左下6・7番欠損、ブリッジかインプラントの選択について

相談者: ひろっぴさん (35歳:女性)
投稿日時:2016-04-10 05:55:15
はじめまして。
ブリッジのことで相談させていただきたいと思います。
どうぞよろしくお願いいたします。


左下67が欠損しており、奥の親知らず虫歯根の治療をし、45の真ん中の溝の軽い虫歯を削りそこから親知らずに渡って銀のブリッジをしてもらいました。
審美性と費用の関係です)

ですが、親知らずは横向に生えていたこと(奥から前に向かって?表現が、正しいかわかりませんが)あまり親知らず自体も残っていなかったこと、前側二本のブリッジ部分が小さすぎたことからでしょうか、1ヶ月程で取れてしまいました。

以前から違う歯(右親知らず)が痛くなっていたのを特に虫歯はなさそうだ、と言われ痛みと色の変色などで不信になってしまい、同じ歯医者に行かずに、違うところに相談にいき、治療していただくことになりました。


ブリッジが外れた部分よりも、痛みのある反対下の親知らずから治療がはじまりました。
レントゲンを撮り、診てもらったがそんなに深い虫歯ではなさそうのこと。

でも、表面はたしかに色素沈着か虫歯だから削ってみます。と。
麻酔をして削られ、しばらく時間がかかり終わった後で

『結構深かったので神経とりました』

と。その時点でも、する前に本当にわからないものなのか、少し不信感に陥り…
しかし、以前の歯医者さんでもすべての治療を終わって完治した!と言われていたし、本当にわかりづらい虫歯だったんだろうなとも思いましたのでそのまま治療を継続してもらうことを決めました。


それからブリッジ部分の今後について話し、先生としてはこの構造は無理がある、とインプラントをすすめられました。
しかし私は普通の主婦で費用の面でインプラントは候補からすぐに外しました。
(叔母がインプラントをしてから、痛くて痛くてと失敗体験が身近にあったのもあり)

先生は

『つなげる親知らずの根っこも奥まで針が届かなくて完全には掃除できていない、届く範囲でやったので、奥がすぐダメになるかも』

と言われましたが、そのときはそのときで、と思い前みたいにブリッジで保険適用内でなおしてくださいとお願いしました。


そして、型どりします、と形成され、型どり後家に帰って気付きました。
45の歯が全部銀で覆われてしまう、ということにです。
ほぼ無傷で神経のある歯でしたが周りを大きく削られ(どれほどかは詰め物?で覆われているためはっきりはわからないものの、全体が黄色い塊で覆われている)

そこで45をすべて銀歯にしたら笑う、口開けると目立つし、まずい!と気づいたので次の日すぐに連絡をし確認したら

『保険でできるのはそれだけです』

とのお話をされました。
ひとまず、銀のブリッジの作成を今とめてもらっているところです。


そこで、相談なのですが、先生は五年もつか持たないかだと仰っていたのですが、それでも前二本白い被せもののブリッジで自費で40万程の五本ブリッジにするか、ブリッジのために前二本大きく削ったのを無駄にして二本分のインプラント(70万程でしょうか)にするべきか、二者択一しかないのか、他の先生のご意見をお聞きしたくて。

アルミ箔をその部分に貼って少し笑ったりシミュレーションしてみましたが、かなり目立つと思うので、悩んでしまい眠れないし食事も喉を通りません…お助けください。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2016-04-10 08:20:10
ひろっぴさん

おはようございます。

左下67が欠損しており、奥の親知らず虫歯根の治療をし、45の真ん中の溝の軽い虫歯を削りそこから親知らずに渡って銀のブリッジをしたが直ぐに外れてしまったのですね。

67欠損にブリッジ、インプラント以外に義歯の選択もあると思います。
また、親知らずが他に余っていたら歯牙移植も選択になると思います。

保険でも条件によっては45もCAD/CAM冠の白い被せ物が出来ますね。
義歯は保険では針金をかけますが、自費ですとノンクラスプデンチャーなどと呼ばれる針金が目立たないものもあります。


まずは、治療をする前にどの方法を選択するかよく相談してみて下さいね。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ひろっぴさん
返信日時:2016-04-10 08:46:15
加藤先生、早速のご回答ありがとうございます。

そこの先生は義歯は年齢的にも、あと異物感などある方が多く結局つけなくなってしまうなどでオススメしないとのことでした。

針金がないタイプの自費の義歯の金額はどのくらいからあるのでしょうか。
相談してみます。


あと、上の親知らずはまだ中に埋もれているかと思いますがそれを下に移植というのも可能性としてはありえますか?
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2016-04-14 09:15:37
>針金がないタイプの自費義歯の金額はどのくらいからあるのでしょうか。

保険ではなく自費なので、医院毎に料金は変わってきますので、直接先生に聞いてみて下さいね。
もしかしたら行っていないこともあるかもしれません。


>あと、上の親知らずはまだ中に埋もれているかと思いますがそれを下に移植というのも可能性としてはありえますか?

そうですね、可能性としては移植は出来るのではないかと思います。
しかし、インプラントよりも歯牙移植を行っている先生が少ないので、かかりつけで提案が無かったのであれば、かかりつけでは無理かもしれませんね。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ひろっぴさん
返信日時:2016-04-16 20:38:40
ご回答ありがとうございます。
返信遅くなりもうしわけありません。


先週、通っている先生に相談したところ欠損部の奥の親知らずが前に向いてはえていて隙間が狭いからインプラントを入れるとしても一本で、前の二本は削ってしまったけど保険で白いものが入れられますとお話されました。

なので、おそらくインプラントと自費ブリッジは同額くらいです。
二本欠損部に一本のインプラントでも本当に大丈夫なのでしょうか。


親知らずの移植については提案がなかったのでそちらではできないと思います。
なんとなく言い出せませんでした。

インプラントを視野にいれてみようと思いましたが、経験と実績のある歯医者さんを探すことが大事というのを聞きます。
見極め方など、あったら教えていただきたいです。

よろしくお願いします。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2016-04-20 11:15:06
>二本欠損部に一本のインプラントでも本当に大丈夫なのでしょうか。

「欠損部の奥の親知らずが前に向いてはえていて隙間が狭い」ということですが、一般的に考えると、親知らずの傾斜した近心の辺りのプラークコントロールが難しいのでしたら、私だったら、親知らずを抜歯し、上下の歯の接触関係にもよりますが、6番と7番、2本のインプラントを埋入することを検討するかもしれません。


>見極め方など、あったら教えていただきたいです。

下記のリンク先を参照してみませんか。

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タイトル 左下6・7番欠損、ブリッジかインプラントの選択について
質問者 ひろっぴさん
地域 東京23区
年齢 35歳
性別 女性
職業 主婦
カテゴリ インプラント治療法
ブリッジ治療法
回答者




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