[写真あり] 前歯のレジンが変色、ラミネートベニアにしたほうがよいか?

相談者: maimai869さん (40歳:女性)
投稿日時:2016-05-30 19:18:16
こんにちは。
一番良い手段をお聞きしたいです。


前歯右1番が25年前に転んで1/3欠けたので、保険適用のプラスチックレジンにて直しました。

その後、土台自体は保っていますが、歯と歯の間が欠けたりは数年に一度はしていて、その度にまた継ぎました。

前歯左1番は歯と歯の間に虫歯ができ、これもプラスチックレジンにて直しております。


かなり前からレジンはまだら状の変色になり、自歯も黄ばんでいますので、笑う度に視線が気にはなっていましたが、自費治療するのも勿体ないかと、そのままにしておりました。

40代を迎え、審美的な部分といいますか、細部がとても気になりだしたので、全体のホワイトニングをした上で、前歯2本形を含めて、ダイレクトベニアをしようかと思っています。

ただ、歯を削るという事にリスクもあるらしい事や、家族には外れたり割れたりしたら、保険適用外なので、のちのち余計費用が掛かることになるのでは?など言われ悩んでいますが…


私の場合、審美的な治療法としてはやはり、ダイレクトベニアが一番適しているのでしょうか?

また、ダイレクトベニアは、欠損した歯に継いだレジンの部分を削って、新しく作るのでしょうか?
それとも現在の状態にそのまま上に施すのですか?

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回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2016-05-30 19:41:22
>私の場合、審美的な治療法としてはやはり、ダイレクトベニアが一番適しているのでしょうか?

そうですね…

いろいろな治療法の可能性が考えられそうですので、審美治療を得意とされている歯医者さんで相談されるのがよろしいかと思います。


【必読】 相談者の注意事項

■ ネット相談でできないこと

治療法・投薬等の指示

ネット上では診断ができませんので、当然、治療法や投薬の指示もできません。

「○○という方法は可能でしょうか?」
「私にはどの治療法が最適でしょうか?」

という内容のご相談も多いですが、実際に診察を行った上でないと正確な判断はできませんので、まずは担当医とご相談頂くことを前提としてお考えください。


>また、ダイレクトベニアは、欠損した歯に継いだレジンの部分を削って、新しく作るのでしょうか? それとも現在の状態にそのまま上に施すのですか?

きれいに作るためには一度、新鮮面を出してからの方が良いような気がします。

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回答 回答2
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2016-05-30 20:31:08
こんにちは。

実際にはしっかり診査診断が必要でしょうから歯科医院でご相談されるのが一番だと思います。

お写真からは前歯1本が切端咬合で歯の先が大きく削れてしまっていることがわかると思います。

また下の歯並びも悪いために上の歯の先の削れ具合が左右非対称ですから継ぎはぎも問題ですが歯茎のライン、歯の形、歯の長さ、歯の大きさなどがばらばらで、このままダイレクトベニアをされてもあまり綺麗に仕上がらないので、下の前歯を削られてしまう可能性があるかもしれないなという印象があります。


ホワイトニングを行って上下の歯の汚れを取り除きシェードも白く変えた後に歯茎のラインを整えるとよいと思います。
そして出来れば歯にダメージを与えやすい歯並びも少し修正しておくと脱離のリスクが低減できて理想的だと思います。

審美治療ですからこれらを行う場合すべて自費になります。


審美治療を受けられる際はしっかり個別の事前説明をしてもらえるように、きちんとした資料取りを行ってもらい模型なども使って説明を受けることが大事ですし、シュミレーションやモックアップという実際に行った場合のイメージングの共有化ということを契約される前にしっかり行ってもらうことが大切でしょう。



審美的な治療法としてはやはり、ダイレクトベニアが一番適しているのでしょうか?

ベニアは6〜8前歯すべてに適用すれば素晴らしく綺麗な仕上がりになります。
素材の種類はピンからキリまであり様々な素材と色調透明度出来から選択させることが可能でしょう。


>ダイレクトベニアは、欠損した歯に継いだレジンの部分を削って、新しく作るのでしょうか? それとも現在の状態にそのまま上に施すのですか?

虫歯でなければそのまま漂白などの殺菌行程を経た後貼る事が可能だと思います。
継ぎはぎがあっても十分マスキングできるのですが、システムによって仕上がりに影響するようならばやり直しておくことが必要になる場合もあるでしょう。
受診された際にお尋ねになるとよいでしょうし、歯科医から説明があるでしょう。



>前歯2本だけ行おうと思った場合、そこだけ質冠が異なりますからあまり綺麗にしてしまうと逆に目立ってしまい他の歯と差がない程度の仕上がりにすることになりますね。
>そしてその場合は必ず歯を削る必要が生じるでしょう。

他にもつけ爪感覚の歯を削らないタイプの極薄セラミックベニアなどもあります。

歯の前面一面を削らなければ後戻り可能な審美治療法ということになりますから、まさにつけ爪の感覚でハリウッドスマイルのような綺麗な歯にすることが可能です。
極薄ベニアをやっている医院はまだ限られますので多くの場合、歯の表面を一層削った普通のベニアにされることが多いと思います。


かみ合わせの問題がありそうですから歯科医院でご相談されたほうがよいでしょう。

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回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2016-05-31 16:06:46
maimai869 さんこんにちは

maimai869さんは、 どこまでの治療を希望されていますか?

例えばになりますが、変色した保険レジン部分がきになるのであれば、ダイレクトレジンでうまい先生に治療していただればある程度の見た目の回復ができるかもしれません。


写真から全ては判断できませんが、歯の長さや位置も違うように見えます。
もしも、そういったことも治したいのであれば矯正治療が必要になってくるのかもしれませんね。



>私の場合、審美的な治療法としてはやはり、ダイレクトベニアが一番適しているのでしょうか?

先ほども触れましたが一番適しているのかどうかは、maimai869さんの希望している内容と、実際に治療できるかどうかによって決まってきます。
なので、実際に拝見して予算や長所短所などをじっくりと相談しないと最終的には決まらないかと思います。


ただ、一般的に言えるのは、安易な方法を選ぶとそれなりにしかならない場合が多かったり後々トラブルになるケースがよくあります。

安くて、良くて、長持ちでなんて夢のような治療方法は残念ながらありませんのでよく調べられてくださいね。

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相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: maimai869さん
返信日時:2016-05-31 18:56:29
先生方の返信ありがとうございました。

そうですね… 大掛かりな改善は望んではいなく、追加写真が私の笑顔の場合の歯の雰囲気なので、歯の大きさが違うことや、歯根の位置が違う事も承知ですが、一番は欠損した歯と、歯間のレジンの治療痕と自歯との変色が気になるのです。

保険適用ですと、何れにしても変色は免れない事や、段差が気になる事がネックでして。


削らないタイプのダイレクトベニアがあるのですね。
多分私の中では一番理想的だと思います。

ただ、予定している審美歯科では薄紙1枚分は削ると記載されています… 僅かにしろ、削る事で生じるリスクはおおきいのでしょうか…?

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回答 回答4
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2016-06-01 10:56:43
こんにちは。

薄皮程度の薄皮が実際どの程度か?によると思いますが、

2本だけをお考えでしたら通常は歯の表面に段差をつける程度には削らないと修復物(ベニア)の厚みはゼロではありませんから、2本だけが前に厚み分飛び出ることにつながると思います。
ですから歯の前面に段差をつけて削ることになります。


歯を一旦削ると歯のエナメル質特に歯茎の際は凄く薄いエナメル質しかありませんから、歯茎ラインが加齢とともに上がって審美的な問題を生じるようになれば更に追加してベニアの厚み分削る必要が生じて、どんどんエナメル質を失ってしまうということにつながっていきます。

行いよく経年的に審美的な問題を生じなければ最初に削ったところ以上削られる必要もないということになるでしょうがこればかりは予測不能です。


また、全体的に歯の色もあまりよくないように感じられたりスマイルのラインが綺麗でない、歯の大きさや形の左右差にも問題があるというならば最低でも前歯4本でスマイルを作っていく必要があるでしょう。


ダイレクトベニアというのはどこかの商標でしょうか?
ダイレクトベニア=直接法で行うベニア=コンポジットレジンで行うベニアのような表面をマスキングする手法のように思えるのですがどうでしょう?

その場合は上手く行えばステップがつくようには歯の前面を削らなくても済む可能性がありそうですが、樹脂ですからまた経年的に汚くなってくる可能性がありそうです。

直説法であればお口の中の防湿が完全にさえているのかどうかでも経年的な劣化は違うでしょうから、どの程度のことが期待できるのか?についてしっかり確認しておくとよいと思います。


審美治療自費治療の手法についてご不明な点があればその歯科医院へ直接ご相談されるほうが確実な回答が得られるはずです。

様々な工夫をして自費治療はされますからその医院でしっかり時間を取ってもらって回答してもらうことがよいと思います。

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タイトル [写真あり] 前歯のレジンが変色、ラミネートベニアにしたほうがよいか?
質問者 maimai869さん
地域 非公開
年齢 40歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯が割れた・折れた・欠けた
レジン(白いプラスチック)
審美歯科治療(人工の歯)
ラミネートベニア
その他(写真あり)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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