右上7番咬合痛から右下顎全体の痛みに。原因は食いしばりか虫歯か

相談者: 雀さん (32歳:女性)
投稿日時:2015-11-13 19:55:05
初めて投稿させていただきます。
長文失礼いたします。

「食いしばり」、「顎関節症」、「噛み合わせ」の問題を抱えています。
こちらのサイトで「TCH」のことを知り、おそらく食いしばりとTCH両方の症状があると思うのですが、診断の際に「食いしばり」で統一されていたので、そのように表記しています。


現在の症状として、昨日から右上の7番(数年前に治療完了、被せもの銀)が、ものを噛むと強く痛むようになりました。

最初はものを噛むときだけでしたが、そのうち何もしていないときに、不意に上下の歯(右側)がガチッとぶつかるようになり、そのときも痛みます。
今は何もしていないときも痛いような、ムズムズするような状態です。
水やお湯で染みることはありません。

今朝、かかりつけの歯科に行ったところ、虫歯等ではなく、噛み合わせと食いしばりによるものだろうとの診断でした。
噛み合わせのチェックをした後、右上7番と、右下7番を少し削って様子を見ることになりました。

また、痛みの出る右上7番周辺は少し炎症が起きていることと、これまでと噛み合わせがかなり変わっているとの説明がありました。


経緯をまとめると、ずっと同じ歯科でお世話になっており、2〜3年ほど前から食いしばり癖を指摘されていました。
歯が欠ける、噛み合わせの不具合などで通院することが多く、疲れなどが歯の不調として現れやすいようです。


今年の7月頃に、右下の顎全体が痛むようになり、同歯科を受診。
歯に異常は見つからず痛み止めも効かず、激痛が続いたため、紹介状を書いてもらい、大学付属病院の口腔外科を受診。


その結果、食いしばりが続いたダメージで顎関節症になっていることと、何か急なストレス等が加わり、右下8番(親知らず)が激しく痛み出したのではないかとの診断でした。
要因が複合的で、明確に何が原因とは判断しづらいとの説明も受けました。

また、検査の際に撮影したレントゲンから、今回痛みが出ている右上7番は虫歯だと言われました。
金属の内側と、正常な歯との境目が少し黒くなっているとの指摘。

親知らず抜歯の前に、虫歯の治療をするかどうかの打診がありましたが、虫歯と診断された歯に痛み等はなかったことと、早く下顎の痛みを解消したかったので抜歯を優先し、8月に大学病院で抜歯しました。
(親知らずは左下8番のみ残っています)


抜歯後の経過は順調で、下顎の痛みも落ち着いていたため、食いしばりに注意しながら生活し、それでも気になる場合は相談するということで、大学病院での受診は一旦終了となりました。

処置報告は、かかりつけ歯科に郵送され、経過は歯科で診ることに。
右上7番の虫歯についても報告されていましたが、歯科では「虫歯ではない」と診断されました。


真逆の判断で困ってしまい、こちらのサイトに行きついて色々な事例を読みましたが、虫歯の診断は歯科医師によって違ってくるということで、痛みもなかったため様子を見ることに。


その後、9月に入ってから再び右下顎に違和感を覚えるようになりました。
起床後や食事の後、痛むような響くような感じが続いていました。

今月に入ってから大学病院を再度受診し、マウスピース型取りをして、受け取りを待っている間に今回の症状が出た次第です。


経緯が長くなってしまいましたが、虫歯を指摘されていた右上7番の痛みの原因をはっきりさせるには、また別の歯科を受診するしかないでしょうか。
また、食いしばりでこのような痛みが続くことはあるのでしょうか。

ご回答いただけると幸いです。
よろしくお願いいたします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2015-11-14 11:19:34
んんんん…

実際に拝見していないので何とも言えませんが…


>また別の歯科を受診するしかないでしょうか。

もし、担当の歯科医の診断と自分の希望が異なっているとすれば、転院するより他無いように思います。

ただ、本当に虫歯かどうかの診断はしっかりしてもらった方がよろしいかと思います。

個人的にはマイクロスコープなどでしっかり観察してくれる歯科医が良いように思います。


>また、食いしばりでこのような痛みが続くことはあるのでしょうか。

痛みに波がある、たとえば、

 日によって痛み方が違う
 1日の中でも痛み方が違う
 痛みを全く感じない時もある

などがあれば「力による痛み」の可能性が強くなるような気がします。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: 雀さん
返信日時:2015-11-14 18:09:25
櫻井先生

ご回答ありがとうございます。

虫歯かどうかの診断は、早めに受けたいと思います。
かかりつけの歯科ではマイクロスコープの設備はなく、また費用は心配ですが、いずれにしても別の歯科を探してみます。


ご指摘の通り、痛みには波があります。
右上7番周辺と、もともと違和感のあった右下顎のどちらも日によって状態が違います。
(今のところ悪化はせず)

食いしばりと思われる痛みについては、まずはマウスピースも試して、様子をみてみようと思います。


アドバイスいただき、ありがとうございました。



タイトル 右上7番咬合痛から右下顎全体の痛みに。原因は食いしばりか虫歯か
質問者 雀さん
地域 非公開
年齢 32歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 虫歯、知覚過敏の痛み
原因不明の歯の痛み
噛み合わせに関するトラブル
歯軋り(歯ぎしり)
顎関節症
回答者




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