[写真あり] 右側のみ抜歯の歯列矯正では噛み合わせは改善できない？
相談者：
omame3さん (30歳：女性)
投稿日時：2016-08-06 07:35:34
質問を読んで頂き、ありがとうございます。
現在歯列矯正を検討している30歳、女性です。
２つの歯科医院で歯科矯正の相談しており、治療方針を決めかねているので、皆様のご意見を参考にさせて頂けたらと思い相談させて頂きたいです。
歯の状況は、右上3番が酷い八重歯で全く噛み合わせに参加できていない。
スペースがないため、右上1番の後ろに2番が重なっている。
右下６番がかなり大きく、舌側へ傾いており、虫歯になり易い。
上下前歯の正中線があっておらず、上の歯が全体的に右へずれている。
舌の位置が悪いため、上前歯が少しだけ出っ歯気味になっている（出っ歯の自覚なしでした‥）
左側と右奥7番しか噛み合っておらず、前歯もしっかり咬めていない。
下前歯が扇形に生えており、下の左右2番の後ろに３番が重なっている。
以上のように矯正歯科さんでは診断されました。
元々夜中に歯ぎしり、食いしばりをしてしまう癖があり、ナイトガードをしていました。加えて、左側でしか食べものがうまく噛めず、左側の奥歯を酷使してしまった為、左顎に顎関節症による痛みと、左奥歯の磨耗が著しく知覚過敏も出ているため、歯列矯正を検討しています。
右上3番の犬歯がかなり歯肉が上がってしまっているので、犬歯を抜歯しての矯正になると２つの医院で提案されました。
また、右下４番か５番の抜歯は必要、とどちらの医院でも言われています。
更に矯正専門歯科ではバランスを取るために、その他に上下左4番、計４本を抜歯しての矯正と言われました。
もう１つの歯科では、私が左右対象の完璧な歯並びに拘っておらず、全体の矯正は時間もお金もかかるので（現在3歳の子供がおり、もう1人妊娠を希望しています）、左側は歯並びも良いので手をつけず、右側だけ抜歯の矯正を提案してくれました。
もちろん、4本抜歯の方が綺麗になるのは理解しているのですが、私自身は、現在健康で噛み合わせも良い左上下４番を抜くのに少し抵抗があります。
8020と言われているのに、4本も抜いてしまって大丈夫なのかなと‥
上下前歯の正中線が合わさっていないと前歯の噛み合わせは良くなりませんか？
右側のみ抜歯の矯正では、噛み合わせは良くなりませんか？
右側のみ抜歯の矯正ではマウスピース矯正を使用するつもりですが、出っ歯は治りませんか？
先生方、お忙しいとは思いますが、御回答よろしくお願い致します。
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現在歯列矯正を検討している30歳、女性です。
２つの歯科医院で歯科矯正の相談しており、治療方針を決めかねているので、皆様のご意見を参考にさせて頂けたらと思い相談させて頂きたいです。
歯の状況は、右上3番が酷い八重歯で全く噛み合わせに参加できていない。
スペースがないため、右上1番の後ろに2番が重なっている。
右下６番がかなり大きく、舌側へ傾いており、虫歯になり易い。
上下前歯の正中線があっておらず、上の歯が全体的に右へずれている。
舌の位置が悪いため、上前歯が少しだけ出っ歯気味になっている（出っ歯の自覚なしでした‥）
左側と右奥7番しか噛み合っておらず、前歯もしっかり咬めていない。
下前歯が扇形に生えており、下の左右2番の後ろに３番が重なっている。
以上のように矯正歯科さんでは診断されました。
元々夜中に歯ぎしり、食いしばりをしてしまう癖があり、ナイトガードをしていました。加えて、左側でしか食べものがうまく噛めず、左側の奥歯を酷使してしまった為、左顎に顎関節症による痛みと、左奥歯の磨耗が著しく知覚過敏も出ているため、歯列矯正を検討しています。
右上3番の犬歯がかなり歯肉が上がってしまっているので、犬歯を抜歯しての矯正になると２つの医院で提案されました。
また、右下４番か５番の抜歯は必要、とどちらの医院でも言われています。
更に矯正専門歯科ではバランスを取るために、その他に上下左4番、計４本を抜歯しての矯正と言われました。
もう１つの歯科では、私が左右対象の完璧な歯並びに拘っておらず、全体の矯正は時間もお金もかかるので（現在3歳の子供がおり、もう1人妊娠を希望しています）、左側は歯並びも良いので手をつけず、右側だけ抜歯の矯正を提案してくれました。
もちろん、4本抜歯の方が綺麗になるのは理解しているのですが、私自身は、現在健康で噛み合わせも良い左上下４番を抜くのに少し抵抗があります。
8020と言われているのに、4本も抜いてしまって大丈夫なのかなと‥
上下前歯の正中線が合わさっていないと前歯の噛み合わせは良くなりませんか？
右側のみ抜歯の矯正では、噛み合わせは良くなりませんか？
右側のみ抜歯の矯正ではマウスピース矯正を使用するつもりですが、出っ歯は治りませんか？
先生方、お忙しいとは思いますが、御回答よろしくお願い致します。
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回答1
相談者からの返信相談者：
omame3さん
返信日時：2016-08-06 11:30:38
回答2山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2016-08-06 12:21:44
こんにちは。
＞やはり上下前歯の真ん中の線は揃っていた方が良いのでしょうか？
揃っているに越したことはありませんが程度問題だと思います。
＞左側は抜かず、右上３番と右下４番か５番だけ抜歯して矯正した場合、噛み合わせや歯並びに関して、どのような悪影響があるか教えて頂けたら幸いです。
緊密なかみ合わせが確保できればそれほど大きな問題はないように思います。
＞やはり上下前歯の真ん中の線は揃っていた方が良いのでしょうか？
揃っているに越したことはありませんが程度問題だと思います。
＞左側は抜かず、右上３番と右下４番か５番だけ抜歯して矯正した場合、噛み合わせや歯並びに関して、どのような悪影響があるか教えて頂けたら幸いです。
緊密なかみ合わせが確保できればそれほど大きな問題はないように思います。
回答3
回答日時：2016-08-06 12:25:32
omame3さん、こんにちは。
添付の写真では、下がっている歯ぐきが見えないので、何とも言えません。
ただ、２軒の矯正歯科で３番の抜歯と判断されたのであれば、よっぽどなのかもしれません。
個人的には３番（犬歯）は、積極的に抜歯したくないですね。
変則的な抜歯は、かみ合わせや正中などの問題が起こる可能性があります。
もちろん、詳しい資料（レントゲンや模型など）を基に診断され、変則的な抜歯での矯正治療をする場合もあります。
矯正治療では、健康の歯でも抜歯して、そのスペースを利用して、歯並びを整えることがあります。
もし、治療方針上で抜歯が必要でも、健康な歯を抜くことが難しいのであれば、矯正自体しないという手もあると思います。
添付の写真では、下がっている歯ぐきが見えないので、何とも言えません。
ただ、２軒の矯正歯科で３番の抜歯と判断されたのであれば、よっぽどなのかもしれません。
個人的には３番（犬歯）は、積極的に抜歯したくないですね。
変則的な抜歯は、かみ合わせや正中などの問題が起こる可能性があります。
もちろん、詳しい資料（レントゲンや模型など）を基に診断され、変則的な抜歯での矯正治療をする場合もあります。
矯正治療では、健康の歯でも抜歯して、そのスペースを利用して、歯並びを整えることがあります。
もし、治療方針上で抜歯が必要でも、健康な歯を抜くことが難しいのであれば、矯正自体しないという手もあると思います。
相談者からの返信相談者：
omame3さん
返信日時：2016-08-07 17:59:52
| タイトル | [写真あり] 右側のみ抜歯の歯列矯正では噛み合わせは改善できない？ |
|---|---|
| 質問者 | omame3さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 30歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
矯正で抜いた・抜く予定 抜歯：３番(犬歯) 抜歯：４番(第一小臼歯) 歯列矯正の治療法 その他(写真あり) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
