強く噛合せレジンコアが折れ再治療したが時々その歯が痛む
相談者：
えみさん。さん (28歳：女性)
投稿日時：2016-03-03 20:34:27
こんにちは
左上2番を10年前に根管治療しその時はCRで治しました。
一昨年隣接が虫歯になり再根管治療しました。
（医師から説明なし）
その後レジンコア＋セラミッククラウンにしました。
一年は良好でしたが下の前歯で強く変に噛み合わせてしまいレジンコアが折れました。
祝日だったので、かかりつけ医ではなく別の医院にいき、レントゲンを撮ったところ歯根破折はしていないだろう、と応急処置だけして頂きました。
かかりつけ医でまた土台からすることになりました。
（レントゲン撮影なし。
他院に応急処置して貰ったことは話しましたがレントゲン撮影したことは話していません）
その後治療し、ファイバーコア＋セラミッククラウンを合着しました。
前置きが長くなりましたが気になるのはその後左上2番あたりが時々痛むことです。
歯肉より歯根らへんが痛みます。
合着前に約2週間仮着の状態でしたがこの時に痛みは全くありませんでした。
この痛みは激しい痛みではないのですが1日に何回か痛みます。
仕事中など集中している時には感じません。
この歯では噛まないようにしているので咬合痛はわかりません。
クリーニングのときに歯科衛生士の方に話したところ、歯肉が傷ついたのかな？と言われペリオフィールを注入されました。
（医師の診察なし）
この時打診や動揺は調べていません。
プローブのみ。
この痛みの原因は何が考えられるでしょうか？
また、レジンコアが折れた時にレントゲンは撮らないのは普通でしょうか？
歯根破折していないか怖いと主治医に話したところ40,50ぐらいにならないとないない。と否定されました。
左上2番を10年前に根管治療しその時はCRで治しました。
一昨年隣接が虫歯になり再根管治療しました。
（医師から説明なし）
その後レジンコア＋セラミッククラウンにしました。
一年は良好でしたが下の前歯で強く変に噛み合わせてしまいレジンコアが折れました。
祝日だったので、かかりつけ医ではなく別の医院にいき、レントゲンを撮ったところ歯根破折はしていないだろう、と応急処置だけして頂きました。
かかりつけ医でまた土台からすることになりました。
（レントゲン撮影なし。
他院に応急処置して貰ったことは話しましたがレントゲン撮影したことは話していません）
その後治療し、ファイバーコア＋セラミッククラウンを合着しました。
前置きが長くなりましたが気になるのはその後左上2番あたりが時々痛むことです。
歯肉より歯根らへんが痛みます。
合着前に約2週間仮着の状態でしたがこの時に痛みは全くありませんでした。
この痛みは激しい痛みではないのですが1日に何回か痛みます。
仕事中など集中している時には感じません。
この歯では噛まないようにしているので咬合痛はわかりません。
クリーニングのときに歯科衛生士の方に話したところ、歯肉が傷ついたのかな？と言われペリオフィールを注入されました。
（医師の診察なし）
この時打診や動揺は調べていません。
プローブのみ。
この痛みの原因は何が考えられるでしょうか？
また、レジンコアが折れた時にレントゲンは撮らないのは普通でしょうか？
歯根破折していないか怖いと主治医に話したところ40,50ぐらいにならないとないない。と否定されました。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2016-03-03 22:03:46
こんばんは。
困ったことになってしまいましたね、文面から推測すると感染根管のようにも思えます、ここは一番大切な診断になるのではっきりさせたいところです。
＞この痛みの原因は何が考えられるでしょうか？
個人的な経験ですがよくあるのは根管治療の不備です。
＞レジンコアが折れた時にレントゲンは撮らないのは普通でしょうか？
一連の根管治療・根管充填がきれいにできていてレントゲン的に問題がないことがわかっていて症状もないということであればレントゲンを撮らないことはあります、しかし疑わしい所見があればレントゲンは必須だと思います。
感染根管治療 http://yamadashika.jp/infection.html
困ったことになってしまいましたね、文面から推測すると感染根管のようにも思えます、ここは一番大切な診断になるのではっきりさせたいところです。
＞この痛みの原因は何が考えられるでしょうか？
個人的な経験ですがよくあるのは根管治療の不備です。
＞レジンコアが折れた時にレントゲンは撮らないのは普通でしょうか？
一連の根管治療・根管充填がきれいにできていてレントゲン的に問題がないことがわかっていて症状もないということであればレントゲンを撮らないことはあります、しかし疑わしい所見があればレントゲンは必須だと思います。
感染根管治療 http://yamadashika.jp/infection.html
相談者からの返信相談者：
えみさん。さん
返信日時：2016-03-04 08:13:51
山田先生ご回答ありがとうございます。
感染根管になりますと再び治療をしなければなりませんよね？
そうなりますとセラミックを壊して、ファイバーコアも除去しなければなりませんが、何度も治療を重ねてはこの歯が駄目になってしまう気がして不安です。
また、今の医院では1年後というのもあり無償でファイバーコアとセラミッククラウンを作製して頂いたので主治医としても再びの治療は避けたいのでは？と思ってしまいます。
前歯が折れたショックで医院とはあまり良好な関係とは言えません。
医院は私のことを面倒な患者だと思っています。
受付の方の対応でそう感じております。
私の一番の希望はこの歯をなるべく長持ちさせたいことです。
前歯は審美的にインプラントが難しいこと、入れ歯ブリッジは年齢的に抵抗があります。
この場合の最善策を教えて頂きたいです。
感染根管になりますと再び治療をしなければなりませんよね？
そうなりますとセラミックを壊して、ファイバーコアも除去しなければなりませんが、何度も治療を重ねてはこの歯が駄目になってしまう気がして不安です。
また、今の医院では1年後というのもあり無償でファイバーコアとセラミッククラウンを作製して頂いたので主治医としても再びの治療は避けたいのでは？と思ってしまいます。
前歯が折れたショックで医院とはあまり良好な関係とは言えません。
医院は私のことを面倒な患者だと思っています。
受付の方の対応でそう感じております。
私の一番の希望はこの歯をなるべく長持ちさせたいことです。
前歯は審美的にインプラントが難しいこと、入れ歯ブリッジは年齢的に抵抗があります。
この場合の最善策を教えて頂きたいです。
回答2山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2016-03-04 08:20:11
おはようございます。
最善策ですが２番が時々痛むとのことなのでその原因を特定することが今後の治療方針を決める一番の手掛かりになります、それをせずして最善策を決めることはできないと思います。
最善策ですが２番が時々痛むとのことなのでその原因を特定することが今後の治療方針を決める一番の手掛かりになります、それをせずして最善策を決めることはできないと思います。
相談者からの返信相談者：
えみさん。さん
返信日時：2016-03-04 19:13:50
三ヶ月後にリコールなのでその時にもう一度話してみようと思います。
山田先生ありがとうございした。
山田先生ありがとうございした。
| タイトル | 強く噛合せレジンコアが折れ再治療したが時々その歯が痛む |
|---|---|
| 質問者 | えみさん。さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 28歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯の痛み その他 根管治療の失敗・再治療 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
