左上１・２番を抜歯してブリッジの予定、安定性や寿命・将来は？

相談者：ひろあゆさん (45歳：女性)

投稿日時：2016-10-03 13:47:02

はじめてご相談させていただきます。

２５年前に前上左右１の２本に虫歯が見つかり、左上２１１２右上の連結で神経を取り被せ物をしました。
また、１５年前に右上３も同じく神経を取り被せ物をしております。

その後、一度行かなくなるとどんどん行きづらく感じて長らく歯医者さんからは遠ざかっておりましたが一念発起して今後のためにも…と思い切って通い始めました。

診断は初期から中期の歯周病。
上前２１１２＋上右３の２次カリエス、その他要治療虫歯等々多数の指摘でした。

今回のご相談したいのは、上前２１１２＋右上３の２次カリエスの治療についてです。

当初の治療方針としては新たに左上３を加えて左上３-右上３で被せものをやり直す＋足元の骨に再生治療を施すとのことでした。
左上３は虫歯もない健康歯で左上４は欠損しています。

被せ物を外したところ、左上２は虫歯が深くまで進行しており、抜歯するしかないとのことでした。
その部分はブリッジにて対応とのことで残り４本の根幹治療及び左３の神経をとりました。

先日、根幹治療が終了後、土台型取りをする前に形を整えるとのことで歯を各々削っていった際、左１について虫歯が進行していて抜歯するしかない…とのことで左前１２の２本抜歯することに。

この段階にきての抜歯宣告がとてもショックで何故今頃なのか…と少しばかり不信を抱くとともに２本も欠けた状態でのブリッジにとても不安を覚えました。

この不安を先生に訴えたところ、左上４が欠損しているので左には伸ばせない。
骨再生をするのでその際の状態によって判断するしかなく今は明確な答えができない。
方法としては、骨の状態が悪ければ右４側にブリッジを伸ばす、状態がよければ現状のまま進めるつもり…とのことでした。

右４は詰め物で治療はしていますが、神経も生きてます。
左３も今回神経を抜いてしまいました。

さらに生きている歯を土台のために削ることはどう思われますか？
また２本分欠けたブリッジだと安定性や強度、寿命についてどうでしょう？

また今この状態からインプラントに切り替える等他に何か治療方法が考えられますでしょうか？

まとまりがない相談で申し訳ありませんが、どんなことでもご意見がいただければと思います。

よろしくお願いします。

回答1

ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。

回答日時：2016-10-04 11:59:30

そうですね…

＞さらに生きている歯を土台のために削ることはどう思われますか？
＞また２本分欠けたブリッジだと安定性や強度、寿命についてどうでしょう？
＞また今この状態からインプラントに切り替える等他に何か治療方法が考えられますでしょうか？

違う歯科医に実際に見てもらい、相談されてみてはいかがでしょうか？

歯科医によって考え方も、治療法も違うと思います。

もし、インプラントなどもお考えであれば、自費治療を多く手掛けている歯科医に診てもらうというのも手かもしれません。
保険の制約の中ではできない治療法など、いろいろなバリエーションを提示してもらえるかも知れません。

タイトル	左上１・２番を抜歯してブリッジの予定、安定性や寿命・将来は？
質問者	ひろあゆさん
地域	非公開
年齢	45歳
性別	女性
職業	非公開
カテゴリ	抜歯：１番(中切歯) 抜歯：２番(側切歯) ブリッジ治療法
回答者	櫻井善明先生

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上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
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