オーバーブラッシングにより歯茎全体が下がってしまった場合の対処法
相談者：
WSTさん (24歳：男性)
投稿日時：2015-11-07 13:46:38
こんにちは。
上記内容での質問です。
高校時代ニキビがひどくテトラサイクリンを含む抗生剤を約2年間服用していました。
大学に進学するころには薬の副作用で歯が黒ずんでしまい、黒ずみを落とそうと固めの歯ブラシで毎日ごしごし磨いていました。
結果、黒ずみは落ちず歯茎全体が下がってしまいました。
ほとんどの歯がエナメル質、象牙質がむき出しの状態になっています。
都内の有名な歯医者さんを何件かまわりましたが、一つも吊り上げるための歯肉（骨）が残っていないため歯肉移植、GTR、エムドゲインどれも不可能だと言われてしまいました。
それとクリーピングもほとんど期待できないだろうと言われました。
とりあえず、象牙質がむき出しの部分にだけ痛み止めをしてもらっている状態です。
正しいブラッシングの方法を身に着け、少しでもクリーピングをと期待しているのですが、やはり難しいでしょうか？
若しくは、私の様な症例を手術されたという歯医者さんはいらっしゃるのでしょうか？
上記内容での質問です。
高校時代ニキビがひどくテトラサイクリンを含む抗生剤を約2年間服用していました。
大学に進学するころには薬の副作用で歯が黒ずんでしまい、黒ずみを落とそうと固めの歯ブラシで毎日ごしごし磨いていました。
結果、黒ずみは落ちず歯茎全体が下がってしまいました。
ほとんどの歯がエナメル質、象牙質がむき出しの状態になっています。
都内の有名な歯医者さんを何件かまわりましたが、一つも吊り上げるための歯肉（骨）が残っていないため歯肉移植、GTR、エムドゲインどれも不可能だと言われてしまいました。
それとクリーピングもほとんど期待できないだろうと言われました。
とりあえず、象牙質がむき出しの部分にだけ痛み止めをしてもらっている状態です。
正しいブラッシングの方法を身に着け、少しでもクリーピングをと期待しているのですが、やはり難しいでしょうか？
若しくは、私の様な症例を手術されたという歯医者さんはいらっしゃるのでしょうか？
回答1
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2015-11-07 18:35:12
高校時代ニキビがひどくテトラサイクリンを含む抗生剤を約2年間服用していました。
大学に進学するころには薬の副作用で歯が黒ずんでしまいましたとありますが、理論上は歯が形成される時に服用すると歯の色が黒く出るので、乳幼時期の問題になりますので、高校生の薬の副作用は考えにくいですね。
ただし、現状として歯がしみたり、歯茎がさがっているようですね。
例えば、唇を閉じた時に歯が接していたり、パソコンなど集中するときに歯が接していませんか？
もしも接している場合はTCHの是正指導を受けると改善されるかもしれませんね。
参考：TCH、歯列接触癖
＞ 私の様な症例を手術され たという歯医者さんはいらっしゃるのでしょうか？
診てみないと残念ながら分からないですね。
まずは、歯磨き指導が必要ではあると思いますが・・・
参加までに。
大学に進学するころには薬の副作用で歯が黒ずんでしまいましたとありますが、理論上は歯が形成される時に服用すると歯の色が黒く出るので、乳幼時期の問題になりますので、高校生の薬の副作用は考えにくいですね。
ただし、現状として歯がしみたり、歯茎がさがっているようですね。
例えば、唇を閉じた時に歯が接していたり、パソコンなど集中するときに歯が接していませんか？
もしも接している場合はTCHの是正指導を受けると改善されるかもしれませんね。
参考：TCH、歯列接触癖
＞ 私の様な症例を手術され たという歯医者さんはいらっしゃるのでしょうか？
診てみないと残念ながら分からないですね。
まずは、歯磨き指導が必要ではあると思いますが・・・
参加までに。
相談者からの返信相談者：
WSTさん
返信日時：2015-11-07 19:16:22
回答2
ほほえみ歯科(大阪府高槻市)の松岡です。
回答日時：2015-11-07 20:14:11
WSTさん、こんばんは。
全体的に退縮している歯茎の再生は確かに難しいです。
正しい歯磨きを覚える事で多少は改善する可能性もあります。
他には、外科的に歯茎を作るか、ヒアルロン酸を注入する（これは永続的ではありません）などあるようですが、完全な回復は難しいかもしれませんね。
参考になれば幸いです。
全体的に退縮している歯茎の再生は確かに難しいです。
正しい歯磨きを覚える事で多少は改善する可能性もあります。
他には、外科的に歯茎を作るか、ヒアルロン酸を注入する（これは永続的ではありません）などあるようですが、完全な回復は難しいかもしれませんね。
参考になれば幸いです。
相談者からの返信相談者：
WSTさん
返信日時：2015-11-08 04:19:55
回答3加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2015-11-08 09:23:08
歯肉は上顎から採取して移植する方法が一般的ですが、採取量に限界があり、必要あれば期間をあけて何度か行うことも個人的にはあります。
また、ヒアルロン酸では何度も注射する事で瘢痕化してボリュームが維持できることもあります。
歯肉移植やヒアルロン酸はボリュームを増す方法ですが、エムドゲインは歯面に対して塗るので、直接歯肉のボリュームは増さないと思います。
また、ヒアルロン酸では何度も注射する事で瘢痕化してボリュームが維持できることもあります。
歯肉移植やヒアルロン酸はボリュームを増す方法ですが、エムドゲインは歯面に対して塗るので、直接歯肉のボリュームは増さないと思います。
相談者からの返信相談者：
WSTさん
返信日時：2015-11-08 12:03:46
加藤先生、おはようございます。
もう、何をどうしたらいいのか、どうにもできないのか、良くわからなくなってきました。
これだけ、御解答戴いているのに…
近々、先生のクリニックにお伺いして、ご相談できればと思っているのですが可能でしょうか？
もう、何をどうしたらいいのか、どうにもできないのか、良くわからなくなってきました。
これだけ、御解答戴いているのに…
近々、先生のクリニックにお伺いして、ご相談できればと思っているのですが可能でしょうか？
回答4
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2015-11-08 13:14:03
加藤先生のところに行かれた際には歯茎退縮の原因となったテトラサイクリン系の歯の色に対するマスキング法もご提示していただけるのではないでしょうか。
露出した象牙質も覆ってしまえるので様々な悩みを一気に解決できるかもしれませんね。
適切なラインにある程度の厚みを与えて生体親和性の高い素材を貼っておけば歯茎は健康を保ちながら安定しますからこういうケースに適したよい方法があると思います。
露出した象牙質も覆ってしまえるので様々な悩みを一気に解決できるかもしれませんね。
適切なラインにある程度の厚みを与えて生体親和性の高い素材を貼っておけば歯茎は健康を保ちながら安定しますからこういうケースに適したよい方法があると思います。
相談者からの返信 回答5
相談者からの返信 回答6加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2015-11-09 18:32:55
1つの種類で全てが満たされると便利ですが、現実は適応がありますので、1度診査診断してもらう必要があると思います。
相談者からの返信相談者：
WSTさん
返信日時：2015-11-10 17:41:04
加藤先生、ありがとうございます。
もうかなりぐらつく歯やブラックポケットがたくさんあるので近いうちに相談に行きたいと思います。
よろしくお願いします。
もうかなりぐらつく歯やブラックポケットがたくさんあるので近いうちに相談に行きたいと思います。
よろしくお願いします。
| タイトル | オーバーブラッシングにより歯茎全体が下がってしまった場合の対処法 |
|---|---|
| 質問者 | WSTさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 24歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
審美歯科治療(歯茎) 歯茎が下がった(歯肉退縮) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
