[写真あり] 歯列矯正、抜歯か非抜歯か？抜歯の場合は4番か5番か？
相談者：
薬院さん (22歳：女性)
投稿日時：2016-03-25 00:58:38
小さい頃から気にしていた叢生をなおすために、歯列矯正に踏み切りました。
（22歳、女、上下舌側矯正希望です）
今回は、
@矯正に際して抜歯か非抜歯か？
A抜歯の場合、4番か5番か？
の2点について意見を頂きたく投稿しました。
まず、先月カウンセリングに矯正歯科を3件周ったのですが、各お医者様からの診断は次の通りでした。
◯1件目→抜歯必要
・非抜歯だと口元が出過ぎるから
◯2件目→あなたの場合は抜歯は絶対にしてはいけない
・顔全体のバランスからして私の口元は下がっているから、口元が出るくらいで丁度いい
・元々口内が小さいのに、これ以上アーチが小さくなると舌の行き場がなくなり筋肉低下、呼吸器に障害が出てくる可能性
◯3件目→抜歯必要
・口内が小さいので非抜歯で並べると外側の歯肉が薄くなり、将来歯肉に影響が出る
・抜歯しても、口元は出すことはできないが現状維持はできる
以上の意見を参考に、抜歯か非抜歯か非常に悩みました。
たしかに自分でも、口元はやや出したほうがいいのは自分でも思っておりましたし、健康な歯を4本も抜くのに抵抗もありました。
しかし、たしかに物理的に考えて抜歯なしにはアーチに綺麗に収まりきれないと思い、一応は3件目の矯正歯科に決めました。
が、最近になって虫歯治療に通っていた一般歯科（一般歯科ですが矯正もやっています）に、
『え？抜くの？私なら絶対抜かないけど...』
と言われ（時間の関係で理由は聞けませんでした）、この決断でよかったのかと再度悩み始めました。
大変見ずらいのですが、添付の写真（口内、横顔）から判断できる範囲で構いませんので、皆様なら抜歯するか、非抜歯かを意見頂けると幸いです。
もう一点、A抜歯するなら、4番か5番か？についてなのですが、今のところ、3件目のお医者様とは4番を抜く方向で進んでいますが、私は5番もアリなのでは？と考え始めました。
理由は、左下5番が虫歯の可能性が高いこと（最近発覚しました）と、私の場合口元をこれ以上下げたくないので、5番を抜いたほうが口元が下がりにくいらしい（と、最近知りました）からです。
抜くなら4番が普通だと思ってましたので、今まで抜く歯に関しては医者とも相談しなかったので、皆様ならどう思われるか意見をお聞きしたいです。
以上長文になりましたが、どうぞ御回答お願いいたします。
画像1
（22歳、女、上下舌側矯正希望です）
今回は、
@矯正に際して抜歯か非抜歯か？
A抜歯の場合、4番か5番か？
の2点について意見を頂きたく投稿しました。
まず、先月カウンセリングに矯正歯科を3件周ったのですが、各お医者様からの診断は次の通りでした。
◯1件目→抜歯必要
・非抜歯だと口元が出過ぎるから
◯2件目→あなたの場合は抜歯は絶対にしてはいけない
・顔全体のバランスからして私の口元は下がっているから、口元が出るくらいで丁度いい
・元々口内が小さいのに、これ以上アーチが小さくなると舌の行き場がなくなり筋肉低下、呼吸器に障害が出てくる可能性
◯3件目→抜歯必要
・口内が小さいので非抜歯で並べると外側の歯肉が薄くなり、将来歯肉に影響が出る
・抜歯しても、口元は出すことはできないが現状維持はできる
以上の意見を参考に、抜歯か非抜歯か非常に悩みました。
たしかに自分でも、口元はやや出したほうがいいのは自分でも思っておりましたし、健康な歯を4本も抜くのに抵抗もありました。
しかし、たしかに物理的に考えて抜歯なしにはアーチに綺麗に収まりきれないと思い、一応は3件目の矯正歯科に決めました。
が、最近になって虫歯治療に通っていた一般歯科（一般歯科ですが矯正もやっています）に、
『え？抜くの？私なら絶対抜かないけど...』
と言われ（時間の関係で理由は聞けませんでした）、この決断でよかったのかと再度悩み始めました。
大変見ずらいのですが、添付の写真（口内、横顔）から判断できる範囲で構いませんので、皆様なら抜歯するか、非抜歯かを意見頂けると幸いです。
もう一点、A抜歯するなら、4番か5番か？についてなのですが、今のところ、3件目のお医者様とは4番を抜く方向で進んでいますが、私は5番もアリなのでは？と考え始めました。
理由は、左下5番が虫歯の可能性が高いこと（最近発覚しました）と、私の場合口元をこれ以上下げたくないので、5番を抜いたほうが口元が下がりにくいらしい（と、最近知りました）からです。
抜くなら4番が普通だと思ってましたので、今まで抜く歯に関しては医者とも相談しなかったので、皆様ならどう思われるか意見をお聞きしたいです。
以上長文になりましたが、どうぞ御回答お願いいたします。
画像1
回答1
回答日時：2016-03-25 11:30:38
薬院さん、こんにちわ。
写真を拝見すると、抜歯か非抜歯か悩みそうですね。
凸凹の解消には、抜歯をしたほうが有利と思いますが、口元がどのように変化するのか。
逆に、凸凹の量が多そうなので、非抜歯でどれくらいまで持っていけるのか。
さらに、薬院さんの口元に対する思いは…。
個人的には、かなり凸凹の量が多いのでまずは抜歯で考えると思います。
凸凹の解消でほとんどのスペースを使い切り、口元の変化はあまり無いように思います。
ただ、歯列が狭いので側方拡大（唇側も）をすれば、スペースを得れそうな感じもします。
薬院さんの希望を含めると、まずは非抜歯・拡大というのもアリではないかと思います。
写真を拝見すると、抜歯か非抜歯か悩みそうですね。
凸凹の解消には、抜歯をしたほうが有利と思いますが、口元がどのように変化するのか。
逆に、凸凹の量が多そうなので、非抜歯でどれくらいまで持っていけるのか。
さらに、薬院さんの口元に対する思いは…。
個人的には、かなり凸凹の量が多いのでまずは抜歯で考えると思います。
凸凹の解消でほとんどのスペースを使い切り、口元の変化はあまり無いように思います。
ただ、歯列が狭いので側方拡大（唇側も）をすれば、スペースを得れそうな感じもします。
薬院さんの希望を含めると、まずは非抜歯・拡大というのもアリではないかと思います。
相談者からの返信相談者：
薬院さん
返信日時：2016-03-25 12:15:40
伊藤先生
御回答ありがとうございます。
やはり、これだけの凸凹だとまずは抜歯で考えるのですね。
>凸凹の解消でほとんどのスペースを使い切り、口元の変化はあまり無いように思います。
抜歯しても口元はさほど下がるおそれがないと分かり、安心致しました。
非抜歯と言われた2件目の矯正歯科さんでは、側方拡大を提案されました。
１件目と3件目の矯正歯科さんでは非抜歯で側方拡大してもさすがにスペースがなく並べきれない、かなり唇側の歯肉が薄くなる可能性がある、とのことでした。
個人的な懸念は歯肉が下がる点ですが、やはり伊藤先生からみてもこの凸凹で非抜歯矯正した場合、将来的に歯肉が下がる点は避けられないでしょうか。
私の希望としましては、将来的に歯肉が下がる可能性があるなら、口元が出る・非抜歯のメリットは捨てて、抜歯を選びたいと思っています。
御回答ありがとうございます。
やはり、これだけの凸凹だとまずは抜歯で考えるのですね。
>凸凹の解消でほとんどのスペースを使い切り、口元の変化はあまり無いように思います。
抜歯しても口元はさほど下がるおそれがないと分かり、安心致しました。
非抜歯と言われた2件目の矯正歯科さんでは、側方拡大を提案されました。
１件目と3件目の矯正歯科さんでは非抜歯で側方拡大してもさすがにスペースがなく並べきれない、かなり唇側の歯肉が薄くなる可能性がある、とのことでした。
個人的な懸念は歯肉が下がる点ですが、やはり伊藤先生からみてもこの凸凹で非抜歯矯正した場合、将来的に歯肉が下がる点は避けられないでしょうか。
私の希望としましては、将来的に歯肉が下がる可能性があるなら、口元が出る・非抜歯のメリットは捨てて、抜歯を選びたいと思っています。
回答2回答日時：2016-03-25 12:45:06
抜歯か非抜歯かは実際に診察をした先生にしかできません。
また、歯ぐきや骨・骨格の状況は詳しくわからないので、写真から言えそうなことを記しました。
薬院さんの場合でも、２対２で両方の意見が出ているわけなので、どっちがいいともいえないのかもしれません。
歯ぐきについては、抜歯よりも非抜歯の方が下がる可能性は高くなると思いますが、歯ぐきの状況によっては必ずそうなるとも言い切れないと思います。
再度、矯正歯科医院で相談してみてはいかがでしょうか。
また、歯ぐきや骨・骨格の状況は詳しくわからないので、写真から言えそうなことを記しました。
薬院さんの場合でも、２対２で両方の意見が出ているわけなので、どっちがいいともいえないのかもしれません。
歯ぐきについては、抜歯よりも非抜歯の方が下がる可能性は高くなると思いますが、歯ぐきの状況によっては必ずそうなるとも言い切れないと思います。
再度、矯正歯科医院で相談してみてはいかがでしょうか。
| タイトル | [写真あり] 歯列矯正、抜歯か非抜歯か？抜歯の場合は4番か5番か？ |
|---|---|
| 質問者 | 薬院さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 22歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯列矯正の治療法 その他(写真あり) 叢生(ガタガタの歯並び) |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
