[写真あり] ４番骨欠損増大、インプラントブリッジについて
相談者：
haru38さん (40歳：女性)
投稿日時：2016-01-26 21:26:32
インプラント相談のため受診して、CT撮影後に見積もりと治療方針を伺いました。
現在の状態。
4骨欠損大、シザースバイト、56根管治療済み。
治療方針。
4単独インプラントでは4567の今後が不透明で負荷もかかる。
45インプラント埋入し、456連結管にすることが望ましい。
抜歯した4にインプラント1本でいいものとばかり考えていましたので、見積りの金額に正直驚きました。
質問1。
この現状ですと、どこの歯医者に行っても同じ治療方針（インプラントブリッジ）でしょうか?
質問2。
4単独インプラントは出来ませんか?
質問3。
4単独インプラントが出来た場合、何年か後に隣の歯に負荷がかかってきますか?
ご回答よろしくお願いいたします。
現在の状態。
4骨欠損大、シザースバイト、56根管治療済み。
治療方針。
4単独インプラントでは4567の今後が不透明で負荷もかかる。
45インプラント埋入し、456連結管にすることが望ましい。
抜歯した4にインプラント1本でいいものとばかり考えていましたので、見積りの金額に正直驚きました。
質問1。
この現状ですと、どこの歯医者に行っても同じ治療方針（インプラントブリッジ）でしょうか?
質問2。
4単独インプラントは出来ませんか?
質問3。
4単独インプラントが出来た場合、何年か後に隣の歯に負荷がかかってきますか?
ご回答よろしくお願いいたします。
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2016-01-26 22:45:33
質問1。
実際の状態を診査した歯科医師によっては、違う診断をくだすかもしれません。
質問2。
お掛かりの担当医が「4単独インプラントでは4567の今後が不透明で負荷もかかる。45インプラント埋入し、456連結管にすることが望ましい。」と判断したのでしたら、インターネット上の歯科相談掲示板では、その判断を覆すことができません。
質問3。
それは、haru38 さんの口腔内を実際に診査した歯科医師だけが、判断することが出来ます。
実際の状態を診査した歯科医師によっては、違う診断をくだすかもしれません。
質問2。
お掛かりの担当医が「4単独インプラントでは4567の今後が不透明で負荷もかかる。45インプラント埋入し、456連結管にすることが望ましい。」と判断したのでしたら、インターネット上の歯科相談掲示板では、その判断を覆すことができません。
質問3。
それは、haru38 さんの口腔内を実際に診査した歯科医師だけが、判断することが出来ます。
回答2
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2016-01-27 08:06:50
ご相談ありがとうございます。
＞質問1。
＞この現状ですと、どこの歯医者に行っても同じ治療方針（インプラントブリッジ）でしょうか?
少なくとも私は、たぶんまったく違う方針となります。
状況が分かりませんから一般的に説明します。
インプラントと天然の歯をつなぐ医学的な根拠を説明して頂くと良いでしょう。
また天然の歯を連結すると１本ずつの歯はとても弱くなってしまい、また被せ物でピッタリ守る事が非常に難しくなりますから、その点についても説明して頂くと良いでしょう。
他でも相談してもらって、比較してはいかがでしょうか。
＞質問2。
＞4単独インプラントは出来ませんか?
可能な事が少なくありません。
＞質問3。
＞4単独インプラントが出来た場合、何年か後に隣の歯に負荷がかかってきますか?
成功すれば、インプラントが隣の歯を守ってくれる可能性が高いことが多いと思います。
＞質問1。
＞この現状ですと、どこの歯医者に行っても同じ治療方針（インプラントブリッジ）でしょうか?
少なくとも私は、たぶんまったく違う方針となります。
状況が分かりませんから一般的に説明します。
インプラントと天然の歯をつなぐ医学的な根拠を説明して頂くと良いでしょう。
また天然の歯を連結すると１本ずつの歯はとても弱くなってしまい、また被せ物でピッタリ守る事が非常に難しくなりますから、その点についても説明して頂くと良いでしょう。
他でも相談してもらって、比較してはいかがでしょうか。
＞質問2。
＞4単独インプラントは出来ませんか?
可能な事が少なくありません。
＞質問3。
＞4単独インプラントが出来た場合、何年か後に隣の歯に負荷がかかってきますか?
成功すれば、インプラントが隣の歯を守ってくれる可能性が高いことが多いと思います。
相談者からの返信相談者：
haru38さん
返信日時：2016-01-27 16:11:14
小林先生、さがら先生。
お忙しい中、ご回答ありがとうございます。
更に質問させていただきます。
質問1。
56に関しましては根管治療のあと、保険の金属クラウンとなっております。
受診した歯医者の先生は、それでインプラントブリッジを進めたのでしょうか?
質問2。
私が受けた説明では、4単独インプラントだと56に負荷がかかる恐れがあるとのことでした。
もし、4単独インプラントにした場合、逆に56の歯を守る感じになるのですか?
質問3。
いくつかの歯医者で相談して納得のいく歯医者に決めようと思います。
その際、先の歯医者で渡されたCT画像を持参するのは失礼になりますか?
質問4。
金額的な問題でインプラントを先伸ばしにする場合、何年以内までなら大丈夫ですか?
それまでの応急処置としては入れ歯しかありませんか?
ご回答よろしくお願いいたします。
お忙しい中、ご回答ありがとうございます。
更に質問させていただきます。
質問1。
56に関しましては根管治療のあと、保険の金属クラウンとなっております。
受診した歯医者の先生は、それでインプラントブリッジを進めたのでしょうか?
質問2。
私が受けた説明では、4単独インプラントだと56に負荷がかかる恐れがあるとのことでした。
もし、4単独インプラントにした場合、逆に56の歯を守る感じになるのですか?
質問3。
いくつかの歯医者で相談して納得のいく歯医者に決めようと思います。
その際、先の歯医者で渡されたCT画像を持参するのは失礼になりますか?
質問4。
金額的な問題でインプラントを先伸ばしにする場合、何年以内までなら大丈夫ですか?
それまでの応急処置としては入れ歯しかありませんか?
ご回答よろしくお願いいたします。
回答3
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2016-01-27 18:39:15
＞質問1。
＞56に関しましては根管治療のあと、保険の金属クラウンとなっております。
＞受診した歯医者の先生は、それでインプラントブリッジを進めたのでしょうか?
そうかもしれないですね。
場合によっては保険でのCAD/CAM冠（白い被せ物）にする場合もあります。
考え方は一人ひとり変わりますので、直接先生に聞かれると良いと思います。
＞質問2。私が受けた説明では、4単独インプラントだと56に負荷がかかる恐れがあるとのことでした。
＞もし、4単独インプラントにした場合、逆に56の歯を守る感じになるのですか?
4番に骨が無いのかもしれませんね。
骨が無いと骨を作りますので、その先生が骨を作るのは得意としていないのかもしれません。
また、守る意味では５６を連結冠にすることも方法としてまあります。
ブリッジにするよりはインプラント治療にされた方が、歯の負担は減るとは思いますが、5番を抜歯してまで直ぐにインプラントがよいことは診てみないと分からないですね。
＞質問3。
＞いくつかの歯医者で相談して納得のいく歯医者に決めようと思います。
＞その際、先の歯医者で渡されたCT画像を持参するのは失礼になりますか?
セカンドオピニオン等は画像も持参します。
特に失礼ではないです。
ただし、CTの画像の鮮明度は機種によって異なりますので、再度撮影を先生がしたいと言うこともありえます。
＞質問4。
＞金額的な問題でインプラントを先伸ばしにする場合、何年以内までなら大丈夫ですか?
＞それまでの応急処置としては入れ歯しかありませんか?
セカンドオピニオン等で聞かれるとよいと思いますが、時間と共に骨が吸収することが考えられますので、予測をお聞きになるといいですね。
場合によっては４５６のブリッジの仮歯等も可能かもしれませんね。
参考までに。
＞56に関しましては根管治療のあと、保険の金属クラウンとなっております。
＞受診した歯医者の先生は、それでインプラントブリッジを進めたのでしょうか?
そうかもしれないですね。
場合によっては保険でのCAD/CAM冠（白い被せ物）にする場合もあります。
考え方は一人ひとり変わりますので、直接先生に聞かれると良いと思います。
＞質問2。私が受けた説明では、4単独インプラントだと56に負荷がかかる恐れがあるとのことでした。
＞もし、4単独インプラントにした場合、逆に56の歯を守る感じになるのですか?
4番に骨が無いのかもしれませんね。
骨が無いと骨を作りますので、その先生が骨を作るのは得意としていないのかもしれません。
また、守る意味では５６を連結冠にすることも方法としてまあります。
ブリッジにするよりはインプラント治療にされた方が、歯の負担は減るとは思いますが、5番を抜歯してまで直ぐにインプラントがよいことは診てみないと分からないですね。
＞質問3。
＞いくつかの歯医者で相談して納得のいく歯医者に決めようと思います。
＞その際、先の歯医者で渡されたCT画像を持参するのは失礼になりますか?
セカンドオピニオン等は画像も持参します。
特に失礼ではないです。
ただし、CTの画像の鮮明度は機種によって異なりますので、再度撮影を先生がしたいと言うこともありえます。
＞質問4。
＞金額的な問題でインプラントを先伸ばしにする場合、何年以内までなら大丈夫ですか?
＞それまでの応急処置としては入れ歯しかありませんか?
セカンドオピニオン等で聞かれるとよいと思いますが、時間と共に骨が吸収することが考えられますので、予測をお聞きになるといいですね。
場合によっては４５６のブリッジの仮歯等も可能かもしれませんね。
参考までに。
回答4
歯科医師の松山です。
回答日時：2016-01-28 13:34:41
”4骨欠損大”というところにインプラント一本は予後に不安を感じるので、４５インプラントにして加強する方法を想定しているのではないでしょうか。
骨欠損を増骨することにより、１本のインプラントでも耐えられるようにするのが本筋だと思います。
インプラント部の骨植を良くして、しっかりしたインプラントが出来た結果は、５６を保護するようになるものです。
他院でも話を聞いて、慎重に進めてください。
あと懸念することは、ブログに書いたばかりなのですが、５６の咬合が良くない（低い）ままにインプラントをしてしまうことです。
骨欠損を増骨することにより、１本のインプラントでも耐えられるようにするのが本筋だと思います。
インプラント部の骨植を良くして、しっかりしたインプラントが出来た結果は、５６を保護するようになるものです。
他院でも話を聞いて、慎重に進めてください。
あと懸念することは、ブログに書いたばかりなのですが、５６の咬合が良くない（低い）ままにインプラントをしてしまうことです。
相談者からの返信相談者：
haru38さん
返信日時：2016-01-29 16:44:07
加藤先生、松山先生。
お忙しい中、ご回答ありがとうございます。
レントゲン写真を載せますので、治療方法などアドバイスありましたらお願いいたします。
他の先生方もご意見などありましたら、ぜひお願いいたします。
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お忙しい中、ご回答ありがとうございます。
レントゲン写真を載せますので、治療方法などアドバイスありましたらお願いいたします。
他の先生方もご意見などありましたら、ぜひお願いいたします。
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| タイトル | [写真あり] ４番骨欠損増大、インプラントブリッジについて |
|---|---|
| 質問者 | haru38さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 40歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
インプラント治療法 ブリッジ治療法 その他(写真あり) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
