右下奥歯、神経を抜いた歯の根に膿がたまり痛みがある
相談者：
やきそばまんさん (38歳：女性)
投稿日時：2015-08-15 22:15:01
右下の奥歯、神経を抜いている歯が痛くなり（歯と歯が当たると痛む）木曜日に歯医者さんに行きました。
レントゲンで歯の根っこのに膿がたまっているとの診断。
しかし、痛みのあるうちは治療ができないので、落ち着くまで様子を見ましょう、と言われ帰宅。
しかし翌日、鎮痛剤が手離せない程日常的に痛むので、歯医者さんに行ったところ、被せものを取ろうとしてくれたのですが、痛すぎて断念。
今度は抗生物質と痛み止の追加をもらい、帰宅。
そして１日立ちましたが、痛み止めを飲んでもちくちくと痛い！
月曜日にまた歯医者さんに行くのですが、麻酔をお願いしても大丈夫でしょうか？
この手の治療は麻酔ができないと書いてあるサイトもあったのですが、痛みが辛いです。
知恵を貸してください。
よろしくおねがいします。
レントゲンで歯の根っこのに膿がたまっているとの診断。
しかし、痛みのあるうちは治療ができないので、落ち着くまで様子を見ましょう、と言われ帰宅。
しかし翌日、鎮痛剤が手離せない程日常的に痛むので、歯医者さんに行ったところ、被せものを取ろうとしてくれたのですが、痛すぎて断念。
今度は抗生物質と痛み止の追加をもらい、帰宅。
そして１日立ちましたが、痛み止めを飲んでもちくちくと痛い！
月曜日にまた歯医者さんに行くのですが、麻酔をお願いしても大丈夫でしょうか？
この手の治療は麻酔ができないと書いてあるサイトもあったのですが、痛みが辛いです。
知恵を貸してください。
よろしくおねがいします。
回答1
ひぐち歯科クリニック(大阪府茨木市)の樋口です。
回答日時：2015-08-15 22:20:31
こんにちは。
＞月曜日にまた歯医者さんに行くのですが、麻酔をお願いしても大丈夫でしょうか？
被せ物を外したり、根管治療をしたりする際に現在生じている痛みが強くなる恐れがあります。
やはり麻酔をしてもらった方がよいと思います。
麻酔は可能だと思います。
そして麻酔をしてもらった方が、治療の際の痛みが軽くなるかなくなくなるかして楽だと思います。
＞月曜日にまた歯医者さんに行くのですが、麻酔をお願いしても大丈夫でしょうか？
被せ物を外したり、根管治療をしたりする際に現在生じている痛みが強くなる恐れがあります。
やはり麻酔をしてもらった方がよいと思います。
麻酔は可能だと思います。
そして麻酔をしてもらった方が、治療の際の痛みが軽くなるかなくなくなるかして楽だと思います。
相談者からの返信相談者：
やきそばまんさん
返信日時：2015-08-15 23:28:30
回答2
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2015-08-16 11:24:40
＞私の行った歯医者さんが、はじめから麻酔をしてくれなかった理由ってあるのでしょうか？
担当の先生の真意のほどはわかりませんが、保険のルールとして「感染根管治療の時の麻酔は請求できない」から、ではないでしょうか。
つまり、麻酔無しで行うか、麻酔代は請求せず、サービスで行うかだと思います。
＞ 麻酔を嫌がる歯医者さんだったら転院も考えたいです。
これは日本全国何処でも共通のルールなので
１ サービスで麻酔をしてくれるところを探す
２ 我慢する
３ 自費専門医で根管治療を受ける
のいずれかになるような気がします。
当院（自費専門）では普通は麻酔せずに感染根管治療を行いますが、患者さんの希望があれば麻酔は行います（保険のルールは関係ないので）。
担当の先生の真意のほどはわかりませんが、保険のルールとして「感染根管治療の時の麻酔は請求できない」から、ではないでしょうか。
つまり、麻酔無しで行うか、麻酔代は請求せず、サービスで行うかだと思います。
＞ 麻酔を嫌がる歯医者さんだったら転院も考えたいです。
これは日本全国何処でも共通のルールなので
１ サービスで麻酔をしてくれるところを探す
２ 我慢する
３ 自費専門医で根管治療を受ける
のいずれかになるような気がします。
当院（自費専門）では普通は麻酔せずに感染根管治療を行いますが、患者さんの希望があれば麻酔は行います（保険のルールは関係ないので）。
相談者からの返信相談者：
やきそばまんさん
返信日時：2015-08-16 15:04:20
回答3
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2015-08-16 16:51:50
麻酔をしても効かない、あるいはその麻酔自体かなりの痛みを伴うと判断した場合麻酔をしない事はあると思います。
また櫻井先生が書かれたように、保険の適応の問題も絡んでくると思います。
保険の適応は都道府県によってかなり違います。
私のいる愛知県では、急性症状のある歯に対して麻酔をしてクラウンなどの除去時には算定可能だったような気がします。
しかしながら感染根管処置を算定後の根管治療時には算定が不可になります。
また櫻井先生が書かれたように、保険の適応の問題も絡んでくると思います。
保険の適応は都道府県によってかなり違います。
私のいる愛知県では、急性症状のある歯に対して麻酔をしてクラウンなどの除去時には算定可能だったような気がします。
しかしながら感染根管処置を算定後の根管治療時には算定が不可になります。
相談者からの返信相談者：
やきそばまんさん
返信日時：2015-08-17 13:30:07
回答4
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2015-08-17 13:42:55
＞保険などの理由で麻酔をお願いしても無理な場合は、歯医者さんを替えるべきでしょうか？
患者さんの自由ですから代えてもいいとは思いますが・・・
ただ歯を残したければ、根の治療が得意な先生に診てもらった方がいいと思いますよ。
＞痛くなくなるまで抗生剤と痛み止めで様子を見続けるというのは、良くあることなのでしょうか？
急性期は麻酔も効かず、応急処置も痛みの中行わざるを得ない状況の時もあります。
また本格的な治療は抗生剤で大きな炎症を取ってから行うことが殆どですから、そんなに心配しなくてもいいと思います。
おだいじに
患者さんの自由ですから代えてもいいとは思いますが・・・
ただ歯を残したければ、根の治療が得意な先生に診てもらった方がいいと思いますよ。
＞痛くなくなるまで抗生剤と痛み止めで様子を見続けるというのは、良くあることなのでしょうか？
急性期は麻酔も効かず、応急処置も痛みの中行わざるを得ない状況の時もあります。
また本格的な治療は抗生剤で大きな炎症を取ってから行うことが殆どですから、そんなに心配しなくてもいいと思います。
おだいじに
相談者からの返信相談者：
やきそばまんさん
返信日時：2015-08-17 22:25:18
| タイトル | 右下奥歯、神経を抜いた歯の根に膿がたまり痛みがある |
|---|---|
| 質問者 | やきそばまんさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 38歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 根管治療に関するトラブル 麻酔その他 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
