智歯周囲炎で抗生剤が効かない場合
相談者：
さりゆママさん (34歳：女性)
投稿日時：2015-08-26 14:56:49
はじめて質問させて頂きます。
8/21金曜日より左下奥の親不知周辺が痛みだし、8/22土曜日に歯科を受診しました。
その際には智歯周囲炎だろうからジスロマック（3日間服用タイプ）を服用して1週間後に抜歯するかどうか相談しましょうということでした。
8/22〜8/24までジスロマックを服用。
8/25火曜日になっても痛みが引くどころか前にも増して痛みがひどくロキソニンを服用してなんとか生活できる状態でした。
この時すでに土曜日より毎日４錠程ロキソニン服用。
耳の後ろやあごの下にも痛みがあり、全体的に左側が肩の方まで痛むレベルで口は開けにくく、つばを飲み込むのも大変な状態でした。
さすがにジスロマックが効いてる気がしないと思い２５日火曜日に再び受診しました。
医師はもうすぐジスロマックが効いてくるかもしれないけど心配なら別の抗生剤を出しますということでメイアクトを処方されました。
２５日火曜日の昼からメイアクトの服用を始め、本日26日の昼まで欠かさず服用していますが、痛みは一向によくなる気配がありません。
そもそも智歯周囲炎という診断は間違っていないのでしょうか？
痛みが出てから６日経過しており、そろそろロキソニンも飲み過ぎではないかと心配で、別の歯科を受診すべきか迷っています。
智歯周囲炎だったとして、抗生剤が効かない場合は自然治癒を待つしかないのでしょうか？
この痛みに後どれくらい耐えれば快方に向かうでしょうか？
また別の歯科を受診しても結果は同じでしょうか？
ご回答頂けると幸いです。
よろしくお願いします。
8/21金曜日より左下奥の親不知周辺が痛みだし、8/22土曜日に歯科を受診しました。
その際には智歯周囲炎だろうからジスロマック（3日間服用タイプ）を服用して1週間後に抜歯するかどうか相談しましょうということでした。
8/22〜8/24までジスロマックを服用。
8/25火曜日になっても痛みが引くどころか前にも増して痛みがひどくロキソニンを服用してなんとか生活できる状態でした。
この時すでに土曜日より毎日４錠程ロキソニン服用。
耳の後ろやあごの下にも痛みがあり、全体的に左側が肩の方まで痛むレベルで口は開けにくく、つばを飲み込むのも大変な状態でした。
さすがにジスロマックが効いてる気がしないと思い２５日火曜日に再び受診しました。
医師はもうすぐジスロマックが効いてくるかもしれないけど心配なら別の抗生剤を出しますということでメイアクトを処方されました。
２５日火曜日の昼からメイアクトの服用を始め、本日26日の昼まで欠かさず服用していますが、痛みは一向によくなる気配がありません。
そもそも智歯周囲炎という診断は間違っていないのでしょうか？
痛みが出てから６日経過しており、そろそろロキソニンも飲み過ぎではないかと心配で、別の歯科を受診すべきか迷っています。
智歯周囲炎だったとして、抗生剤が効かない場合は自然治癒を待つしかないのでしょうか？
この痛みに後どれくらい耐えれば快方に向かうでしょうか？
また別の歯科を受診しても結果は同じでしょうか？
ご回答頂けると幸いです。
よろしくお願いします。
回答1
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2015-08-26 15:58:20
さりゆママ さん、こんにちは
＞そもそも智歯周囲炎という診断は間違っていないのでしょうか？
＞智歯周囲炎だったとして、抗生剤が効かない場合は自然治癒を待つしかないのでしょうか？
残念ながら診断に関しては実際に拝見していないのでなんとも言えませんね。
でも、抗生剤と言うのは補助的な役割でしかありません。
急性炎症が起きた時には実際には消炎処置（洗浄や切開）を行って抗生剤を併用するのが一般的な治療法だと思います。
＞この痛みに後どれくらい耐えれば快方に向かうでしょうか？
＞また別の歯科を受診しても結果は同じでしょうか？
悪化してきているということであれば抗生剤のみでは消炎しない可能性が高いです。
口腔外科の専門医療機関を受診してはいかがでしょう。
＊ http://www.jsoms.or.jp/public/machi/machi.html
急性炎症は悪化すると進行が速いです。
お早めに受診してください。
お大事にしてください。
＞そもそも智歯周囲炎という診断は間違っていないのでしょうか？
＞智歯周囲炎だったとして、抗生剤が効かない場合は自然治癒を待つしかないのでしょうか？
残念ながら診断に関しては実際に拝見していないのでなんとも言えませんね。
でも、抗生剤と言うのは補助的な役割でしかありません。
急性炎症が起きた時には実際には消炎処置（洗浄や切開）を行って抗生剤を併用するのが一般的な治療法だと思います。
＞この痛みに後どれくらい耐えれば快方に向かうでしょうか？
＞また別の歯科を受診しても結果は同じでしょうか？
悪化してきているということであれば抗生剤のみでは消炎しない可能性が高いです。
口腔外科の専門医療機関を受診してはいかがでしょう。
＊ http://www.jsoms.or.jp/public/machi/machi.html
急性炎症は悪化すると進行が速いです。
お早めに受診してください。
お大事にしてください。
回答2
ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2015-08-27 10:53:41
＞そもそも智歯周囲炎という診断は間違っていないのでしょうか？
痛みの原因が智歯周囲炎単独ではない可能性はあり得ますが、間違っている可能性はあまり高くないと思われます。
＞智歯周囲炎だったとして、抗生剤が効かない場合は自然治癒を待つしかないのでしょうか？
私なら別の抗生剤を処方します。
ジスロマック、メイアクトともに効かないことはある程度の頻度であり得ますので
＞また別の歯科を受診しても結果は同じでしょうか？
現在の担当医がお手上げなのであれば転院するしかないです。
入院設備のある口腔外科であればそういったケースへの対応は慣れていると思います。
（畑田先生のような口腔外科の専門医で開業されている先生でもよいのですが、見つけるのは容易ではないかもしれません）
痛みの原因が智歯周囲炎単独ではない可能性はあり得ますが、間違っている可能性はあまり高くないと思われます。
＞智歯周囲炎だったとして、抗生剤が効かない場合は自然治癒を待つしかないのでしょうか？
私なら別の抗生剤を処方します。
ジスロマック、メイアクトともに効かないことはある程度の頻度であり得ますので
＞また別の歯科を受診しても結果は同じでしょうか？
現在の担当医がお手上げなのであれば転院するしかないです。
入院設備のある口腔外科であればそういったケースへの対応は慣れていると思います。
（畑田先生のような口腔外科の専門医で開業されている先生でもよいのですが、見つけるのは容易ではないかもしれません）
相談者からの返信相談者：
さりゆママさん
返信日時：2015-08-28 09:11:46
畑田先生、森川先生
回答をありがとうございました。
やはり痛みが引かないので別の歯医者さんを受診してみました。
するとやはり他にも弊害がありその点を対処頂くことができました。
どうやら上の親不知が腫れている下の歯肉にあたって刺激が続いていたため、薬の内服だけでは改善しなかったということでした。
そのため、上の親不知を少し削って頂き、腫れている歯肉をレーザーで切開して緩衝しないようにして頂きました。
また抗生剤だけでは心もとないので消炎剤も出して頂きました。
処置後はズキズキと痛みましたが、徐々に改善されのどの奥の痛みは完全に消え、腫れもだいぶ治まってきました。
ロキソニンを服用しなくても苦痛ではないくらいの痛みまで改善されました。
お二人の意見を参考にさせて頂き、別の歯医者さんを受診してよかったです。
本当にありがとうございました。
回答をありがとうございました。
やはり痛みが引かないので別の歯医者さんを受診してみました。
するとやはり他にも弊害がありその点を対処頂くことができました。
どうやら上の親不知が腫れている下の歯肉にあたって刺激が続いていたため、薬の内服だけでは改善しなかったということでした。
そのため、上の親不知を少し削って頂き、腫れている歯肉をレーザーで切開して緩衝しないようにして頂きました。
また抗生剤だけでは心もとないので消炎剤も出して頂きました。
処置後はズキズキと痛みましたが、徐々に改善されのどの奥の痛みは完全に消え、腫れもだいぶ治まってきました。
ロキソニンを服用しなくても苦痛ではないくらいの痛みまで改善されました。
お二人の意見を参考にさせて頂き、別の歯医者さんを受診してよかったです。
本当にありがとうございました。
| タイトル | 智歯周囲炎で抗生剤が効かない場合 |
|---|---|
| 質問者 | さりゆママさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 34歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
親知らずの痛み 親知らずの痛み 抗生剤(抗生物質)・化膿止め |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
