４歳児。乳歯の歯根破折は経過観察か抜歯か
相談者：
アサリさん (4歳：女性)
投稿日時：2016-09-03 23:43:28
悩んでいるのでぜひ解答をお願いいたします。
4歳の子供が顔を強打しました。
歯医者に行きレントゲンを撮っていただくと、上の中切歯（右）の歯根が真横に破折していました。
また、左の中切歯より歯が長くなっているように見えるので、歯が移動している（？）とも仰っていました。
歯は動揺しています。
先生の判断は要経過観察で「3ヶ月後に来院（痛みがあればその都度来院）」とのことでした。
しかし相談掲示板で同じような外傷になった方のコメントを読んでいると
・歯根が残ったままだと感染の恐れがあるので抜歯を行った方が良い
このように仰る先生もいれば
・歯根が破折していても乳歯が生え変わるまでそのままに出来る例もあるので経過観察でよい
と仰る先生もいらっしゃるので大変悩んでいます。
歯が痛み出してからでは遅いので永久歯への影響も考えて即抜歯が良いのか。
経過観察をしてそのまま生え変わりまで様子を見るか。
要経過観察ではあるが、歯が変色してきたり痛みが出てきてからの抜歯で良いのか。
ぜひご意見ください。
4歳の子供が顔を強打しました。
歯医者に行きレントゲンを撮っていただくと、上の中切歯（右）の歯根が真横に破折していました。
また、左の中切歯より歯が長くなっているように見えるので、歯が移動している（？）とも仰っていました。
歯は動揺しています。
先生の判断は要経過観察で「3ヶ月後に来院（痛みがあればその都度来院）」とのことでした。
しかし相談掲示板で同じような外傷になった方のコメントを読んでいると
・歯根が残ったままだと感染の恐れがあるので抜歯を行った方が良い
このように仰る先生もいれば
・歯根が破折していても乳歯が生え変わるまでそのままに出来る例もあるので経過観察でよい
と仰る先生もいらっしゃるので大変悩んでいます。
歯が痛み出してからでは遅いので永久歯への影響も考えて即抜歯が良いのか。
経過観察をしてそのまま生え変わりまで様子を見るか。
要経過観察ではあるが、歯が変色してきたり痛みが出てきてからの抜歯で良いのか。
ぜひご意見ください。
回答1
ニコ小児歯科医院(札幌市北区)の堀です。
回答日時：2016-09-04 06:43:51
>歯が痛み出してからでは遅いので永久歯への影響も考えて即抜歯が良いのか
>経過観察をしてそのまま生え変わりまで様子を見るか
>要経過観察ではあるが、歯が変色してきたり痛みが出てきてからの抜歯で良いのか、ぜひご意見ください。
お書きになられた方法のどれが良いかは患者さんそれぞれの状況によって異なるので「どれが正解」ということはありません。
個人的には慎重に経過観察を続けて必要と判断された時点で必要な処置（抜歯など）を施すのが良いと思います。
>経過観察をしてそのまま生え変わりまで様子を見るか
>要経過観察ではあるが、歯が変色してきたり痛みが出てきてからの抜歯で良いのか、ぜひご意見ください。
お書きになられた方法のどれが良いかは患者さんそれぞれの状況によって異なるので「どれが正解」ということはありません。
個人的には慎重に経過観察を続けて必要と判断された時点で必要な処置（抜歯など）を施すのが良いと思います。
回答2
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2016-09-04 07:01:40
お子さまの乳歯の抜歯の時期について心配になっているのですね。
「先生の判断は要経過観察で「3ヶ月後に来院（痛みがあればその都度来院）」とのことでした」ら、放置ではなく経過観察ですから、それに従ってみてはいかがでしょう。
「先生の判断は要経過観察で「3ヶ月後に来院（痛みがあればその都度来院）」とのことでした」ら、放置ではなく経過観察ですから、それに従ってみてはいかがでしょう。
相談者からの返信相談者：
アサリさん
返信日時：2016-09-04 08:17:38
回答3 相談者からの返信| タイトル | ４歳児。乳歯の歯根破折は経過観察か抜歯か |
|---|---|
| 質問者 | アサリさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 4歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯のひび割れ、破折で抜く予定 歯根破折 歯をぶつけた、歯が欠けた・抜けた |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
