奥歯を神経ギリギリで虫歯治療した後の激痛

相談者: ゆずくん1225さん (45歳:女性)
投稿日時:2015-10-11 14:56:12
よろしくお願いいたします。

昨日、一番奥の歯(親不知ではありません)を治療しました。
神経ギリギリまでの虫歯がいっているとのことです。

虫歯は全部とってもらえました。
麻酔を2回しましたが効かず治療中はとても痛かったのですが、虫歯を取りきった後の、薬?を入れてもらうときは顎の方まで痛くなりました。
抗生物質・鎮痛剤は処方されませんでしたがあまりにも痛いので、前回の時のポンタールが残っていたので飲んだら痛みは引けました。

翌朝になって前夜の激痛はありませんが症状は下記のとおりです。

・患部側の顎が少し脹れていて触ると痛い
・昨夜のような激痛はないが、多少痛い
・食べるときに噛んでも痛くない
・舌で歯を触っても痛くない
歯茎は脹れていないと思う

質問したいことは下記のとおりです。

1.今後は痛みがなければ被せて、痛みがあれば根管治療をするとのことでしたが、この症状から予測すると根管治療でしょうか?

2.顎骨骨髄炎の心配はありませんか?


ご返答よろしくお願いいたします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2015-10-11 15:05:33
ゆずくん1225さん、こんにちは。

文面からの判断ですのでわかりませんが、次回歯医者さんを受診した時に神経が死んでいれば根管治療、神経が生きていればそのまま被せ物になるのではないかと思います。

削った刺激で一時的に痛むことはあります。激痛とのことですので、炎症が強く神経が死んでしまう場合もあります。

顎骨骨髄炎は炎症が歯の外まで出てからおきますので、今回の場合はあまり考えなくても良いと思います。
また、顎骨骨髄炎はかなり稀な疾患です。

よろしくお願いします。

回答 回答2
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2015-10-11 15:14:56
1.術中に痛かったのは、ただ単に麻酔が効いてなかった可能性が高いと思われ、これが予後に大きく影響するとは思えません。
仮蓋の材質(封鎖性)やどれくらい経過観察するかは重要な要素だと思います。

その上で担当の先生が判断されるはずです。

2.通常、そうなる可能性は小さいと思われます。
しかし、担当医の確認は必要ですね。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ゆずくん1225さん
返信日時:2015-10-11 23:59:13
先生方、お忙しい中ご丁寧なご返答を本当にありがとうございます。
今までに経験したことのない歯痛だったので不安でしたが、先生方のお返事を呼んで安心いたしました。

昨日ほどの激痛はありませんが、まだ顎が脹れていて触ると痛いです。

なぜ顎が脹れてしまったのでしょうか?


お忙しいところ何度も申し訳ございません。
お返事よろしくお願いいたします。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2015-10-12 00:09:21
ゆずくん1225さん、こんばんは。

顎が腫れたことに関しては、神経が死んで中で膿がたまってきているのかもしれません。
これに関しても実際みないと判断はできませんが・・・。

よろしくお願いします。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ゆずくん1225さん
返信日時:2015-10-12 00:23:13
松岡先生
ご返信ありがとうございます。

申し訳ありませんが、また何点か質問させてください。


1.神経が生きているか、神経が死んでいるかの判断はどのようにするのでしょうか?

2.また、顎が痛いままでの抜歯は可能ですか?

根管治療が長引くことを考えると憂鬱になってしまいます。
この治療中の奥歯は上の歯と噛み合っていないので、いっそのこと抜いてしまった方が良いのかなとも素人判断ですが思っています。

よろしくお願いいたします。
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2015-10-12 00:27:58
1. 根の中の治療を開始している今の段階であれば、中に根の治療用の器具を挿入して痛みがあれば神経が生きているという判断をすることが多いです。

2. 不可能ではないですが、炎症がある状態では麻酔が効きにくいのでお薬などで消炎してからの抜歯の方が望ましいです。

上の歯と噛み合ってないのは、今噛み合わせを落としているからではないですか?(かぶせたらかむのではないでしょうか。)

永久歯は抜いたら二度と生えてきませんので、抜くのは本当に最後の手段だと思って頑張って根の治療をした方がいいと思います。

よろしくお願いします。

助言 助言1
助言者: ゆずくんさん
助言日時:2015-10-12 00:45:15
注:ゆずくん1225さんとゆずくんさんは同一人物です。
(相談室編集部)


御返事ありがとうございます。

上の歯は頬側に向かって横向きに生えていて、下の歯とは噛み合っていないのです。
やはり炎症がある時は麻酔が効きませんよね。
痛みは引きつつあるのですが、やはり顎が少し腫れていて触ると痛いです。
麻酔の影響は考えられませんよね?

何度も本当にすみません。
宜しくお願いします。
回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2015-10-12 00:50:19
上の歯については、噛み合わせも含めて今後どうすべきなのか主治医に聞いてみると良いかもしれませんね。

現在痛みが引いてきているのであれば、そのまま消炎していくことが多いです。

麻酔の影響は絶対ないとは言えませんが、考えにくいです。
まず違うと思います。

よろしくお願いします。

回答 回答6
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2015-10-12 08:49:55
非常に深い虫歯の場合、その神経を温存しようと思えば、それなりの努力が必要だったように思いますよ。

担当の先生と、今後のことをよく相談なさってくださいね。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ゆずくん1225さん
返信日時:2015-10-12 11:04:30
先生方、何度もご返信いただきましてありがとうございます。

担当の先生に診て頂いてよくお話をしようと思います。

不安点や疑問点が解決でき、この掲示板に相談して良かったです。

また何かありました時は、よろしくお願いいたします。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ゆずくん1225さん
返信日時:2015-10-12 15:24:57
度々で申し訳ありません。

今、顎(治療中の奥歯の歯で顎が脹れて痛い場所)を見たところ、青あざっぽく色が変わっていました。
痛みは引いてきているのですが、顎の痛みと違和感があります。
3週間後に総合病院での婦人科の手術を控えています。


とても深い虫歯だったので既に根に膿をもっていて

今回治療した刺激が加わって神経がダメになり激痛を起こして炎症がさらに進み根に膿をもった

という過程でしょうか?

総合病院なので歯科口腔外科もありますので、そちらで全て診てもらった方がよいのでしょうか?

何度も申し訳ございません。
どうぞよろしくお願いいたします。
回答 回答7
  • 回答者
回答日時:2015-10-13 11:22:15
ゆずくん1225さん、こんにちは。

歯を削った刺激で神経が炎症を起こし、死んでしまうこともあります。これは予測できませんので、深ければその可能性はあります。

口腔外科があるのであれば一度診てもらうのもいいと思います。

婦人科の手術に関してはわかりかねますので、主治医には必ず手術の予定についてもお話ししてください。

手術の予定や投薬状況によっては治療できる手段が限定されたりすることもありますので、全身的な状態も伝えてくださいね。

よろしくお願いします。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ゆずくん1225さん
返信日時:2015-10-14 19:48:19
お忙しい中、ご返答ありがとうございました。

色々と考えた結果、違う歯医者さんへ行こうと思います。
ご丁寧なご返答を本当にありがとうございました。



タイトル 奥歯を神経ギリギリで虫歯治療した後の激痛
質問者 ゆずくん1225さん
地域 非公開
年齢 45歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 虫歯治療後の痛み
むし歯 治療後の痛み
回答者




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  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
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