左上6番、4日前のドックベストセメント治療後の歯の痛みについて

相談者: 難民さん (27歳:女性)
投稿日時:2016-07-30 22:38:24
左上6の場所が神経近くまで虫歯が進行していて、大きめに削って様子見で神経を抜くと言われました。

しばらくズキズキしていたのもあり、神経をとるのが怖く、セカンドオピニオンでドッグベストセメントを受けました。

何もしていない状態では特に痛みが少ないものの、食事中が痛いです、治療した部分で噛むと激痛が走ります。
なので今は右側で噛んでいます。
この上にセラミックなど被せると痛みはなくなるものなのでしょうか。
それともこの時点で異常があるのでしょうか。
まだ様子を見ないとわからないものなのでしょうか。

神経を残した判断が正しかったのかすら、此方側にはわからないです。
こんな虫歯も今回が初めてで、神経をとることに凄い恐怖があります。
最近きっかけだと思い一生懸命情報を探しています。
mtaなども視野に入れています。
とにかく今の歯を大切に残したいです。
もう結構削られた部分もありますが‥

今の所は自費診療ですし、食事の仕方にも多少不自由が出てしまっている状態なので、治療法かえたほうが良いのであれば、意見も参考にさせて頂きたく思っています。

ご飯を美味しく食べたいです‥。
どうぞよろしくお願い申し上げます。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2016-07-30 23:02:01
>しばらくズキズキしていた

「ズキズキ」が自発痛だとすると、この段階できちんと診査すると抜髄が必要な歯髄炎だった可能性があると思います。

きちんと診査診断を受けて処置を受けてください。
自費根管治療のみを行う本当の根管治療の専門家を探してみてはいかがでしょうか?

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回答 回答2
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2016-07-31 12:34:46
ドックベストセメントも正しく使用さえすれば、依然、有効な薬剤の一つには思えます。

問題は、果たして難民さんのケースで適応症例であったかどうかですね。
他の歯科医師に実際に診てもらっては如何でしょうか。

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回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2016-08-01 11:40:40
難民 さんこんにちは

>ドッグベストセメントを受けました。

そうですね。
藤森先生もおっしゃっていますが、適応症であったのか、きちんとした処置が行われていたかどうか?などが疑問に残りますね。

個人的には、神経ギリギリでという状態であれば、ラバーダムを使用して観戦を防いで、マイクロスコープ拡大鏡で精密で繊細な治療が必要となってきます。

また、柴田先生がおっしゃっているようにもともと残せない状態であったのならばドックベストセメントを使用しても意味がありません。


>mtaなども視野に入れています。

こちらはもっとシビアな治療が必要になりますから、MTAの得意で、神経を残すことになrていらっしゃる先生に診ていただくのが良いと思います。
先にも述べましたが、マイクロスコープ、ラバーダムは必要かと思います。

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回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2016-08-01 14:15:09
難民 さん、こんにちは

>神経を残した判断が正しかったのかすら、此方側にはわからない
です。

もしかするとその判断が間違っていたのかもしれませんね。
人間どうしても、自分の希望に迎合してくれる意見を正しいと思いがちですね。


>mtaなども視野に入れています。

材料よりも先生の診断能力と治療技術の方がずっと重要です。
材料にこだわりすぎると、正しい選択を誤るような気がします。


>治療法かえたほうが良いのであれば、意見も参考にさせて頂きたく思っています。

神経を取るという治療方法も選択肢に入れた方が良いのではないでしょうか。


>ご飯を美味しく食べたいです‥。

必ずしも、神経を取らない、削らないという治療がその希望を叶えるとは限りません。

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相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: 難民さん
返信日時:2016-08-01 19:10:12
明日 意見を参考に根管治療をしている病院にいってみます。


あともうひとつ質問で、治療に関しては患者が決めるものなのでしょうか。

実際の状態を見てもらい判断とは言うものの、医者側には何が最良の選択か解るものなのでしょうか。

患者側の痛みなど主観の意見も含めてだとしたら、治療を受ける側が神経を抜く抜かないを決めるのかな?と疑問に思いました。

病院では、痛みがある旨を伝え、歯を見せたときにドッグベストセメントで治る範囲ではないと明言されなかったです
しかし今回すでに手遅れであったなら、出来ませんと言って欲しかったです。

手遅れとか、これ位なら治るという判断をこれから先自分でしなければ
いけないのかよくわかりません。


患者さんは自分の痛覚で治療を選択しているのでしょうか。
無知で申し訳ありません。

もちろん患者の要望含め医師が選択肢を出すという形式なのでしょうが、今までの病院ではアドバイスは一切なかったのです。

すごく歯科医院に行くのが憂鬱になりました。
回答 回答5
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2016-08-02 11:56:53
ドッグスベスト法はまだ体系だって確立されてもいない治療法ですし、治療の評価自体があいまいな治療法ですから、悪い方法ではないのですが非常にわかりづらい治療法の一つです。

日本で治療成績を上げていると豪語しているグループの治療法はかなり特殊ですから、そういうシステムを導入しておらず、ただ単ドックスベストセメントを使って治療を行っているというだけでは、シビアなケースには無理でしょう。

どういう経緯で適用になったのでしょうか?

通常、仮封の段階で自発痛があれば術後成績は良くないと考えるのがふつうだと思います。

難民さんが強く望まれて転院されたのではないのでしょうか?

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: 難民さん
返信日時:2016-08-02 21:18:41
今回診察してもらい、神経のチェックやこれからの治療法を確認してもらいました。

ここでアドバイスをくれた方々に感謝致します。
ありがとうございました。



タイトル 左上6番、4日前のドックベストセメント治療後の歯の痛みについて
質問者 難民さん
地域 東京23区
年齢 27歳
性別 女性
職業 派遣社員・契約社員・嘱託社員
カテゴリ 虫歯治療後の痛み
歯科治療後の歯の痛み
むし歯 治療後の痛み
回答者




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