[写真あり] ２軒の矯正医で前歯を動かす方向についてプランが異なる
相談者：
shireさん (28歳：男性)
投稿日時：2016-09-12 22:22:30
はじめまして。
歯列矯正をしようと考えているshireと申します。
いくつかの矯正専門歯科に相談（検査はしていません）に伺ったところ、どの歯科医院でも、検査しないと確かなことは分からないが上の歯を2本抜く可能性が高いと聞きました。
伺った歯科医院の内2医院のいずれかで矯正治療を受けたいと考えていますが、前歯を動かす方向について考え方が違うようで、どちらがよいか分からず困っています。
上顎の歯を2本抜歯して上顎の飛び出ている1本の前歯を後方に動かすという点はどちらも同じですが、その他は以下のように異なります。
A歯科医院：
上の歯列全体が前に出過ぎているので、上の歯列全体を後方に動かす。
B歯科医院：
上の歯列全体を後方に動かすと口元が今より悪くなる可能性があるため、むしろ上の歯列全体を少し前に動かす。
（写真の赤矢印の歯と同じくらいの位置まで歯列全体を前に出すそうです）
話を聞いているときはどちらも納得できていましたが、後で考えるとよく分からなくなってしまいました。
特に気になっているのは以下の点です。以下の内容以外でも構いませんので、何かアドバイスやご意見をいただけないでしょうか？
・前歯を下げた場合、口元の印象が悪くなるのでしょうか？
・前歯を下げた場合、顔のしわが目立ったりしないでしょうか？
・前歯を下げた場合、前歯の生えている角度が舌側に傾かないでしょうか？
（どんな角度がいいのかが分からないのですが）
・前歯を前に出す場合、出っ歯のようにならないでしょうか？
・動かす方向によって、歯茎がより見えるようになるということはないでしょうか？
・（診断が出来ないのは重々承知していますが）写真を見た印象として、どちらがいいと思われますか？
画像1
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歯列矯正をしようと考えているshireと申します。
いくつかの矯正専門歯科に相談（検査はしていません）に伺ったところ、どの歯科医院でも、検査しないと確かなことは分からないが上の歯を2本抜く可能性が高いと聞きました。
伺った歯科医院の内2医院のいずれかで矯正治療を受けたいと考えていますが、前歯を動かす方向について考え方が違うようで、どちらがよいか分からず困っています。
上顎の歯を2本抜歯して上顎の飛び出ている1本の前歯を後方に動かすという点はどちらも同じですが、その他は以下のように異なります。
A歯科医院：
上の歯列全体が前に出過ぎているので、上の歯列全体を後方に動かす。
B歯科医院：
上の歯列全体を後方に動かすと口元が今より悪くなる可能性があるため、むしろ上の歯列全体を少し前に動かす。
（写真の赤矢印の歯と同じくらいの位置まで歯列全体を前に出すそうです）
話を聞いているときはどちらも納得できていましたが、後で考えるとよく分からなくなってしまいました。
特に気になっているのは以下の点です。以下の内容以外でも構いませんので、何かアドバイスやご意見をいただけないでしょうか？
・前歯を下げた場合、口元の印象が悪くなるのでしょうか？
・前歯を下げた場合、顔のしわが目立ったりしないでしょうか？
・前歯を下げた場合、前歯の生えている角度が舌側に傾かないでしょうか？
（どんな角度がいいのかが分からないのですが）
・前歯を前に出す場合、出っ歯のようにならないでしょうか？
・動かす方向によって、歯茎がより見えるようになるということはないでしょうか？
・（診断が出来ないのは重々承知していますが）写真を見た印象として、どちらがいいと思われますか？
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回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2016-09-12 23:20:48
こんばんは。
歯列矯正を考えていていくつかの歯科医院に相談に行ったところ治療方針が違うためどちらでするか決めかねているとのことですね。
セファロ分析の結果がないのでこれだけでは正直のところいいアドバイスができないかもしれません、それを前提に参考にしてください。
＞・前歯を下げた場合、口元の印象が悪くなるのでしょうか？
上顎歯列を下げるとコンケーブな側貌になるとおもいます。
＞・前歯を下げた場合、顔のしわが目立ったりしないでしょうか？
ほうれい線が目立つようになったという質問を目にすることがあります。
＞前歯を下げた場合、前歯の生えている角度が舌側に傾かないでしょうか？
ある程度は傾くと思います。
＞・動かす方向によって、歯茎がより見えるようになるということはないでしょうか？
上顎を後方に移動すると上顎歯肉はより見えにくくなると思います。
いずれにしろ脳頭蓋底との位置関係が治療方針を決めるためには必用です。
歯列矯正を考えていていくつかの歯科医院に相談に行ったところ治療方針が違うためどちらでするか決めかねているとのことですね。
セファロ分析の結果がないのでこれだけでは正直のところいいアドバイスができないかもしれません、それを前提に参考にしてください。
＞・前歯を下げた場合、口元の印象が悪くなるのでしょうか？
上顎歯列を下げるとコンケーブな側貌になるとおもいます。
＞・前歯を下げた場合、顔のしわが目立ったりしないでしょうか？
ほうれい線が目立つようになったという質問を目にすることがあります。
＞前歯を下げた場合、前歯の生えている角度が舌側に傾かないでしょうか？
ある程度は傾くと思います。
＞・動かす方向によって、歯茎がより見えるようになるということはないでしょうか？
上顎を後方に移動すると上顎歯肉はより見えにくくなると思います。
いずれにしろ脳頭蓋底との位置関係が治療方針を決めるためには必用です。
相談者からの返信相談者：
shireさん
返信日時：2016-09-14 20:56:26
山田先生
詳しくご回答頂きありがとうございます。
おっしゃる通り、2医院で方針が違い、どちらを選ぶかで治療後の顔が大きく変わるように感じたため不安になっていました。
追加で以下の点についても教えていただけないでしょうか
・セファロ分析をすると脳頭蓋底との位置関係というものが分かり、相談時の治療方針とは変わる可能性があるのでしょうか？
（検査をしたら、前歯を動かす方向が逆になるということがあるのでしょうか？）
・コンケーブという言葉を初めて知りました。このような側貌は、矯正治療後の姿としてはあまり望ましくないものなのでしょうか。
歯茎の見え方などの点から、あえて選ぶ場合もあるのでしょうか？
・A医院では検査時にCTもとるそうですが、CT検査の有無は矯正治療において重要なものでしょうか？
・2医院では、どちらも裏側からの矯正も出来るそうです。
裏側からの矯正を得意にしているそうなのですが、得意であれば、裏側からでも表側と同等の治療が可能なのでしょうか？
・2医院では診療体制が以下のように異なるのですが、一般論としてどちらがいいと思われますか？
A歯科医院：
認定医を保有している先生が数名に加え、保有していない先生も数名おり、いつも同じ先生が見てくれる訳ではない。
初診相談時は1時間近く時間をとってくれたが、先生の診察は数分程度で、ほとんどの説明は事務員？の人が対応してくれた。
レントゲン、歯型採取等の検査に加えてCTも撮影する。
B歯科医院：
認定医の先生が1人だけおり、全て同じ先生が担当してくれる。
初診相談時の説明も、1時間近く時間を割いてその先生が対応してくれた。
詳しくご回答頂きありがとうございます。
おっしゃる通り、2医院で方針が違い、どちらを選ぶかで治療後の顔が大きく変わるように感じたため不安になっていました。
追加で以下の点についても教えていただけないでしょうか
・セファロ分析をすると脳頭蓋底との位置関係というものが分かり、相談時の治療方針とは変わる可能性があるのでしょうか？
（検査をしたら、前歯を動かす方向が逆になるということがあるのでしょうか？）
・コンケーブという言葉を初めて知りました。このような側貌は、矯正治療後の姿としてはあまり望ましくないものなのでしょうか。
歯茎の見え方などの点から、あえて選ぶ場合もあるのでしょうか？
・A医院では検査時にCTもとるそうですが、CT検査の有無は矯正治療において重要なものでしょうか？
・2医院では、どちらも裏側からの矯正も出来るそうです。
裏側からの矯正を得意にしているそうなのですが、得意であれば、裏側からでも表側と同等の治療が可能なのでしょうか？
・2医院では診療体制が以下のように異なるのですが、一般論としてどちらがいいと思われますか？
A歯科医院：
認定医を保有している先生が数名に加え、保有していない先生も数名おり、いつも同じ先生が見てくれる訳ではない。
初診相談時は1時間近く時間をとってくれたが、先生の診察は数分程度で、ほとんどの説明は事務員？の人が対応してくれた。
レントゲン、歯型採取等の検査に加えてCTも撮影する。
B歯科医院：
認定医の先生が1人だけおり、全て同じ先生が担当してくれる。
初診相談時の説明も、1時間近く時間を割いてその先生が対応してくれた。
回答2山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2016-09-14 22:40:51
こんばんは。
＞・セファロ分析をすると脳頭蓋底との位置関係というものが分かり、相談時の治療方針とは変わる可能性があるのでしょうか？
変わる可能性はあります。
＞・コンケーブという言葉を初めて知りました。このような側貌は、矯正治療後の姿としてはあまり望ましくないものなのでしょうか。
凹型側貌のことでもって生まれたものです、より凹型側貌になるという意味です。
＞・A医院では検査時にCTもとるそうですが、CT検査の有無は矯正治療において重要なものでしょうか？
ＣＴは持ち合わせていないのでよくわかりません。
＞裏側からの矯正を得意にしているそうなのですが、得意であれば、裏側からでも表側と同等の治療が可能なのでしょうか？
裏側はやっていないので何とも言えませんができると思います。
＞・2医院では診療体制が以下のように異なるのですが、一般論としてどちらがいいと思われますか？
すべて同じＤｒがやってくれるのがいいとは思います、情報を共有できていればＤｒが変わってもいいかもしれません、要は院長の熱意次第だと思います。
＞・セファロ分析をすると脳頭蓋底との位置関係というものが分かり、相談時の治療方針とは変わる可能性があるのでしょうか？
変わる可能性はあります。
＞・コンケーブという言葉を初めて知りました。このような側貌は、矯正治療後の姿としてはあまり望ましくないものなのでしょうか。
凹型側貌のことでもって生まれたものです、より凹型側貌になるという意味です。
＞・A医院では検査時にCTもとるそうですが、CT検査の有無は矯正治療において重要なものでしょうか？
ＣＴは持ち合わせていないのでよくわかりません。
＞裏側からの矯正を得意にしているそうなのですが、得意であれば、裏側からでも表側と同等の治療が可能なのでしょうか？
裏側はやっていないので何とも言えませんができると思います。
＞・2医院では診療体制が以下のように異なるのですが、一般論としてどちらがいいと思われますか？
すべて同じＤｒがやってくれるのがいいとは思います、情報を共有できていればＤｒが変わってもいいかもしれません、要は院長の熱意次第だと思います。
相談者からの返信相談者：
shireさん
返信日時：2016-09-19 21:28:15
| タイトル | [写真あり] ２軒の矯正医で前歯を動かす方向についてプランが異なる |
|---|---|
| 質問者 | shireさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 28歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯列矯正の治療法 その他(写真あり) |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
