ラバーダムをつける歯の位置とタイミングについて
相談者：
はなゆみさん (26歳：女性)
投稿日時：2015-09-08 23:20:22
こんにちは。
このサイトで根幹治療の際にはラバーダムを使用したほうが良いとありますが、実際に歯科治療を受けていてラバーダムをつける場所とタイミングについて気になったため質問させていただきます。
@メルマガの第五回に「前歯の場合など、ケースによっては必要ないかな？という時もありますが」とありました。
口の中の状況にもよるとは思いますが、何番目の歯からつけたほうが良いと思われますか？
（上の歯なら何番から、下の歯なら何番から。等）
A以下の通り同じ歯科医院内の二人の先生でラバーダムの使用に違いがありました。
先生方の考えるラバーダムをつける理想のタイミングと、実際につけるタイミングはどのあたりなのでしょうか？
（神経までいっている可能性のある虫歯であれば全てつけるのが理想だが、実際は根幹治療をすることが決まってからつける。等）
以前治療していただいた先生はラバーダムをどんどん使ってくださる方で、
「虫歯が神経までいっている可能性があるからラバーダムをつけます」
と最初の治療からラバーダムを使用してくださいました。
その時は、実際に根幹治療をすることになった歯（右上6番・左下5番）のときと、神経までいかずレジン充填をした歯（右下5番）のときがありました。
その後、曜日の関係で同じ歯科医院で他の先生の治療を受けることになったのですが、その先生は
「虫歯が神経までいっていて、神経を取ることになるかも
」といいましたがラバーダムを使用しませんでした。
その時は神経が少々露出したものの、神経はとらずにインレーをつけることになりました（右上5番）。
どちらの先生の治療も保険治療です。
ラバーダムは赤字覚悟ということですし、先生の経験や治療方針や口の状況によって考え方は違うだろうとは思いますが、どの程度からならお願いしていいのか気になったため、参考までに教えていただけたら幸いです。
このサイトで根幹治療の際にはラバーダムを使用したほうが良いとありますが、実際に歯科治療を受けていてラバーダムをつける場所とタイミングについて気になったため質問させていただきます。
@メルマガの第五回に「前歯の場合など、ケースによっては必要ないかな？という時もありますが」とありました。
口の中の状況にもよるとは思いますが、何番目の歯からつけたほうが良いと思われますか？
（上の歯なら何番から、下の歯なら何番から。等）
A以下の通り同じ歯科医院内の二人の先生でラバーダムの使用に違いがありました。
先生方の考えるラバーダムをつける理想のタイミングと、実際につけるタイミングはどのあたりなのでしょうか？
（神経までいっている可能性のある虫歯であれば全てつけるのが理想だが、実際は根幹治療をすることが決まってからつける。等）
以前治療していただいた先生はラバーダムをどんどん使ってくださる方で、
「虫歯が神経までいっている可能性があるからラバーダムをつけます」
と最初の治療からラバーダムを使用してくださいました。
その時は、実際に根幹治療をすることになった歯（右上6番・左下5番）のときと、神経までいかずレジン充填をした歯（右下5番）のときがありました。
その後、曜日の関係で同じ歯科医院で他の先生の治療を受けることになったのですが、その先生は
「虫歯が神経までいっていて、神経を取ることになるかも
」といいましたがラバーダムを使用しませんでした。
その時は神経が少々露出したものの、神経はとらずにインレーをつけることになりました（右上5番）。
どちらの先生の治療も保険治療です。
ラバーダムは赤字覚悟ということですし、先生の経験や治療方針や口の状況によって考え方は違うだろうとは思いますが、どの程度からならお願いしていいのか気になったため、参考までに教えていただけたら幸いです。
回答1
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2015-09-09 08:17:37
ご相談ありがとうございます。
＞@口の中の状況にもよるとは思いますが、何番目の歯からつけたほうが良いと思われますか？
状況により決める考えがあります。
何番目と固定して考える方法とは違います。
感染や汚染が予想され、目先や長期的な治療結果に影響を与える状況であればどの歯でも必要になるという考えがあります。
＞A先生方の考えるラバーダムをつける理想のタイミングと、実際につけるタイミングはどのあたりなのでしょうか？
検査と診断により、理想と思われた時は初めからつけることが理想のタイミングです。
もちろん実際につけるかどうか、いつからにするかは説明を受けて同意した場合に実施されます。
苦しくて嫌だという人もいれば、でも予防のためにして欲しいと気が変わる人もいるからです。
＞@口の中の状況にもよるとは思いますが、何番目の歯からつけたほうが良いと思われますか？
状況により決める考えがあります。
何番目と固定して考える方法とは違います。
感染や汚染が予想され、目先や長期的な治療結果に影響を与える状況であればどの歯でも必要になるという考えがあります。
＞A先生方の考えるラバーダムをつける理想のタイミングと、実際につけるタイミングはどのあたりなのでしょうか？
検査と診断により、理想と思われた時は初めからつけることが理想のタイミングです。
もちろん実際につけるかどうか、いつからにするかは説明を受けて同意した場合に実施されます。
苦しくて嫌だという人もいれば、でも予防のためにして欲しいと気が変わる人もいるからです。
相談者からの返信相談者：
はなゆみさん
返信日時：2015-09-11 22:34:52
さがら先生
回答していただいてありがとうございます。
やはり状況により違いますよね。
ラバーダムをお願いするのを躊躇していたのですが、今度治療をするときには勇気を出して、ラバーダムをつけたほうが良いかもしれないと思ったらできるだけつけてくださいとお願いしてみます。
どうもありがとうございました。
回答していただいてありがとうございます。
やはり状況により違いますよね。
ラバーダムをお願いするのを躊躇していたのですが、今度治療をするときには勇気を出して、ラバーダムをつけたほうが良いかもしれないと思ったらできるだけつけてくださいとお願いしてみます。
どうもありがとうございました。
| タイトル | ラバーダムをつける歯の位置とタイミングについて |
|---|---|
| 質問者 | はなゆみさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 26歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | ラバーダム |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
