根管治療の回数と治療後のクラウンについて （ニュージーランド）
相談者：
ninanzさん (42歳：女性)
投稿日時：2016-05-20 05:09:41
ニュージーランド在住です。
2週間程前に、歯茎が腫れているのに気づき、痛みはなかったのですが歯医者に行きました。
レントゲンを撮ってみると、右上6番の歯に黒い影が写っているので根管治療が必要とのこと。
根が3本あるのと先端が曲がっていて複雑なので、スペシャリストの先生（Endodontist）を紹介されました。
先日そのスペシャリストの先生とのカウンセリングがあり、治療方法や費用などの説明を受けました。
- マイクロスコープとラバーダムを使用し根管治療＆パーマネントフィリングを詰めてくれるとのこと。（＄2500）
- 治療回数は1回（3時間から3時間30分）
- 治療後12か月後のチェックアップで問題がなければクラウンを通常通っている歯科医で作る（別料金 $1500）
そこで、質問なのですが
1. 1回の治療で根管治療が完了することは可能ですか？
（通常2-3回が一般的なようなので）
2. 12か月後にクラウンをつけるまで、フィリングだけで大丈夫なのでしょうか？強度が心配です。
3. 痛みがほとんどない場合でもレントゲンで写った黒い影がある限り根管治療は必須なのでしょうか？
4. この様な根の状況だと、やはり専門医ではないと治療が難しいのでしょうか？
ちなみに右上６番の歯は、以前虫歯の治療をしましたが根管治療は初めてです。
今の所、抜歯という選択肢はなく治療する方向でいますが治療費がとても高額なので、すべてを納得した上で治療に臨みたいと思っております。
お忙しい所、大変申し訳ございませんが先生方のご意見を頂戴出来ればと思っております。
宜しくお願い致します。
2週間程前に、歯茎が腫れているのに気づき、痛みはなかったのですが歯医者に行きました。
レントゲンを撮ってみると、右上6番の歯に黒い影が写っているので根管治療が必要とのこと。
根が3本あるのと先端が曲がっていて複雑なので、スペシャリストの先生（Endodontist）を紹介されました。
先日そのスペシャリストの先生とのカウンセリングがあり、治療方法や費用などの説明を受けました。
- マイクロスコープとラバーダムを使用し根管治療＆パーマネントフィリングを詰めてくれるとのこと。（＄2500）
- 治療回数は1回（3時間から3時間30分）
- 治療後12か月後のチェックアップで問題がなければクラウンを通常通っている歯科医で作る（別料金 $1500）
そこで、質問なのですが
1. 1回の治療で根管治療が完了することは可能ですか？
（通常2-3回が一般的なようなので）
2. 12か月後にクラウンをつけるまで、フィリングだけで大丈夫なのでしょうか？強度が心配です。
3. 痛みがほとんどない場合でもレントゲンで写った黒い影がある限り根管治療は必須なのでしょうか？
4. この様な根の状況だと、やはり専門医ではないと治療が難しいのでしょうか？
ちなみに右上６番の歯は、以前虫歯の治療をしましたが根管治療は初めてです。
今の所、抜歯という選択肢はなく治療する方向でいますが治療費がとても高額なので、すべてを納得した上で治療に臨みたいと思っております。
お忙しい所、大変申し訳ございませんが先生方のご意見を頂戴出来ればと思っております。
宜しくお願い致します。
回答1
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2016-05-20 08:30:32
ご相談ありがとうございます。
＞1. 1回の治療で根管治療が完了することは可能ですか？
状況によっては可能です。
根管を開けるということは、体の中と直結することと同じです。
少ないほうが有利です。
たとえば、お腹は皮膚で内部が守られていますが、治療でお腹を切開した時には内部が外と直結して危険ですから、何回も開けたくありませんよね。
根管も同じで、歯のエナメル質がお腹の皮と同じ働きをしております。
できるだけ開けている回数は減らしたほうが安全です。
＞（通常2-3回が一般的なようなので）
私もほとんど２回位です。
条件が良ければ１回で終わらせることもありますが、病気を広げたくない症例の場合はあえて２回にしています。
＞2. 12か月後にクラウンをつけるまで、フィリングだけで大丈夫なのでしょうか？強度が心配です。
個人差があります。
強度に問題があれば仮歯にしておくことが可能です。
いずれにしても、しっかり噛めるようにしておくことが非常に重要です。
＞3. 痛みがほとんどない場合でもレントゲンで写った黒い影がある限り根管治療は必須なのでしょうか？
個人差や程度問題です。
＞歯茎が腫れている
これは病気が拡大していることを暗示していますから、ふつうは必須となります。
ただ、痛くないから治療したくない、という理由でしない選択肢もありえます。
そのリスクの覚悟は必要です。
＞4. この様な根の状況だと、やはり専門医ではないと治療が難しいのでしょうか？
ベストチョイスだと思います。
＞治療費がとても高額なので、
ふつうか、安い方だと思います。
もしかして、高く感じられる理由は、日本の保険治療と比較しているのでしょうか。
日本の保険治療は、異常に低額治療費の労働を医院に強制しているだけです。
そのツケは、患者さんが保険治療を受けただいぶ後になって、歯を失うかもしれないほど健康状態が悪化することで、ご自身の心身を削って支払うという、とんでもないことになっています。
それに慣れて、おかしいと考えることもなく、何も疑問を感じられていない人がほとんどです。
それは世界の非常識と言われる部分です。
＞すべてを納得した上で治療に臨みたいと思っております。
大事です。
すべて理解していただけると良い結果となりえます。
＞1. 1回の治療で根管治療が完了することは可能ですか？
状況によっては可能です。
根管を開けるということは、体の中と直結することと同じです。
少ないほうが有利です。
たとえば、お腹は皮膚で内部が守られていますが、治療でお腹を切開した時には内部が外と直結して危険ですから、何回も開けたくありませんよね。
根管も同じで、歯のエナメル質がお腹の皮と同じ働きをしております。
できるだけ開けている回数は減らしたほうが安全です。
＞（通常2-3回が一般的なようなので）
私もほとんど２回位です。
条件が良ければ１回で終わらせることもありますが、病気を広げたくない症例の場合はあえて２回にしています。
＞2. 12か月後にクラウンをつけるまで、フィリングだけで大丈夫なのでしょうか？強度が心配です。
個人差があります。
強度に問題があれば仮歯にしておくことが可能です。
いずれにしても、しっかり噛めるようにしておくことが非常に重要です。
＞3. 痛みがほとんどない場合でもレントゲンで写った黒い影がある限り根管治療は必須なのでしょうか？
個人差や程度問題です。
＞歯茎が腫れている
これは病気が拡大していることを暗示していますから、ふつうは必須となります。
ただ、痛くないから治療したくない、という理由でしない選択肢もありえます。
そのリスクの覚悟は必要です。
＞4. この様な根の状況だと、やはり専門医ではないと治療が難しいのでしょうか？
ベストチョイスだと思います。
＞治療費がとても高額なので、
ふつうか、安い方だと思います。
もしかして、高く感じられる理由は、日本の保険治療と比較しているのでしょうか。
日本の保険治療は、異常に低額治療費の労働を医院に強制しているだけです。
そのツケは、患者さんが保険治療を受けただいぶ後になって、歯を失うかもしれないほど健康状態が悪化することで、ご自身の心身を削って支払うという、とんでもないことになっています。
それに慣れて、おかしいと考えることもなく、何も疑問を感じられていない人がほとんどです。
それは世界の非常識と言われる部分です。
＞すべてを納得した上で治療に臨みたいと思っております。
大事です。
すべて理解していただけると良い結果となりえます。
回答2
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2016-05-20 16:35:25
１２ヶ月間も様子をみられるのであれば、『コアを作成して、仮歯を入れておく』方がよいような気もします。
専門医・かかりつけ医とご相談ください。
専門医・かかりつけ医とご相談ください。
相談者からの返信相談者：
ninanzさん
返信日時：2016-05-20 19:54:21
| タイトル | 根管治療の回数と治療後のクラウンについて （ニュージーランド） |
|---|---|
| 質問者 | ninanzさん |
| 地域 | 海外 |
| 年齢 | 42歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 自営業・フリーランス |
| カテゴリ |
根管治療の治療法 ニュージーランド 根管治療後の詰め物・被せ物 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
