親知らずの虫歯、もっと気持ちを汲んで説明して欲しい
相談者：
sasasaさん (39歳：女性)
投稿日時：2016-07-27 17:30:03
長文になりますが、よろしくお願いします。
左下の斜めに生えた親知らずと隣の７番の隣接部が虫歯になっているようだといわれました。
斜めに生えている親知らずの上の部分（食べ物をすりつぶす平らな面）は、歯茎にかくれておらず、全部見えるように生えています。
先生は、この場合の親知らずは抜歯する主義で、治療は行わない、抜歯が嫌なら無理に勧めません、虫歯が痛み出すまで放置して置いたらどうかと言われました。
ちなみに以前掛かっていた別の歯医者さんに、斜めに生えた親知らずと７番の歯の間にある、三角形の空間を詰め物で埋められていて、それが経年劣化か何かで半分取れて残っているところがあるのですが、それについても、取っても取らなくても状況に変化はないから、取ってほしければとりますけど、とも言われました。
私は、親知らずの抜歯については、こちらのチャンネルでも、不安を掻き立てられるような症状が数々書かれているのを見てしまっているので、抜歯に躊躇してしまい、先生の結論に対して、「抜くしかないのか」とか「ほかの方法はないのか」といった問いかけしかできませんでした。
そうしたら、先生が、
「これ以上話しても、おんなじことの繰り返しなんで、もう終わらせていいですか？」
とおっしゃったんです。
そこで聞きたいのは、こちらに回答くださる先生方も、やはり、押し問答みたいなことになったら、こういう切り上げかたしますか？
私は、そんな言われ方をされたのは、今まで関わってきた病院の中で初めてだったので、すごい衝撃を受けてしまって、思わず涙がこぼれてしまいました。
先生の言うこともわかります。それ以上言うことはないのかもしれません。
私も、先生の望む「抜歯」という答えを出せそうになかったですし。
でも、違う言い方があるんじゃないかな？と。
それも画像だけ見て、直接歯を見てはいないんです。
親知らずの場合、画像だけで判断するのが普通ですか？
うだうだとしてしまった原因の一つでもあります。口の中を見てほしいと言えばよかったのですが、あんまりにも先生がきっぱりとしていたので言えませんでした。
数日たって、もしかして、私は無理難題を言っていたのかと少し心配になり、質問させていただきました。
もう一つ、隙間に残った詰め物の残骸は、私は、ほかの場所に虫歯をさらに広げないためにも、取ったほうがいいのではないかと思ったので、頑張ってそう伝えたのですが、先生はあまり乗り気でなく、どうしてもというなら取りますという感じの返答だったのですが、同じ様な見解でしょうか？
爪で触った感じでは、７番の歯との境は、デンタルフロスが入りそうな中途半端な隙間ができていて、これが何か悪さしそうで仕方ありません。
せめて抜歯の決意ができるまで、虫歯を広げたくないのです。
まとまりのない文になってしまいましたが、先生方のご意見お聞かせいただければと思います。
お願いします。
左下の斜めに生えた親知らずと隣の７番の隣接部が虫歯になっているようだといわれました。
斜めに生えている親知らずの上の部分（食べ物をすりつぶす平らな面）は、歯茎にかくれておらず、全部見えるように生えています。
先生は、この場合の親知らずは抜歯する主義で、治療は行わない、抜歯が嫌なら無理に勧めません、虫歯が痛み出すまで放置して置いたらどうかと言われました。
ちなみに以前掛かっていた別の歯医者さんに、斜めに生えた親知らずと７番の歯の間にある、三角形の空間を詰め物で埋められていて、それが経年劣化か何かで半分取れて残っているところがあるのですが、それについても、取っても取らなくても状況に変化はないから、取ってほしければとりますけど、とも言われました。
私は、親知らずの抜歯については、こちらのチャンネルでも、不安を掻き立てられるような症状が数々書かれているのを見てしまっているので、抜歯に躊躇してしまい、先生の結論に対して、「抜くしかないのか」とか「ほかの方法はないのか」といった問いかけしかできませんでした。
そうしたら、先生が、
「これ以上話しても、おんなじことの繰り返しなんで、もう終わらせていいですか？」
とおっしゃったんです。
そこで聞きたいのは、こちらに回答くださる先生方も、やはり、押し問答みたいなことになったら、こういう切り上げかたしますか？
私は、そんな言われ方をされたのは、今まで関わってきた病院の中で初めてだったので、すごい衝撃を受けてしまって、思わず涙がこぼれてしまいました。
先生の言うこともわかります。それ以上言うことはないのかもしれません。
私も、先生の望む「抜歯」という答えを出せそうになかったですし。
でも、違う言い方があるんじゃないかな？と。
それも画像だけ見て、直接歯を見てはいないんです。
親知らずの場合、画像だけで判断するのが普通ですか？
うだうだとしてしまった原因の一つでもあります。口の中を見てほしいと言えばよかったのですが、あんまりにも先生がきっぱりとしていたので言えませんでした。
数日たって、もしかして、私は無理難題を言っていたのかと少し心配になり、質問させていただきました。
もう一つ、隙間に残った詰め物の残骸は、私は、ほかの場所に虫歯をさらに広げないためにも、取ったほうがいいのではないかと思ったので、頑張ってそう伝えたのですが、先生はあまり乗り気でなく、どうしてもというなら取りますという感じの返答だったのですが、同じ様な見解でしょうか？
爪で触った感じでは、７番の歯との境は、デンタルフロスが入りそうな中途半端な隙間ができていて、これが何か悪さしそうで仕方ありません。
せめて抜歯の決意ができるまで、虫歯を広げたくないのです。
まとまりのない文になってしまいましたが、先生方のご意見お聞かせいただければと思います。
お願いします。
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2016-07-27 17:58:15
sasasa さん、こんにちは。
＞こちらに回答くださる先生方も、やはり、押し問答みたいなことになったら、こういう切り上げかたしますか？
実際の遣り取りについては知る由もありませんし、一方だけの話では、判断のしようもありません。
ただ、sasasa さんの口腔内を実際に診査した歯科医師が、親知らずの抜歯が相当と診断し、その必要性について説明をしたのにも関わらず、sasasa さんが抜歯を受け入れられないというのでしたら、何らかの形で切り上げがあっても致し方ないものと推測します。
＞親知らずの場合、画像だけで判断するのが普通ですか？
最も診たい部分は、７番の遠心部と、斜めに生えた親知らずとの関係ですから、画像で判断するのは普通のように思います。
また、文面から察するに、担当医が言う「この場合の親知らずは抜歯する主義で、治療は行わない、抜歯が嫌なら無理に勧めません」という内容自体には、同意できる部分もあります。
＞せめて抜歯の決意ができるまで、虫歯を広げたくないのです。
このサイトの過去ログにも沢山ありますが、「虫歯が痛み出すまで放置」というように、親知らずの本来の抜歯の時期を逸したが為に、７番が単なる虫歯の治療で済まず、抜髄に至ってしまうことは、何とか避けたいものです。
＞こちらに回答くださる先生方も、やはり、押し問答みたいなことになったら、こういう切り上げかたしますか？
実際の遣り取りについては知る由もありませんし、一方だけの話では、判断のしようもありません。
ただ、sasasa さんの口腔内を実際に診査した歯科医師が、親知らずの抜歯が相当と診断し、その必要性について説明をしたのにも関わらず、sasasa さんが抜歯を受け入れられないというのでしたら、何らかの形で切り上げがあっても致し方ないものと推測します。
＞親知らずの場合、画像だけで判断するのが普通ですか？
最も診たい部分は、７番の遠心部と、斜めに生えた親知らずとの関係ですから、画像で判断するのは普通のように思います。
また、文面から察するに、担当医が言う「この場合の親知らずは抜歯する主義で、治療は行わない、抜歯が嫌なら無理に勧めません」という内容自体には、同意できる部分もあります。
＞せめて抜歯の決意ができるまで、虫歯を広げたくないのです。
このサイトの過去ログにも沢山ありますが、「虫歯が痛み出すまで放置」というように、親知らずの本来の抜歯の時期を逸したが為に、７番が単なる虫歯の治療で済まず、抜髄に至ってしまうことは、何とか避けたいものです。
回答2
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2016-07-27 18:03:50
７番の遠心の骨がなくなると７番の寿命を短くする可能性があると思います。
また虫歯の位置によってはとても難しい処置になる事がたまにあると思います。
また虫歯の位置によってはとても難しい処置になる事がたまにあると思います。
相談者からの返信相談者：
sasasaさん
返信日時：2016-07-27 18:22:15
小林先生
早々と返信ありがとうございます。
＞実際の遣り取りについては知る由もありませんし、一方だけの話では、判断のしようもありません
確かにそうです。
書き方がよくなかったかもしれません。
私は、今回のやり取りが良い悪いを聞こうと思っていたのではなく、
どのお医者さんも言い方はどうあれ、話に進展がなさそうだと、切り上げて終わらせようとするのかな、普通のことなのかな？そういわれたことに対して不信感を募らせるのは行きすぎなのかな？と思ったんです。
なので、答えづらいかもしれないですが、そう思ったので、質問してみました。
私も、勇気を振り絞って前進しなければいけないとわかりつつ、やはり、しり込みしてしまいます。
その思いも少しは汲んでほしいのかもしれません。
早々と返信ありがとうございます。
＞実際の遣り取りについては知る由もありませんし、一方だけの話では、判断のしようもありません
確かにそうです。
書き方がよくなかったかもしれません。
私は、今回のやり取りが良い悪いを聞こうと思っていたのではなく、
どのお医者さんも言い方はどうあれ、話に進展がなさそうだと、切り上げて終わらせようとするのかな、普通のことなのかな？そういわれたことに対して不信感を募らせるのは行きすぎなのかな？と思ったんです。
なので、答えづらいかもしれないですが、そう思ったので、質問してみました。
私も、勇気を振り絞って前進しなければいけないとわかりつつ、やはり、しり込みしてしまいます。
その思いも少しは汲んでほしいのかもしれません。
相談者からの返信相談者：
sasasaさん
返信日時：2016-07-27 18:33:12
回答3
美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2016-07-27 18:43:12
sass さん、こんにちは。
＞どのお医者さんも言い方はどうあれ、話に進展がなさそうだと、切り上げて終わらせようとするのかな、普通のことなのかな？そういわれたことに対して不信感を募らせるのは行きすぎなのかな？
と思ったんです。
sassさんは、その時点でどのような対応を望んでみえたのでしょうか。
先生は、抜歯かそのままかの選択肢で、先生自身は抜歯を勧めているということですね。
それに対して、sassさんはそれぞれのリスクなどさらに詳しい説明を聞きたかったのでしょうか。
それとも、抜歯をするための後押しや、先生からの説得を期待していたのでしょうか。
＞勇気をもって前進したいと思いますが、抜歯してもらう歯科医を探すのも、どういったところにお願いすればいいのか悩むばかりで、余計に決心が鈍ります。
大学病院や総合病院の口腔外科や、開業医で口腔外科を標榜されている医院を受診されれば良いと思います。
あとは、sassさんと先生との相性でしょう。
＞どのお医者さんも言い方はどうあれ、話に進展がなさそうだと、切り上げて終わらせようとするのかな、普通のことなのかな？そういわれたことに対して不信感を募らせるのは行きすぎなのかな？
と思ったんです。
sassさんは、その時点でどのような対応を望んでみえたのでしょうか。
先生は、抜歯かそのままかの選択肢で、先生自身は抜歯を勧めているということですね。
それに対して、sassさんはそれぞれのリスクなどさらに詳しい説明を聞きたかったのでしょうか。
それとも、抜歯をするための後押しや、先生からの説得を期待していたのでしょうか。
＞勇気をもって前進したいと思いますが、抜歯してもらう歯科医を探すのも、どういったところにお願いすればいいのか悩むばかりで、余計に決心が鈍ります。
大学病院や総合病院の口腔外科や、開業医で口腔外科を標榜されている医院を受診されれば良いと思います。
あとは、sassさんと先生との相性でしょう。
回答4 相談者からの返信相談者：
sasasaさん
返信日時：2016-07-27 21:41:55
小牧先生
＞先生は、抜歯かそのままかの選択肢で、先生自身は抜歯を勧めているということですね。
先生は抜く選択肢しか持っていないです。
ただ私が治療することはできないのですか？という質問をしたので、抜きたくないなら、今は痛みがないし、痛くなってから抜いたら？という方法を話してくれました。
＞それに対して、sassさんはそれぞれのリスクなどさらに詳しい説明を聞きたかったのでしょうか。
＞それとも、抜歯をするための後押しや、先生からの説得を期待していたのでしょうか。
そうですね・・。
それ全部かもしれません。
ただそこまで細かく聞けなかったのは、そこまで聞いても、抜歯という決断に至れないかもしれないから、わざわざ聞くのが悪い気がしたからです。
頭では抜くしかないと感じ始めていて、でもできない。
そうやって悩んでいるところを察して、リスクを含め、うちの病院ではこういう風にしてますとか、臨床経験を話していただくとか・・。
そういうことを踏まえて一度帰って、よく考えてくださいねと、言ってほしかったのかもしれません。
ただ、私の心理を分析したいのではなく、そこまでの対応をするお医者さんが存在するのか、先生方ならどうですか？という純粋な疑問でした。
あと、「不安なのはわかります」と言ってほしかったのかもしれません。
私からではなく先生のほうから。
患者から不安だと言わなくても不安を汲んで話してくれたり、物事を進めてくれる先生はとても信頼がおけるような気がします。
たぶん、私は面倒くさい患者なのかもしれません。
＞先生は、抜歯かそのままかの選択肢で、先生自身は抜歯を勧めているということですね。
先生は抜く選択肢しか持っていないです。
ただ私が治療することはできないのですか？という質問をしたので、抜きたくないなら、今は痛みがないし、痛くなってから抜いたら？という方法を話してくれました。
＞それに対して、sassさんはそれぞれのリスクなどさらに詳しい説明を聞きたかったのでしょうか。
＞それとも、抜歯をするための後押しや、先生からの説得を期待していたのでしょうか。
そうですね・・。
それ全部かもしれません。
ただそこまで細かく聞けなかったのは、そこまで聞いても、抜歯という決断に至れないかもしれないから、わざわざ聞くのが悪い気がしたからです。
頭では抜くしかないと感じ始めていて、でもできない。
そうやって悩んでいるところを察して、リスクを含め、うちの病院ではこういう風にしてますとか、臨床経験を話していただくとか・・。
そういうことを踏まえて一度帰って、よく考えてくださいねと、言ってほしかったのかもしれません。
ただ、私の心理を分析したいのではなく、そこまでの対応をするお医者さんが存在するのか、先生方ならどうですか？という純粋な疑問でした。
あと、「不安なのはわかります」と言ってほしかったのかもしれません。
私からではなく先生のほうから。
患者から不安だと言わなくても不安を汲んで話してくれたり、物事を進めてくれる先生はとても信頼がおけるような気がします。
たぶん、私は面倒くさい患者なのかもしれません。
相談者からの返信相談者：
sasasaさん
返信日時：2016-07-27 21:47:28
回答5美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2016-07-28 11:37:00
＞先生は抜く選択肢しか持っていないです。
＞ただ私が治療することはできないのですか？という質問をしたので、抜きたくないなら、今は痛みがないし、痛くなってから抜いたら？という方法を話してくれました。
これは、抜くという選択肢と、今は何もしないで痛くなったら抜くという選択肢を提示されたのではないかと私は感じます。
＞そこまでの対応をするお医者さんが存在するのか、
存在すると思います。
＞先生方ならどうですか？という純粋な疑問でした。
患者さんによって対応は変えますので、sasasaさんを直接診察しないとどのように対応するかはわかりません。
ただ、抜歯するように説得することはありません。
２つの選択肢のうち、抜く方がお勧めですよとお話することはあります。
＞患者から不安だと言わなくても不安を汲んで話してくれたり、物事を進めてくれる先生はとても信頼がおけるような気がします。
＞たぶん、私は面倒くさい患者なのかもしれません。
めんどくさい患者ではなく、先生とsasasaさんの相性が良くなかったのではないでしょうか。
＞隙間に残った詰め物の残骸を取るか取らないかの判断もお伺いしたいのですが、いかがでしょうか？
実際に見ていないのではっきりしたことは言えませんが、一般的に考えれば取った方が良いと個人的には考えます。
＞抜歯をすることが一番の対処方法ということなので、
＞やはり、取るも取らないも、患者の気持ち次第で、という感じでしょうか？
そうですね、抜歯が一番の対処法かどうかはわかりませんが、どちらもリスクがあわけですから、最終的には患者さんが選択することでしょう。
＞ただ私が治療することはできないのですか？という質問をしたので、抜きたくないなら、今は痛みがないし、痛くなってから抜いたら？という方法を話してくれました。
これは、抜くという選択肢と、今は何もしないで痛くなったら抜くという選択肢を提示されたのではないかと私は感じます。
＞そこまでの対応をするお医者さんが存在するのか、
存在すると思います。
＞先生方ならどうですか？という純粋な疑問でした。
患者さんによって対応は変えますので、sasasaさんを直接診察しないとどのように対応するかはわかりません。
ただ、抜歯するように説得することはありません。
２つの選択肢のうち、抜く方がお勧めですよとお話することはあります。
＞患者から不安だと言わなくても不安を汲んで話してくれたり、物事を進めてくれる先生はとても信頼がおけるような気がします。
＞たぶん、私は面倒くさい患者なのかもしれません。
めんどくさい患者ではなく、先生とsasasaさんの相性が良くなかったのではないでしょうか。
＞隙間に残った詰め物の残骸を取るか取らないかの判断もお伺いしたいのですが、いかがでしょうか？
実際に見ていないのではっきりしたことは言えませんが、一般的に考えれば取った方が良いと個人的には考えます。
＞抜歯をすることが一番の対処方法ということなので、
＞やはり、取るも取らないも、患者の気持ち次第で、という感じでしょうか？
そうですね、抜歯が一番の対処法かどうかはわかりませんが、どちらもリスクがあわけですから、最終的には患者さんが選択することでしょう。
相談者からの返信相談者：
sasasaさん
返信日時：2016-08-01 15:38:39
先生方ありがとうございました。
医師の対応などは、主観が少なからず入ってしまうものなので、ここで参考の回答はなかなか難しいものだと感じました。
抜歯等は、自分の気持ちにどう決着をつかるかだと思いましたので、もう少し考えてみようと思います。
つたない文面を読み、いろいろとアドバイスいただきありがとうございました。
医師の対応などは、主観が少なからず入ってしまうものなので、ここで参考の回答はなかなか難しいものだと感じました。
抜歯等は、自分の気持ちにどう決着をつかるかだと思いましたので、もう少し考えてみようと思います。
つたない文面を読み、いろいろとアドバイスいただきありがとうございました。
| タイトル | 親知らずの虫歯、もっと気持ちを汲んで説明して欲しい |
|---|---|
| 質問者 | sasasaさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 39歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯：８番(第三大臼歯、親知らず) 親知らずの抜歯 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
