左上1番、歯根端切除術後の歯茎の違和感

相談者: オホーツクさん (39歳:女性)
投稿日時:2015-08-04 14:20:21
はじめまして。

今年の4月に左上一番の歯根端切除をしました。

先生は5ミリ切ったので、再発は無いでしょうとの事でしたが、歯茎と上唇の間にガーゼを挟んだような違和感が常にあり、指で歯茎の根元を触ると膨らんでいて、押すと膿が溜まっているような違和感があります。

日中は炎症を起こしているような違和感があります。
手術は失敗なのでしょうか?

先日歯医者さんへ行きCTを撮りましたら、膿か再生された骨か今はまだ判別できないので二カ月様子を見てくださいとの事でした。
気になるなら、切開して膿が溜まっているか確認し、もう少し根をカットする事もできると言われました。

元々この歯は20年前に神経を取って差し歯にしていて、自分ではもう寿命なのではと思います。

去年12月に右上二番、左上二番も膿が溜まり、激痛の末抜歯済みで、その後ブリッジ自費で作り、その4ヶ月後にこの左上一番も膿が溜まっている事がわかり、歯根端切除をした次第です。

抜歯した二本は根にヒビがあり、根菅も黒くなっていて抜いて良かったと先生は言っていました。

今残っている左上一番もわかっていれば一緒に抜歯して、ブリッジを作っていたのに、先生は見落としたのでは?と悔しい気持ちがあります。

先生に抜歯をしてスッキリしたいとお願いしても、ブリッジを支える歯が少なくなるので抜歯はできない、もし膿が溜まっていればもう一度根をカットすると言われました。

ブリッジを壊して抜歯をするとなると、作り直しの費用を病院が負担するのが嫌でそう言っているのか?と疑ってしまいます。


話が長くなって恐縮ですが、

@手術後はこのような違和感があるものなのか?
A先生の見落としの可能性
B抜歯を拒んでいるのは本当に支えの歯が少なくなるからか?
C炎症が起きてる感じが続くなら、再度切開して膿が溜まっているか見てもらい、溜まっていれば再度根をカットしてもらうべきか?

についてご意見いただけると幸いです。

よろしくお願いいたします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2015-08-04 16:27:01
以下、私見を書きます。

>@手術後はこのような違和感があるものなのか?

3カ月続く事は珍しいような気がします。


>A先生の見落としの可能性

あるかも知れませんし、そうでは無いかも知れません。
判断できません。


>B抜歯を拒んでいるのは本当に支えの歯が少なくなるからか?

当然、ブリッジの条件は悪くなる事が考えられます。
(それが本当の理由かどうかは推測の域を出ませんが)


>C炎症が起きてる感じが続くなら再度切開して膿が溜まっているか見てもらい、溜まっていれば再度根をカットしてもらうべきか?

もし、歯科用CTで診査し、マイクロスコープを使用しての歯根端切除がされていないとすれば、専門医に診てもらうのは手かもしれません。
同じ歯科医が切ったとしても治療成績が大きく変わる事は無いように思います。

可能であれば歯根端切除術歯内療法に関し、しっかりとしたコンセプトを持って取り組まれている歯科医にお願いした方がよろしいかと思います。

ちなみに歯内療法専門医による外科的歯内療法の治療成績は

顕微鏡不使用 54.2%
顕微鏡使用  79.2%
歯科用CT併用 83.3%
先進医療   92.1%

と言われています。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: オホーツクさん
返信日時:2015-08-05 08:55:05
櫻井先生、ご回答ありがとうございました。
他院にセカンドオピニオンを受けてこようと思います。
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2015-08-05 14:09:08
@手術後はこのような違和感があるものなのか?

A:そんなに長く違和感が続いたケースは見たことがないです。


A先生の見落としの可能性

A:可能性はあります


B抜歯を拒んでいるのは本当に支えの歯が少なくなるからか?

A:可能性としてはそれもありますが、一番前の歯ですし、残したい思いが強いのだと思います。


C炎症が起きてる感じが続くなら再度切開して膿が溜まっているか見てもらい、溜まっていれば再度根をカットしてもらうべきか?

A:カットすりゃぁエエってもんではないので、同じ先生に任せるべきかどうか悩みますね

回答 回答3
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2015-08-05 16:47:06
根尖部はともかくとして、もし根管治療がある程度出来ていないとしたら、カットし続けても成功しないような気がします。




タイトル 左上1番、歯根端切除術後の歯茎の違和感
質問者 オホーツクさん
地域 非公開
年齢 39歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 抜歯:2番(側切歯)
根管治療に関するトラブル
歯根端切除術
ブリッジに関するトラブル
歯茎の異常・トラブルその他
回答者




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