[写真あり] 歯肉の痛みと奥歯の動揺で歯科受診、抜歯との診断（海外）
相談者：
あゆみうらさん (32歳：女性)
投稿日時：2016-01-13 00:17:35
こんにちは、初めての投稿になります、よろしくお願いいたします。
現在海外にすんでおりまして、日本を出る際に歯の治療はすませておいたのですが、ここ数週間で歯肉の痛みに気が付き、歯医者さんにいってレントゲンをとったところ、抜歯しかないといわれました。
痛む場所をホームページに掲載されていたZsigmondy & Palmer systemを参照して申し上げますと、右下七番になります。
レントゲン写真も添付しましたのでご覧になってください。
まず、他の歯医者様からみて、これは抜歯しかないでしょうか？
そして抜歯しかない場合、インプラントはとても高くつくので、延長ブリッジをかんがえているのですが、その必要はあると思いますか？
なぜかというと、真上の歯（右上七番）は右上六番と五番（義歯）の三連ブリッジになっていまして、固定されております。
この場合、右下七番を抜くことによって、右上七番が下にさがってくる心配はまぬがれるのでしょうか？
ただ、その心配がないとしても、抜いた場所に仮の何かをいれないことによるデメリット（たとえば、他の歯の移動や、かみ合わせなど）が将来的に起こりえますか？
そしてもう一つ、炎症をおこしている歯のとなり、右下六番の根元も歯医者さんに指摘されました。
ぜひ、他の歯医者様の見解をおききしたいです。
こちらの歯のまわりの歯肉も右下六番と五番の隙間の歯周ポケットあたりがすこし痛みます。
大変長い相談になりました、本当にお手数をおかけしますが、ご回答のほうお待ち申し上げております。
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現在海外にすんでおりまして、日本を出る際に歯の治療はすませておいたのですが、ここ数週間で歯肉の痛みに気が付き、歯医者さんにいってレントゲンをとったところ、抜歯しかないといわれました。
痛む場所をホームページに掲載されていたZsigmondy & Palmer systemを参照して申し上げますと、右下七番になります。
レントゲン写真も添付しましたのでご覧になってください。
まず、他の歯医者様からみて、これは抜歯しかないでしょうか？
そして抜歯しかない場合、インプラントはとても高くつくので、延長ブリッジをかんがえているのですが、その必要はあると思いますか？
なぜかというと、真上の歯（右上七番）は右上六番と五番（義歯）の三連ブリッジになっていまして、固定されております。
この場合、右下七番を抜くことによって、右上七番が下にさがってくる心配はまぬがれるのでしょうか？
ただ、その心配がないとしても、抜いた場所に仮の何かをいれないことによるデメリット（たとえば、他の歯の移動や、かみ合わせなど）が将来的に起こりえますか？
そしてもう一つ、炎症をおこしている歯のとなり、右下六番の根元も歯医者さんに指摘されました。
ぜひ、他の歯医者様の見解をおききしたいです。
こちらの歯のまわりの歯肉も右下六番と五番の隙間の歯周ポケットあたりがすこし痛みます。
大変長い相談になりました、本当にお手数をおかけしますが、ご回答のほうお待ち申し上げております。
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回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2016-01-13 03:13:12
こんばんは。
レントゲン写真拝見いたしました、実際のお口の中を診察してはいないので断定はできませんが保存は難しいように思います。
＞真上の歯（右上七番）は右上六番と五番（義歯）の三連ブリッジになっていまして、固定されております。
三連ブリッジの意味がよくわかりませんが３連結でしょうか、もし３連結なら挺出することはないので７番を入れないでおくという選択もアリだと思います。
＞右下六番の根元も歯医者さんに指摘されました。
いつごろ直したかが重要です、最近治したのであればよくなりつつある状態ではないでしょうか。
レントゲン写真拝見いたしました、実際のお口の中を診察してはいないので断定はできませんが保存は難しいように思います。
＞真上の歯（右上七番）は右上六番と五番（義歯）の三連ブリッジになっていまして、固定されております。
三連ブリッジの意味がよくわかりませんが３連結でしょうか、もし３連結なら挺出することはないので７番を入れないでおくという選択もアリだと思います。
＞右下六番の根元も歯医者さんに指摘されました。
いつごろ直したかが重要です、最近治したのであればよくなりつつある状態ではないでしょうか。
相談者からの返信相談者：
あゆみうらさん
返信日時：2016-01-13 20:31:40
山田先生、返信本当にありがとうございます。
はい三連結というものだとおもいます。
お話しのながれでは、なにもいれなくても大丈夫そうですよね。。。？
ただ、なにもいれなかった場合の将来的リスクというのはありますか。。？
重ね重ねの質問で申し訳ないです。
はい三連結というものだとおもいます。
お話しのながれでは、なにもいれなくても大丈夫そうですよね。。。？
ただ、なにもいれなかった場合の将来的リスクというのはありますか。。？
重ね重ねの質問で申し訳ないです。
回答2
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2016-01-14 11:34:28
＞まず、他の歯医者様からみて、これは抜歯しかないでしょうか？
ネットでは診査診断ができないため、抜歯が適切かどうかの判断はできません。
■ ネット相談でできないこと
診査・診断
医療法第２０条『無診察診療の禁止』により、
インターネット上で診査・診断を行うことはできません。
これは、たとえこれまでの詳しい経過や写真・レントゲン等の資料からほぼ診断が可能だと思われる場合でも同様です。
＞そして抜歯しかない場合、インプラントはとても高くつくので、延長ブリッジをかんがえているのですが、その必要はあると思いますか？
個人的には延長ブリッジは将来的にリスクを抱え込む方法であると考えるのであまりお勧めはしません。
理想はインプラントになるとは思いますが、経済的に無理という事であれば「抜歯後何もせず経過観察（放置）」という選択肢もあるように思います。
＞なにもいれなかった場合の将来的リスクというのはありますか。。？
対合歯の挺出
かみ合わせの不具合
食べにくい
等が起こる可能性もありますが、何もならない可能性もあります。
（なので、「放置」ではなく「経過観察」という表現が適切だと思います）
ネットでは診査診断ができないため、抜歯が適切かどうかの判断はできません。
■ ネット相談でできないこと
診査・診断
医療法第２０条『無診察診療の禁止』により、
インターネット上で診査・診断を行うことはできません。
これは、たとえこれまでの詳しい経過や写真・レントゲン等の資料からほぼ診断が可能だと思われる場合でも同様です。
＞そして抜歯しかない場合、インプラントはとても高くつくので、延長ブリッジをかんがえているのですが、その必要はあると思いますか？
個人的には延長ブリッジは将来的にリスクを抱え込む方法であると考えるのであまりお勧めはしません。
理想はインプラントになるとは思いますが、経済的に無理という事であれば「抜歯後何もせず経過観察（放置）」という選択肢もあるように思います。
＞なにもいれなかった場合の将来的リスクというのはありますか。。？
対合歯の挺出
かみ合わせの不具合
食べにくい
等が起こる可能性もありますが、何もならない可能性もあります。
（なので、「放置」ではなく「経過観察」という表現が適切だと思います）
相談者からの返信相談者：
あゆみうらさん
返信日時：2016-01-14 16:56:03
櫻井先生、ありがとうございます。
延長ブリッジのリスク、そして放置した場合どうなるかなど、詳しく教えていただき、本当にありがとうございます。
お二人の先生がたの経過観察でもよいのではないかという見解は、とてもいいアドバイスになりました。
延長ブリッジのリスク、そして放置した場合どうなるかなど、詳しく教えていただき、本当にありがとうございます。
お二人の先生がたの経過観察でもよいのではないかという見解は、とてもいいアドバイスになりました。
| タイトル | [写真あり] 歯肉の痛みと奥歯の動揺で歯科受診、抜歯との診断（海外） |
|---|---|
| 質問者 | あゆみうらさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 32歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯が抜けた・抜く予定 その他 歯がグラグラする 歯茎の痛み その他 歯茎(歯ぐき)の痛み その他(写真あり) 海外その他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
