右上１番抜歯、一部反対咬合でインプラントかブリッジかで悩む
相談者：
たんじゅんさん (47歳：女性)
投稿日時：2016-07-20 17:01:15
はじめまして、こんにちは。
右上1番の歯根の破折で抜歯することになりったものです。
子供のころから噛み合わせが悪く、抜歯後どうするか悩んでいます。
噛み合わせは、左上1番は辛うじて前に出ているものの、右上1番は接端咬合、右上2番は完全に舌側に入っていて、右上3番以降、左上2番以降はまたほっぺた側に出ています。
左上1番、右上1番は、神経を抜いてる歯で被せ物がしてあります。
右上2番は神経のある歯です。
先生によって、右上2番が舌側に入っているからブリッジは出来ないと言われたり、大丈夫綺麗にできるといわれたり。
インプラントの先生は、噛み合わせ悪い（下の歯が上の歯をを突き上げてる感じ）うえに強く噛んでるし、インプラントにするなら、右3番を矯正で前に出し、奥歯の高さも調整したほうが他の歯の為にもいいも言われました。
右3番は神経がある歯なので、できるだけブリッジはしたくないと思っていますが、ブリッジとインプラント＋矯正では4〜5倍金額が違うので長い目でみたらどれぐらい違うのだろうと悩んでいます。
（また、ブリッジ関して先生によってご意見が大きく違うのも気になります）
上下左右の5、6番も神経のない被せ物の歯になっているので、でできるだけ自分の歯を長く残したい気持ちです。
このような説明では、なんとも言えないかもしれませんが、可能な範囲でよいのでご意見いただきたく。
どうぞよろしくお願いします。
右上1番の歯根の破折で抜歯することになりったものです。
子供のころから噛み合わせが悪く、抜歯後どうするか悩んでいます。
噛み合わせは、左上1番は辛うじて前に出ているものの、右上1番は接端咬合、右上2番は完全に舌側に入っていて、右上3番以降、左上2番以降はまたほっぺた側に出ています。
左上1番、右上1番は、神経を抜いてる歯で被せ物がしてあります。
右上2番は神経のある歯です。
先生によって、右上2番が舌側に入っているからブリッジは出来ないと言われたり、大丈夫綺麗にできるといわれたり。
インプラントの先生は、噛み合わせ悪い（下の歯が上の歯をを突き上げてる感じ）うえに強く噛んでるし、インプラントにするなら、右3番を矯正で前に出し、奥歯の高さも調整したほうが他の歯の為にもいいも言われました。
右3番は神経がある歯なので、できるだけブリッジはしたくないと思っていますが、ブリッジとインプラント＋矯正では4〜5倍金額が違うので長い目でみたらどれぐらい違うのだろうと悩んでいます。
（また、ブリッジ関して先生によってご意見が大きく違うのも気になります）
上下左右の5、6番も神経のない被せ物の歯になっているので、でできるだけ自分の歯を長く残したい気持ちです。
このような説明では、なんとも言えないかもしれませんが、可能な範囲でよいのでご意見いただきたく。
どうぞよろしくお願いします。
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2016-07-20 19:30:53
たんじゅん さん、こんにちは。
＞このような説明では、なんとも言えないかもしれません
そうですね、歯の番号だけで語るのは、結構難しいかと思います。
＞右３番は神経がある歯なので、できるだけブリッジはしたくないと思っています
生活歯を削りブリッジの支台にすることを回避したい旨、尤もな意見だと思います。
そういう意味では、文面だけから鑑みるに、私も矯正治療とインプラント埋入を組合わせた治療を第一に検討することを勧めたいと思います。
よく精査していただき、旨く治療が進むと良いですね。
＞このような説明では、なんとも言えないかもしれません
そうですね、歯の番号だけで語るのは、結構難しいかと思います。
＞右３番は神経がある歯なので、できるだけブリッジはしたくないと思っています
生活歯を削りブリッジの支台にすることを回避したい旨、尤もな意見だと思います。
そういう意味では、文面だけから鑑みるに、私も矯正治療とインプラント埋入を組合わせた治療を第一に検討することを勧めたいと思います。
よく精査していただき、旨く治療が進むと良いですね。
相談者からの返信相談者：
たんじゅんさん
返信日時：2016-07-20 20:51:36
回答2小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2016-07-25 14:18:43
催促ボタンが押されているようですが、新たな質問がお在りでしょうか。
歯の番号に間違いがあったようですが、何れにしても、よく精査していただいたうえで、担当医とディスカッションを重ねてください。
歯の番号に間違いがあったようですが、何れにしても、よく精査していただいたうえで、担当医とディスカッションを重ねてください。
相談者からの返信相談者：
たんじゅんさん
返信日時：2016-07-27 16:08:21
小林先生
返信遅くなりすみません。
仕組みをよく理解しておりませんでした。
ご回答ありがとうございました。
担当の先生と話しをして、後悔のないようにしたいと思います。
返信遅くなりすみません。
仕組みをよく理解しておりませんでした。
ご回答ありがとうございました。
担当の先生と話しをして、後悔のないようにしたいと思います。
回答3
歯科医師の松山です。
回答日時：2016-07-28 09:30:06
・インプラントにするなら、右3番を矯正で前に出し
２番と訂正しますが、これを唇側移動しても、１番の部位のインプラントスペースが十分な場合は少ないはずです。
したがって矯正後のブリッジが選択肢になるのですが、結局は矯正後のスペースがカギとなりますので、具体的な数値を挙げて説明できるような歯科医でないと、先が見えない話になります。
インプラントが出来るには、根元の部位で最低６ミリくらいの幅と厚みが骨になければなりません。
インプラントは最低４ミリ近くの径が必要となるからです。
２番と訂正しますが、これを唇側移動しても、１番の部位のインプラントスペースが十分な場合は少ないはずです。
したがって矯正後のブリッジが選択肢になるのですが、結局は矯正後のスペースがカギとなりますので、具体的な数値を挙げて説明できるような歯科医でないと、先が見えない話になります。
インプラントが出来るには、根元の部位で最低６ミリくらいの幅と厚みが骨になければなりません。
インプラントは最低４ミリ近くの径が必要となるからです。
相談者からの返信相談者：
たんじゅんさん
返信日時：2016-07-30 17:13:14
| タイトル | 右上１番抜歯、一部反対咬合でインプラントかブリッジかで悩む |
|---|---|
| 質問者 | たんじゅんさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 47歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯のひび割れ、破折で抜く予定 抜歯：１番(中切歯) インプラント治療法 ブリッジ治療法 歯並びが悪い |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
