが、私だったらしませんね。
あえてと仰られれば、治療をお断りします。
相談者からの返信相談者：
あゆまこさん
返信日時：2015-07-30 15:27:32
回答3| タイトル | 歯列矯正の精密検査で、奥歯の後方移動をとめられた |
|---|---|
| 質問者 | あゆまこさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 29歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯列矯正の治療法 叢生(ガタガタの歯並び) |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
