7番補綴は詰め物では難しいか。ひびの入った前歯の注意点
相談者：
しましまねこさん (38歳：女性)
投稿日時：2015-10-21 12:53:58
初めて相談させていただきます。
1、右下７は詰め物だと治療は難しいのでしょうか？
右下７にアマルガムが詰めてあるのですが、その歯が２次カリエスになりました。
また、７と６の隣接面が虫歯が出来てしまい、削ってキャラメル色の仮詰めが入っています。
フロスが引っかかっていましたが、痛みはありませんでした。
右下のレントゲンを撮ったところ、虫歯は深くはないけれど、範囲が広いため被せ物で治療をしましょうと言われました。
２０１５年３月に削って神経を落ち着かせる薬を詰めて、と治療をした際には、詰め物（インレーかレジンかはわかりません）で治療出来ますと言われていました。
ところが、８月に見ていただくと、奥歯なので、詰め物だと歯が割れてしまうことがあるからという説明があり、被せ物を勧められました。
保険診療の場合、奥歯で削る範囲が広くなると、詰め物で治療するのは勧めないのでしょうか？
また、被せ物での治療となると神経を抜かなくてはならないのでしょいか？
２、ひびの入った歯の気をつける点と今後の治療法
右上１，２と左上２の神経を抜いてある歯が変色していました。
特に右上１の歯茎付近が青黒くなっていたため、詰めてあった薬を取り除きホワイトニングをしました。
その成果もあって、黒ずみがとれて喜んだのも束の間、ホワイトニングの薬を取り除いて頂いた際に、力が入りすぎたのか削りすぎたのかはわかりませんが、歯にひびが入ってしまいました。
「結構（歯が）薄かった・・・。」
と独り言のようなつぶやきがありましたが、ひびが入った説明もされずにその日の治療は終わりとなりました。
帰宅してから、ひびが入っていることがわかりました。
ショックで、ひびが入ったことを受け入れるのに時間がかかりました。
ひびが入ってしまったものは、元には戻りません。
これから、生活していく上で、ひびの入った歯のケアで気をつける点などありますか？
また、もし、右上１に虫歯やぶつけたなどのトラブルが起こった場合ひびが入っているため、次の治療方法は差し歯になってしまうのでしょうか？
ひびの場所によっては差し歯も難しいのでしょうか？
先生に直接聞ければ一番いいのでしょうが、前歯の治療はこれで終わりです！と強く言われてしまい、話を出来ずにいます。
コミュニケーションを取る努力が足りないのかもしれませんが、転院を考えたほうがいいのかとも思ったりしています。
長くなってしまいましたが、よろしくお願い致します。
1、右下７は詰め物だと治療は難しいのでしょうか？
右下７にアマルガムが詰めてあるのですが、その歯が２次カリエスになりました。
また、７と６の隣接面が虫歯が出来てしまい、削ってキャラメル色の仮詰めが入っています。
フロスが引っかかっていましたが、痛みはありませんでした。
右下のレントゲンを撮ったところ、虫歯は深くはないけれど、範囲が広いため被せ物で治療をしましょうと言われました。
２０１５年３月に削って神経を落ち着かせる薬を詰めて、と治療をした際には、詰め物（インレーかレジンかはわかりません）で治療出来ますと言われていました。
ところが、８月に見ていただくと、奥歯なので、詰め物だと歯が割れてしまうことがあるからという説明があり、被せ物を勧められました。
保険診療の場合、奥歯で削る範囲が広くなると、詰め物で治療するのは勧めないのでしょうか？
また、被せ物での治療となると神経を抜かなくてはならないのでしょいか？
２、ひびの入った歯の気をつける点と今後の治療法
右上１，２と左上２の神経を抜いてある歯が変色していました。
特に右上１の歯茎付近が青黒くなっていたため、詰めてあった薬を取り除きホワイトニングをしました。
その成果もあって、黒ずみがとれて喜んだのも束の間、ホワイトニングの薬を取り除いて頂いた際に、力が入りすぎたのか削りすぎたのかはわかりませんが、歯にひびが入ってしまいました。
「結構（歯が）薄かった・・・。」
と独り言のようなつぶやきがありましたが、ひびが入った説明もされずにその日の治療は終わりとなりました。
帰宅してから、ひびが入っていることがわかりました。
ショックで、ひびが入ったことを受け入れるのに時間がかかりました。
ひびが入ってしまったものは、元には戻りません。
これから、生活していく上で、ひびの入った歯のケアで気をつける点などありますか？
また、もし、右上１に虫歯やぶつけたなどのトラブルが起こった場合ひびが入っているため、次の治療方法は差し歯になってしまうのでしょうか？
ひびの場所によっては差し歯も難しいのでしょうか？
先生に直接聞ければ一番いいのでしょうが、前歯の治療はこれで終わりです！と強く言われてしまい、話を出来ずにいます。
コミュニケーションを取る努力が足りないのかもしれませんが、転院を考えたほうがいいのかとも思ったりしています。
長くなってしまいましたが、よろしくお願い致します。
回答1
杉原歯科クリニック(杉並区・上高井戸)の杉原です。
回答日時：2015-10-21 16:00:17
＞保険診療の場合、奥歯で削る範囲が広くなると、詰め物で治療するのは勧めないのでしょうか？
保険/自費診療に関係なく、詰めるのが困難な場合は被せることになります。
また、詰められるが破折の危険性が高い場合も被せ物にします。
＞削ってキャラメル色の仮詰めが入っています
担当医は仮詰めの変化の様子から判断したのかもしれません。
＞被せ物での治療となると神経を抜かなくてはならないのでしょいか？
神経を残して被せることも可能です。
担当医に質問してください。
＞生活していく上で、ひびの入った歯のケアで気をつける点などありますか？
硬いものはその歯で噛まないよう気をつけてください。
＞右上１に虫歯やぶつけたなどのトラブルが起こった場合
ひびが入っているため、次の治療方法は差し歯になってしまうのでしょうか？
その時になってみないと分かりません、状況次第です。
＞ひびの場所によっては差し歯も難しいのでしょうか？
歯根破折したら抜歯になる場合もあります。
＞コミュニケーションを取る努力が足りないのかもしれませんが、
転院を考えたほうがいいのかとも思ったりしています。
コミュニケーションが取りにくいのは問題だとは思います。
ご参考まで・・・
保険/自費診療に関係なく、詰めるのが困難な場合は被せることになります。
また、詰められるが破折の危険性が高い場合も被せ物にします。
＞削ってキャラメル色の仮詰めが入っています
担当医は仮詰めの変化の様子から判断したのかもしれません。
＞被せ物での治療となると神経を抜かなくてはならないのでしょいか？
神経を残して被せることも可能です。
担当医に質問してください。
＞生活していく上で、ひびの入った歯のケアで気をつける点などありますか？
硬いものはその歯で噛まないよう気をつけてください。
＞右上１に虫歯やぶつけたなどのトラブルが起こった場合
ひびが入っているため、次の治療方法は差し歯になってしまうのでしょうか？
その時になってみないと分かりません、状況次第です。
＞ひびの場所によっては差し歯も難しいのでしょうか？
歯根破折したら抜歯になる場合もあります。
＞コミュニケーションを取る努力が足りないのかもしれませんが、
転院を考えたほうがいいのかとも思ったりしています。
コミュニケーションが取りにくいのは問題だとは思います。
ご参考まで・・・
相談者からの返信相談者：
しましまねこさん
返信日時：2015-10-22 12:16:37
| タイトル | 7番補綴は詰め物では難しいか。ひびの入った前歯の注意点 |
|---|---|
| 質問者 | しましまねこさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 38歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯のヒビ(ひび割れ) 詰め物、インレーその他 補綴関連 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
